女科仙方

卷一

赤帶下

卷一/帶下15
原文
婦人有帶下而色紅者,似血非血,淋漓不斷,所謂赤帶也。
白話
婦女有帶下而顏色呈現紅色的,看起來像血又不是血,淋漓不盡,這就是所謂的赤帶。
原文
夫赤帶亦濕病,濕是土之氣,宜見黃白之色,今不見黃白而見赤者,火熱故也。火色赤,故帶下亦赤耳。
白話
赤帶也是濕病,濕氣本屬土氣,應當呈現黃白色,現在卻沒有黃白反而出現紅色,這是火熱的緣故。火的顏色是紅的,所以帶下也變成紅色。
原文
惟是帶脈繫於腰臍之間,近乎至陰之地,不宜有火,而今見火症,豈其路通於命門,而命門之火出而燒之耶?不知帶脈通於腎,而腎氣通於肝。
白話
只是帶脈維繫在腰臍之間,接近至陰的部位,不應該有火氣,現在卻出現火熱的症狀,難道是因為它的通路與命門相通,導致命門之火出來燃燒它嗎?不知道帶脈與腎相通,而腎氣又與肝相通。
原文
婦人憂思傷脾,又加鬱怒傷肝,於是肝經之鬱火內熾,下克脾土,脾土不能運化,致濕熱之氣蘊於帶脈之間,而肝不藏血,亦滲於帶脈之內,皆內脾氣受傷,運化無力,濕熱之氣隨氣下陷,同血俱下,所以似血非血之形象現於其色也。
白話
婦女憂愁思慮損傷脾臟,再加上鬱結憤怒傷害肝臟,於是肝經的鬱火在體內熾烈,向下剋制脾土,脾土無法正常運化,導致濕熱之氣蘊積在帶脈之間;而肝不能藏血,所以血液也滲入帶脈之內。這些都是因為脾氣受傷,運化無力,濕熱之氣隨著氣機下陷,與血液一同往下流,所以才會出現看似血又非血的顏色。
原文
其實血與濕不能兩分,世人赤帶屬之心火,誤矣。治法須清肝火而扶脾氣,則庶幾可愈。方用清肝止淋湯:
白話
實際上血與濕是無法截然分開的,世人認為赤帶屬於心火,這是錯誤的。治療方法必須清洩肝火並扶持脾氣,這樣才有希望痊癒。方劑使用清肝止淋湯:
原文
白芍(一兩,醋炒) 當歸(一兩,酒炒) 粉丹皮(三錢) 生地(五錢,酒炒) 小黑豆(一兩) 黃柏(二錢) 牛膝(二錢) 香附(二錢,酒炒) 紅棗(十個) 阿膠(三錢,白麵炒)
白話
白芍(一兩,用醋炒過)、當歸(一兩,用酒炒過)、粉丹皮(三錢)、生地(五錢,用酒炒過)、小黑豆(一兩)、黃柏(二錢)、牛膝(二錢)、香附(二錢,用酒炒過)、紅棗(十個)、阿膠(三錢,用白麵炒過)。
原文
水煎服,一劑少止,二劑又少止,四劑愈,十劑不再發。
白話
用水煎煮後服用,服用一劑後就會稍微停止,服用兩劑後又會再減少一些,服用四劑就能痊癒,服用十劑後就不再復發。
原文
此方但主補肝之血,全不利脾之濕者,以赤帶之為病,火重而濕輕也。
白話
這個方劑主要只在於補養肝血,完全不去處理脾的濕氣,這是因為赤帶這個病,是火氣重而濕氣輕。
原文
夫人之所以旺者,由於血之衰,補血即足以制火。
白話
人之所以會火氣旺盛,是因為血虛的緣故,補血就足以制伏火氣。
原文
且水與血合,而成赤帶之症,竟不能辨其是濕非濕,則濕亦盡化而為血矣。所以治血則濕亦除,又何必利濕之多事哉!
白話
況且水濕與血液混合,形成了赤帶的症狀,竟然無法分辨它到底是濕氣還是不是濕氣,那麼濕氣也就全部轉化為血液了。所以治療血液,濕氣自然也就消除了,又何必多此一舉地去利濕呢!
原文
此方之妙,妙在純於治血,少加清火之味,故奏功獨奇。倘一利其濕,反引火下行,轉難遽效矣。
白話
這個方劑的妙處,在於純粹治療血液,只稍微加入一點清火的藥物,所以功效特別顯著。如果一旦去利濕,反而會引導火氣向下運行,反而難以迅速見效了。
原文
或問日,先生前言助其脾土之氣,今但補其肝木之血,何也?
白話
有人問道:先生前面說要幫助脾土之氣,現在卻只補養肝木的血液,這是為什麼呢?
原文
不知用芍藥以平肝,則肝氣得舒;肝氣舒,自不剋土;脾不受克,則脾土自旺,是平肝正所以扶脾耳,又何必加人參、白芍之品以致累事哉!
白話
不知道用芍藥來平抑肝氣,肝氣就能夠舒暢;肝氣舒暢,自然就不會去剋制脾土;脾臟不受剋制,脾土自然就會健旺,這是平抑肝氣正是用來扶持脾土的方法,又何必再加入人參、白朮這類藥物而導致事情更繁雜呢!
原文
不用參、朮、苓極妙。此症若誤認為血漏,恐其久則成崩,用參、朮、苓等藥治之,多不見效,赤帶反甚。
白話
不用人參、白朮、茯苓是非常巧妙的。這個病症如果被誤認為是血漏,恐怕拖延久了會變成血崩,如果使用人參、白朮、茯苓等藥物來治療,大多沒有效果,反而會使赤帶更加嚴重。
原文
若年逾七七癸水將止,或頻頻見血,此崩症也,宜分別治之。
白話
如果年齡超過七七四十九歲,月經將要停止,卻頻繁出現出血,這是崩漏的症狀,應當分別情況來治療。