原文
王叔和曰妇人月经下但少师脉之反言有娠其后审然其脉何类曰寸口脈陰陽俱平營衛高和(沈注寸口脈陰陽俱平自然營衛調和也)按之則滑浮之則輕(沈注重按之以候陰分則滑是有餘之象浮取之以候陽分則輕是不足之象竊謂此即陰搏陽別之義)陽明少陰各如經法(沈注沖隸陽明主血任隸少陰主精各如經法精血無損是有娠而下墮之象)身反灑浙不欲食頭痛心亂嘔吐(沈注諸症經所謂身有病而無邪脈妊子也)呼之則微吸之不驚陽多氣溢陰滑氣盛滑則多實六經養成所以月見(沈注呼出之氣微數吸入之氣舒徐不驚是陽氣多溢於外今陽氣不足於內陰脈滑則陰血內盛所以月見經來六經養成句無解尚須查詳)陰見陽精汁凝胞散散者損胎(沈注若陰分虛而陽精乘之胞中必散方是胎墮然胞中若散脈必散而不滑今脈滑無虞也)設復陽盛雙妊二胎今陽不足故令激經也(沈注設陰陽俱盛必雙胎今氣不足而血有餘非雙胎乃激經也)
王叔和說:女性月經來了但量很少,大師診察她的脈,反而說是有孕,後來驗證果然如此。那她的脈象是什麼樣的呢?回答說:寸口脈的陰陽兩方面都平和,營衛和諧。(沈注:寸口脈陰陽俱平,自然是營衛調和的現象。)重按則滑,輕取則輕。(沈注:重按以診察陰分,滑是有餘的徵象;輕取以診察陽分,輕是不足的徵象。我私下認為這就是陰搏陽別的義理。)陽明、少陰各如經法。(沈注:衝脈隸屬於陽明,主血;任脈隸屬於少陰,主精,各如經法,精血無損,是有孕而將要流產的現象。)身體反而陣陣惡寒,不想吃東西,頭痛心亂,嘔吐。(沈注:各種症狀就是經文所說的身有病而無邪脈,是懷孕的表現。)呼氣則微弱,吸氣不驚。(沈注:呼出的氣微數,吸入的氣舒徐不驚,是陽氣多溢於外,現在陽氣不足於內,陰脈滑則陰血內盛,所以月經按期而來,經血滋養六經。)陰見陽精汁凝胞散,散者損胎。(沈注:若陰分虛而陽精乘之,胞中必散,才是胎流產的現象。然而胞中若散,脈必散而不滑。現在脈滑,無需擔憂。)假設陰陽俱盛,則雙胎二胎。現在陽氣不足,所以稱為激經。(沈注:假設陰陽俱盛必是雙胎,現在陽氣不足而血有餘,不是雙胎而是激經。)
原文
(箋疏)此節出脈經第九卷考脈經一書單行佳本極不易得金山錢氏守
(箋疏)此節出自《脈經》第九卷。考《脈經》一書,單行佳本極不易得,金山錢氏守
原文
《山關叢書》有之,光緒十七年,皖南周澄之亦刻入《醫學叢書》中,則據嘉定黃氏道光間校刻本,頗與錢本微有出入。
《山關叢書》有記載,光緒十七年,皖南周澄之也刻入《醫學叢書》中,則依據嘉定黃氏道光年間校刻本,與錢本頗有出入。
原文
茲據周本校,沈氏所引此節,錄其同異於下,以備考竅。
茲據周本校對,沈氏所引此節,錄其異同於下,以供參考考索。
原文
但本節文義亦頗有不甚明瞭者,吾國極古醫書,多有此可疑之處,本不能勉強註釋,強求真解,亦不容自吾作古,妄詡聰明,姑付闕如,以俟賢者。
但本節文義也有不太明瞭之處,我國極古的醫書,多有此類可疑之處,本不能勉強註釋,強求真解,也不容自以為是,妄稱聰明,姑且闕疑,以待賢者。
原文
(考異)月經下周本作經月下但少作但為微少娠作軀 何類周本下有何以別之四字 按之則滑周無則字 不欲食周本下有飲字 嘔吐周本作嘔噦欲吐 呼之則微周作呼作微數 吸之不驚周作吸則不驚散者損胎周作散者損墮
(考異)月經下周本作「經月下」;但少作「但為微少」;娠作「軀」;何類下周本下有「何以別之」四字;按之則滑周本無「則」字;不欲食周本下有「飲」字;嘔吐周本作「嘔噦欲吐」;呼之則微周本作「呼作微數」;吸之不驚周本作「吸則不驚」;散者損胎周本作「散者損墮」
