原文
薛立齋案：一產後小腹作痛，行氣破血不應，脈洪數，此瘀血成膿也。用瓜子仁湯二劑，痛止，更以太乙膏下膿而愈。產後多有此證，雖非癰，用之神效。脈洪數，已有膿；脈但數微，有膿；脈遲緊，但有瘀血，尚未成膿，下血即愈。若腹脹大，轉側作水聲，或膿從臍比，或從大便出，宜用蠟礬丸、太乙膏及托裡散。
薛立齋的醫案：有一位產婦產後小腹疼痛，用行氣破血的藥物沒有效果，脈象洪數，這是瘀血化膿了。用瓜子仁湯兩劑，疼痛停止，再用太乙膏排出膿液而痊癒。產後經常出現這種情況，雖然不是癰，但使用這個方法非常有效。脈象洪數，表示已經有膿；脈象只是數而微，也有膿；脈象遲緊，則是只有瘀血，還沒有化膿，活血化瘀就會痊癒。如果腹部脹大，翻身時有水的聲音，或者膿液從肚臍流出，或者從大便排出，應該使用蠟礬丸、太乙膏和托裡散。
原文
凡瘀血宜急治，緩則化為膿，難治。若流注關節，則患骨疽，失治多為壞證。
凡是瘀血應該趕快治療，延緩就會化為膿，難以醫治。如果流竄到關節，就會引發骨疽，耽誤治療多半會變成難治的重症。
原文
(箋疏)：此陽癰也，必有形塊，痛不可按。產後瘀滯不行，留於經隧，固有此症。然治法止有行氣導淤，未成可消，已成可下。如在皮裡膜外，則成膿亦必外潰，不能皆從大腸而下。其內服之藥，除行氣行淤外，尚復有何妙用？凡腸癰、少腹癰之治法皆是如此，況在產於淤血尤為顯著。乃薛調行氣破血不應，必用瓜子仁湯而痛止，太乙膏而膿下。
（箋疏）這是陽癰，一定有形狀的腫塊，疼痛得不能按壓。產後瘀血滯留不暢，停留在經絡中，本來就會有這種病症。然而治療方法只有行氣導淤，沒有形成的可以消除，已經形成的可以瀉下。如果是在皮肉之間或筋膜之外，那麼化膿後也必定會向外潰破，不能全部從大腸排出。那些內服的藥物，除了行氣化瘀之外，還有什麼其他妙用？凡是腸癰、少腹癰的治療方法都是如此，何況產後瘀血更為明顯。但薛立齋卻說行氣破血沒有效果，一定要用瓜子仁湯才止痛，用太乙膏才排出膿液。
原文
抑知瓜子仁湯方惟萎仁、桃仁、薏仁、丹皮四味（薛氏之外科發揮有此方），功力尚不能行氣行淤，乃謂可使痛止，已是欺人之談。金匱大黃牡丹皮湯謂治腸癰當下膿，血力在硝黃，乃去此二味而加薏苡，豈有膿成而可止痛之理？此誤會古書而大失其神隨著。
然而要知道瓜子仁湯的方劑只有瓜萎仁、桃仁、薏苡仁、牡丹皮這四味藥（薛氏《外科發揮》中有這個方子），藥力尚且不能行氣化瘀，卻說可以讓疼痛停止，這已經是騙人的話。《金匱要略》中的大黃牡丹皮湯說治療腸癰應當排膿，藥效在於芒硝和大黃，現在去掉這兩味而加入薏苡仁，哪有膿已經形成卻能止痛的道理？這是誤解古書而大大失去了原方的精髓。
原文
太乙膏本為外科薄貼之通用，古人雖亦有作丸內服之說，則是宋金以降，內外分科，治內科者全不知外科理法，謬謂既可外貼，即可內治，不知黏膩之極，既作丸子，則堅凝不化，直入胃腸，仍從大便囫圇解比，何能有效？且謂雖非癰亦可用，此則太乙膏豈可為產後腹痛之通用品？既不能知腸癰之實在治法，而又不能治腹痛，拾古人無謂之唾餘，以售其欺妄，可鄙孰甚？又調膿從臍出，則惟小腸癰之成膿者有之。俗謂是盤臍腸癰，最為難治，十不全一。
