醫方論

卷三

理中湯

卷三/祛寒之劑6
原文
白朮(陳壁土炒)二兩 人參 乾薑(炮) 甘草(炙)一兩
白話
白朮(用陳壁土炒過)二兩,人參、乾薑(炮製過)、甘草(炙過)各一兩。
原文
每服四錢。自利腹痛者加木香,不痛利多者倍加白朮,渴者倍白朮,蜷臥沉重利不止加附子,腹滿去甘草,嘔吐去白朮加半夏、薑汁,臍下動氣則去朮加桂,悸加茯苓,陰黃加茵陳,寒結胸加枳實。本方等分蜜丸,名理中丸。
白話
每次服用四錢。如果腹瀉腹痛,加木香;如果不痛但腹瀉嚴重,白朮加倍;口渴者,白朮加倍;蜷臥、身體沉重、腹瀉不止,加附子;腹部脹滿,去甘草;嘔吐,去白朮,加半夏、薑汁;臍下有氣移動,去白朮加桂枝;心悸,加茯苓;陰黃,加茵陳;寒實結胸,加枳實。本方等份製成蜜丸,稱為理中丸。
原文
寒有外感、有傳經、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表,後傳入里,必發熱而惡寒,此傷寒之寒病也;直中之寒,手足厥冷,並不發熱;痼冷在內,遇寒而發,暴猝厥逆,其勢尤重,此中寒門之寒病也。
白話
寒證有外感、有傳經、有直中、有痼冷。外感的寒邪,先病在體表,之後傳入體內,一定會發熱並且怕冷,這是傷寒的寒病;直中的寒邪,手腳冰冷,不發熱;痼冷在體內,遇到寒冷就發作,突然昏厥,病情更為嚴重,這是中寒門的寒病。
原文
施治之法,傷寒一門,在表者宜辛散,傳裡者宜辛溫。中寒一門,則每用辛熱回陽急救之法。此傷寒、中寒治法之分也。
白話
治療的方法,傷寒這一類,邪在體表適合用辛散藥,傳入體內適合用辛溫藥。中寒這一類,則常用辛熱回陽急救的方法。這就是傷寒和中寒治法的區別。
原文
理中湯,治傷寒太陰病,腹痛、便溏等症,亦通治中脘虛寒。
白話
理中湯,治療傷寒太陰病,腹痛、大便稀溏等症狀,也通用於治療中脘虛寒。
原文
惟云治結胸吐蛔,感寒霍亂,此兩條則宜去人參、甘草,量加厚朴、砂仁等味為妥。
白話
只說治療結胸、吐蛔蟲,以及感受寒邪引起的霍亂,這兩種情況則應該去掉人參、甘草,酌量加入厚朴、砂仁等藥材較為妥當。