原文
《產乳集》曰:孕婦月信不絕,而胎不損。問產科熊宗立。
《產乳集》說:孕婦月信不斷,而胎兒不損。請問產科熊宗立。
原文
答云:此婦血盛,衰(此處疑有脫文,按文意當為血盛之反義,或為“衰”字有誤,但按只加標點不改字原則,仍保留)其人必肥。既妊後,月信常來,而胎不動。
回答說:這位婦女血盛(按:此處疑有脫文,按文意當為血盛之反義,或為「衰」字有誤,但按只加標點不改字原則,仍保留),其人必肥。懷孕之後,月信常來,而胎不動。
原文
若便以漏胎治之,則胎必墮;若不作漏胎治,則胎未必墮。宗立之言,誠為有見。
如果便以漏胎治療,則胎必墮;如果不作漏胎治療,則胎未必墮。宗立的話,確實有見地。
原文
然亦未必因血盛者,榮經有風,則經血喜動,以風勝故也,則所下者非養胎之血。
然而也未必都是因血盛,榮經有風,則經血喜動,因為風勝的緣故,所下的不是養胎之血。
若作漏胎治療,投以滋補,這是使實者更實,胎兒豈有不墮之理?
原文
若知是風,瑞(疑為“芻”之誤,但按原則仍保留)以一味風藥投之,經信可止,即不服藥,胎亦無恙。
若知是風,(瑞:疑為「芻」之誤,但按原則仍保留)以一味風藥投之,經信可止,即使不服藥,胎亦無恙。
原文
然亦有胎本不固,因房室不節,先漏而後墮胎者,須作漏胎治,又不可不審也。
然而也有胎本不固,因房室不節,先漏而後墮胎者,須作漏胎治,又不可不審慎。
原文
沈堯對曰妊娠經來與漏胎不同經來是按期而至來亦必少其人血盛氣衰體必肥壯漏胎或因邪風所迫或因房室不節血來未必按期體亦不必肥壯且漏胎因不盡風邪房室更有血熱肝火諸證不可不察脈辨證風人脈中其脈乍大乍小有時隴起所云一味治風藥是舉卿古拜散(沈注即華陀愈風散荊芥略炒為末每服三錢黑豆淬調服)血熱證必五心煩熱治以黃芩阿膠涼血之藥肝火內动脉必弦數並見氣脹腹痛治以加味逍遙散房勞證脈必虛宜人參或虛而帶數宜六味湯
沈堯封回答說:妊娠經來與漏胎不同。經來是按期而至,來的也必少,其人血盛氣衰,體必肥壯。漏胎或因邪風所迫,或因房室不節,血來未必按期,體亦不必肥壯。且漏胎因不盡是風邪、房室,更有血熱、肝火諸證,不可不察脈辨證。風入脈中,其脈乍大乍小,有時隆起。所云一味治風藥,是舉卿古拜散。(沈注:即華佗愈風散,荊芥略炒為末,每服三錢,黑豆淬調服。)血熱證必五心煩熱,治以黃芩、阿膠涼血之藥。肝火內動,脈必弦數並見,氣脹腹痛,治以加味逍遙散。房勞證脈必虛,宜人參;或虛而帶數,宜六味湯。
原文
(箋疏)產乳集今未見此書考四庫書目提要產肯寶慶方二卷系從永樂大典錄出重編嘗引產乳備要似即此書乃宋人舊本頤謂榮經有風一層殊不可信荊芥一味非可浪投堯封所謂血熱肝火二者其症最多可師可法房室不節擾動衝任尤為墮胎半產之根萌則必有腰痠等證亦不僅脈虛二字足以概之並非人參所能有效六味太泛亦非必需之藥
(箋疏)《產乳集》今未見此書。考《四庫書目提要》:「《產肯寶慶方》二卷,系從《永樂大典》錄出重編。」嘗引《產乳備要》,似即此書,乃宋人舊本。頤謂榮經有風一層,殊不可信,荊芥一味非可浪投。堯封所謂血熱、肝火二者,其症最多,可師可法。房室不節,擾動衝任,尤為墮胎、半產之根萌,則必有腰痠等證,亦不僅脈虛二字足以概之,並非人參所能有效,六味太泛,亦非必需之藥。
原文
虞天民曰:“或問,孕妇有按月行經,而胎自長者,有三五個月間,其血大下,而胎不墜者,或及期而分娩,或逾月而始生,其理何歟?