太乙膏本來是外科外用貼敷的通用藥，古人雖然也有製成丸劑內服的說法，但那是宋代金代以後，內科外科分科，治內科的人完全不懂外科的理論方法，荒謬地認為既然可以外用貼敷，就可以內服治療，不知道這種藥膏非常黏膩，一旦做成丸子，就會堅硬凝固不能融化，直接進入胃腸，仍然從大便完整地排泄出來，怎麼可能有效？而且說即使不是癰也可以用，那麼太乙膏怎麼能當作產後腹痛的通用藥？既不知道腸癰的真正治療方法，又不能治療腹痛，撿拾古人無意義的糟粕，來兜售自己的欺騙虛妄，還有比這更可鄙的嗎？又說膿液從肚臍流出，只有小腸癰化膿的人才會這樣。民間稱之為盤臍腸癰，最難醫治，十個難活一個。
原文
然產後縱有血瘀，僅在下部，當不至此。蠟礬丸本非有用之方，黃蠟之黏，白礬之澀，能令血失流行之常，有害無益，而謬謂可以護心護膜，使瘍毒不致內攻，實是制方者之臆造，而瘍科書中無不依樣葫蘆照抄一遍。吾國瘍醫之陋，久已不可復問。薛又謂宜用托裡散，則膿已出矣，而尚可托，豈嫌其成膿不多，而欲令泄盡血肉？此皆瘍醫家之亂道語，而掇拾寫來自矜妙用，無一非薛氏之不學無術，不值一哂，而堯封採之。蓋堯封亦苦不知治瘍，不能識破其剿說之完全無用，此實內外分部之一大弊也。
然而產後即使有血瘀，也只在身體下部，應該不會達到這種程度。蠟礬丸本來就不是有效的方劑，黃蠟的黏膩，白礬的收澀，會讓血液失去正常流通的狀態，有害無益，卻荒謬地說可以保護心臟保護腹膜，使瘡毒不會向內攻入，這實際上是製方者的憑空捏造，而瘍科書籍中無不照樣抄寫一遍。我國瘍醫的淺陋，早已不堪一問。薛立齋又說應該用托裡散，但膿已經排出了，還要托什麼？難道是嫌膿不夠多，想要讓它洩盡血肉嗎？這些都是瘍醫家的胡言亂語，而拾取這些話來自我標榜妙用，沒有一點不是薛氏的不學無術，不值一笑，但沈堯封卻採錄了它。大概沈堯封也苦於不懂治療瘍病，不能識破這種抄襲之說完全無用，這實在是內科外科分科的一大弊病。
原文
王盂英曰：古今醫按載，一婦產後惱怒，左少腹結一塊，每發時小腹脹痛，從下攻上，膈間乳上皆痛，飲食人胃即吐，遍治不效。葉香岩用炒黑小茴（一錢）；桂酒炒當歸二錢；自制鹿角霜、菟絲子各一錢五分；生查肉三錢；川芎八分，水煎送阿魏丸七分，八劑而愈。次用烏雞煎丸，原方半料，永不復發。
王孟英說：《古今醫案按》記載，有一位婦人產後因惱怒，左側少腹部結了一個腫塊，每次發作時小腹脹痛，從下向上攻衝，膈間和乳房都疼痛，飲食入口就嘔吐，到處治療無效。葉天士用炒黑的小茴香（一錢），用桂枝酒炒過的當歸二錢，自製的鹿角霜、菟絲子各一錢五分，生山楂肉三錢，川芎八分，用水煎煮後送服阿魏丸七分，八劑而痊癒。之後用烏雞煎丸，用原方一半的藥量，從此不再復發。
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