沈氏女科輯要箋疏

卷上

子煩妊婦煩名子煩

卷上7
原文
丹溪曰:因胎元壅鬱,熱氣所致。
白話
朱丹溪說:是因為胎兒在子宮中壅塞鬱結,熱氣所引起的。
原文
沈堯封曰:子煩病因曰痰、曰火、曰陰虧。因痰者,胸中必滿。仲景云:「心中滿而煩,宜瓜蒂散。」此是吐痰法。妊婦禁吐,宜二陳湯加黃芩、竹茹、旋覆花。陰虧火甚者,仲景黃連阿膠湯最妙。
白話
沈堯封說:子煩的病因有痰、有火、有陰虧。因痰導致的,胸中必定脹滿。張仲景說:「心中脹滿而煩,適宜用瓜蒂散。」這是催吐痰的方法。孕婦禁止催吐,適宜用二陳湯加黃芩、竹茹、旋覆花。陰虧火盛的人,張仲景的黃連阿膠湯最為巧妙。
原文
(箋疏)煩是內熱,心煩悶悶不樂,亦以陰聚於下,不得上承。總是陰虛火擾,但挾痰者十恆七八。黃連溫膽湯、觸飲六神湯皆佳。瓜蒂吐法,不獨妊身不宜,即常人亦不可用,以其本是痰熱卜壅,更與激越,適以引動其氣,是助虐矣。
白話
(箋疏)煩是內熱,心中煩悶不樂,也是因為陰氣聚於下部,不能向上承接。總是陰虛火擾,但挾痰的人十有七八。黃連溫膽湯、觸飲六神湯都好。瓜蒂催吐法,不僅孕婦不宜,就是平常人也不可用,因為本來是痰熱上壅,再加以激發,恰好引動其氣,這是助紂為虐了。
原文
醫方集解汪認庵有竹葉湯一方,治妊娠心驚膽怯,終日煩悶,名子煩。因受胎四五月相火用事,或盛夏君火大行,俱能乘肺以致煩躁,胎動不安。亦有停痰積飲滯於胸膈,以致煩躁者。
白話
《醫方集解》汪認庵有一個竹葉湯方,治療妊娠心驚膽怯,整天煩悶,名叫子煩。因為懷孕四五月時相火主事,或者盛夏君火大行,都能乘肺導致煩躁,胎動不安。也有停痰積飲滯留在胸膈,導致煩躁的。
原文
麥冬(錢半) 茯芩 黃芩(一錢) 人參(五分) 淡竹葉十片。竹葉清煩,黃芩消熱,麥冬涼肺。心火乘肺,故煩出於肺。茯芩安心,人參補虛。妊娠心煩固多虛也。如相火盛者,單知母丸。君火盔者,單黃連丸。神不安者,硃砂安神丸。切不可作虛煩用梔豉等藥治。之一方,茯芩為末,無人參,有防風。一方有防風、知母,無人參。有痰者,加竹瀝。
白話
麥冬(錢半)、茯苓、黃芩(一錢)、人參(五分)、淡竹葉十片。竹葉清煩,黃芩清熱,麥冬涼肺。心火乘肺,所以煩出於肺。茯苓安心,人參補虛。妊娠心煩原本多是虛證。如果相火盛的,單用知母丸。君火盛的,單用黃連丸。神不安的,用硃砂安神丸。切不可當作虛煩用梔子豉湯等藥治療。另一個方子,茯苓研末,無人參,有防風。一個方子有防風、知母,無人參。有痰的,加竹瀝。
原文
(箋疏)妊身心煩果是虛火無痰,是方極合。然挾痰者十之七八,參麥胡可妄投。認庵方下謂亦有停痰積欲滯於胸膈,是渠亦未嘗不知有此一症,而乃並列於本方之下,一似此方並可治停痰積飲者,豈非大謬?方後且謂人參補虛,妊娠心煩固多虛症云云,又與停痰積飲一層兩不照顧。汪氏書之敝預模糊,最易引初學人重霧中。
白話
(箋疏)妊娠心煩如果真是虛火無痰,這個方子極為合適。然而挾痰的人十有七八,人參、麥冬怎麼可以亂投?認庵在方下說也有停痰積飲滯於胸膈,是他並非不知道有這一證,但竟然並列於本方之下,似乎這個方子還可以治療停痰積飲,豈不是大錯?方後又說人參補虛,妊娠心煩本多虛證等等,又與停痰積飲一層兩不相顧。汪氏書的弊病在於含糊不清,最容易引初學者如墜霧中。
原文
皆此等騎牆兩可之說,誤人實是不淺。又謂不可作虛煩用梔豉等藥。頤謂梔子清心而不大苦大寒,心家有火胡不可用。且香豉質松,本治心中煩熱之藥。惟今之江浙市肆中以麻黃湯制過用為發汁之藥,則非心煩者所宜耳。方後既曰心煩多虛,而又曰切不可作虛煩,出爾更是笑話。
白話
都是這種騎牆兩可的說法,誤人實在是不淺。又說不可當作虛煩用梔子豉湯等藥。我認為梔子清心而不太苦大寒,心家有火為什麼不可用?況且香豉質地疏鬆,本是治療心中煩熱的藥。只是如今江浙市肆中用麻黃湯製作過用來發汗的藥,就不是心煩者所適宜的了。方後既說心煩多虛,又說切不可作虛煩,出爾反爾更是笑話。