虞天民說:「有人問:孕婦有按月行經,而胎自長的;有三五個月間,其血大下,而胎不墜的;有的及期而分娩,有的逾期而生,是什麼道理呢?」
原文
”曰:“按月行經,而胎自長者,名曰盛胎,其妇氣血充盛,養胎之外,其血有餘故也。
回答說:「按月行經,而胎自長的,名叫盛胎,其婦氣血充盛,養胎之外,其血有餘的緣故。
原文
有數月之胎,而血大下,調之漏胎,因事觸胎動其衝脈,故血下而不傷子官也。
有數月之胎,而血大下,叫做漏胎,因事觸胎動其衝脈,故血下而不傷子宫也。
原文
然孕中失血,胎雖不墮,氣血亦虧,多致逾月不產。
原文
會見十二三月,十七八月,或二十四五月生者,往往有之,俱是氣血不足,胚胎難長,故耳。
曾見十二三個月,十七八個月,或二十四五个月生的,往往有之,都是氣血不足,胚胎難長的緣故。
原文
凡十月之後未產者,當大補氣血,以培養之,庶無分娩之患也。”
凡是十月之後未產的,當大補氣血,以培養之,庶幾沒有分娩之患。」
原文
(箋疏)花溪老人此論分別有餘不足甚是明析謂逾月不產因於不足宜用培養一層洵是要諦縱使其人本未漏胎而既以逾期不生母氣不旺亦復河疑李氏曰胎漏自人門下血尿血自尿門下血
(箋疏)花溪老人此論分別有餘不足甚是明析,說逾期不產因於不足,宜用培養,洵是要諦。縱使其人本未漏胎,而既以逾期不生,母氣不旺,亦復何疑?李氏說:胎漏自人門下血,尿血自尿門下血。
原文
(箋疏)此胎漏與溲血之辨別處一由精竅一由溺竅此惟患者有能知之非善問不可然閨中人赧於啟齒節問之亦不易得其詳則下條蕭氏一說尤握其要
(箋疏)此胎漏與溺血之辨別在於:一由精竅,一由溺竅。此惟患者有能知之,非善問不可。然閨中人羞於啟齒,節問之亦不易得其詳,則下條蕭氏一說尤握其要。
原文
蕭賡六云:“胎漏下血,頻出無時。尿血,溺時方下,不溺則不下。”沈堯對曰尿血小薊飲子妙
蕭賡六說:「胎漏下血,頻出無時。尿血,溺時方下,不溺則不下。」沈堯封回答說:尿血用小薊飲子妙。
原文
(箋疏)溺血多膀胱蘊熱清熱利水是也然在妊身則傷胎之藥宜避
(箋疏)溺血多膀胱蘊熱,清熱利水是也。然在妊身,則傷胎之藥宜避。
原文
王盂英曰:“懷孕屢漏之後,氣血耗傷,有遲至三四十月而生者。若妊娠帶下多,主生女,亦大不然也。
王孟英說:「懷孕屢漏之後,氣血耗傷,有遲至三四十月而生的。若妊娠帶下多,主生女,亦大不然也。
原文
吳醞香大令五令媳,素患帶,婚後帶益盛,繼漸泛愆,醫皆以為帶所致也,久投溫澀無效。
吳醞香大令的五令媳,平素患有帶下,婚後帶益盛,繼漸泛濫,醫皆以為帶所致,久投溫澀無效。
原文
余診之,脈甚滑數,以懷麟斷,清其胎火而愈。及期,果誕一子。”
余診之,脈甚滑數,以懷麟斷,清其胎火而愈。及期,果誕一子。」
原文
(箋疏)帶下屬熱者多是必有脈症可憑俗子輒認為虛本極可笑 終
(箋疏)帶下屬熱者多是,必有脈症可憑。俗子輒認為虛,本極可笑。終
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