全大補湯（1）

八珍湯再加入黃耆以助陽固表，加入肉桂以引火歸元。《金匱要略》中說，虛證的人，不能用十棗湯來瀉下，這是正確的。

（箋疏）八珍湯之外，再加上黃耆、肉桂，是為脾腎陽虛的人而設的方法。東垣（李東垣）制此方，是從保元湯得來，本是溫養的意思。只有中氣虛寒及陽虛在下的人適宜。許多醫書說有升陽滋陰的功效，已是很大謬誤。而汪認庵竟然說肉桂是引火歸元，幾乎想用來治療虛陽上浮之症，但陽氣已經浮露了，卻再用川芎、當歸升提它，黃耆、肉桂溫補它，其禍害很快就能看到。

補中益氣湯：東垣治療一切清陽下陷、中氣不足的證候。

黃耆蜜炙（一錢半），人參、甘草（一錢），炙白朮、土炒陳皮（錢半），當歸（五分），升麻、柴胡（三分），生薑三片、大棗二枚，水煎服。

（箋疏）這只適用於脾胃氣虛，清氣陷於陰中，而肢體無力、面色萎黃、飲食無味、脈弱不起的病人。這就是所說的陽虛下陷。如果陰虛於下，根本不堅的人，得到這個方劑，害處如同毒藥。前代賢人說脾胃虛弱，利於升舉；肝腎虛弱，必定不能升提。學者必須認識清楚。

歸脾湯：濟生方治療心脾受傷，不能攝血，導致血液妄行，以及婦人帶下。

人參、白朮（土炒）、茯神、酸棗仁（炒）、龍眼肉（二錢），黃耆（一錢），半炙當歸、酒洗遠志（一錢），木香、甘草（五分），炙生薑、大棗，水煎服。

四物湯：治療一切血虛及婦人月經病。

當歸（酒洗）、生地黃、芍藥各（二錢），炒川芎（一錢半）。

（箋疏）四物湯出自《和劑局方》，實際是從《金匱要略》的膠艾湯而來。就是原方去掉阿膠、艾葉、甘草三味。方中以地黃滋養五臟之陰，而以芍藥收斂耗散之氣，這是補血的本義。只是略微嫌它偏於陰分，沒有陽和之氣來溫煦它，就會滯澀而不行，不能流動。於是用當歸的辛溫潤澤，來鼓吹並幫助其運行，又用川芎升提它，使不專於向下，而後心脾肝腎都得其益處。四物湯之所以專門用於補血，其主旨如此。至於臨證之時，隨宜進退，病偏於陽的，宜減少當歸、川芎；病偏於陰的，宜減少地黃、芍藥。化裁之妙，本來不是教人拘守這四物一成不變。則王海藏的許多六合湯，支離破碎地為之，終究不免有掛漏了。

奇效四物湯：治療失血內崩。

當歸（酒洗）、熟地黃、芍藥、炒川芎、阿膠、艾葉、黃芩（炒）各（一錢）。

（箋疏）失血成崩，虛實寒熱，病非一致。奇效四物湯，本於《準繩》，以阿膠、熟地黃補血，芍藥收斂陰氣，並用當歸、川芎升舉陷下，而以艾葉調氣滯，黃芩理血熱。本是為偏於陽盛的人立法，則當歸、川芎、艾葉宜輕，而膩補的阿膠、地黃，必須隨其虛實而酌情增減。原方七物並用（各一錢），已屬降格。不然，原方下明說治肝經虛熱，血沸騰而久不止，則藥理頗為精當貼切。何堯封於此，僅以失血內崩籠統言之，不是制方者的本意了。

芎歸湯：治療產後血虛頭痛，胎動下血，服此即安。子死腹中，服此即下，催生神效。亦名常歸湯。若腹痛，加肉桂；若腹痛自汗、頭眩少氣，加羊肉。