吹乳

繆仲淳說：妒乳、內外吹乳、乳岩、乳癰，都不外乎是陽明經和厥陰經的疾病，使用橘葉效果最好。又用生半夏一個，研磨成粉末，生蔥頭一段，搗爛，左右鼻孔輪流塞入，有神奇療效。又在山中挖掘野芥菜（去除葉子，只用根部），洗淨搗爛，用無灰酒煎煮數滾，飲用一兩次，隨即用藥渣敷在患處。凡是乳癰尚未形成，或者腫脹、堅硬、脹痛的，沒有不立刻消除的，屢次治療都有經驗。野芥菜，又名天芥菜，又名鸚哥草，外形像芥菜但稍微矮小，它的根有數條，像蘭花的根，用來治療乳癰，想是因為它的形狀像乳囊，所以使用有效。春圃附記。

（箋疏）未生產前，發生乳癰，稱為內吹。哺乳嬰兒時，發生乳癰，稱為外吹。

這些名稱都是憑空想像得來的，說是嬰兒吸吮乳汁時，口鼻的風吹入所致，還勉強說得過去。

但嬰兒還在胎中，也能吹風，怎麼會可笑到這種地步！我國的外科醫學，淺陋到了極點。外科一切疾病的名稱，十有八九都令人鄙視可笑。醫學內容空疏，真是讓人慚愧得要死。

難怪在這樣開明的時代，那些後生小子，剛得到一點皮毛知識的人，也能在旁邊暗自譏笑。

空穴來風，本來就有自取其辱的道理，實在不值得去責備那些人。

妒乳這個名稱，也很可笑，不如經典所稱的乳癰，豈不是正大光明、名正言順？

繆仲淳說乳癰不外乎陽明、厥陰二經的病，確實是至當不移的道理。

橘葉固然很好，但乳岩根深蒂固，萬萬不能與乳癰相提並論。

總之，懷孕前患此病，大多是肝火，只適合清肝火，稍微佐以消散。

產後患此病，大多是乳汁積聚，應當先消除積乳，及早服用湯藥，可以消退十分之六七。

只是懷孕前得病，火氣必然旺盛；產後得病，乳汁積聚更多，加上怕痛，不敢讓嬰兒吸吮乳汁，就會越積越腫，所以形成潰瘍，都是非常容易的，不像其他體表的瘡瘍容易消退，兩三天內，沒有不化膿的。

如果產後十天左右，陰虛尚未恢復，突然腫大如狂焰，而且堅硬得像瓢或甕一樣，情況非常緊急，非用羚羊角不能稍微減輕其毒性，俗稱乳發，其危害更為劇烈。

病情較輕的，則用川楝子、蒲公英、地丁、金銀花、丹皮、梔子、黃芩、連翹、山楂、神麴、麥芽等藥，就足夠處理了，不能顧慮到回乳這一層，因為不這樣做就不能從根本上解決問題。

平庸的醫生不懂，還用當歸、川芎、通草之類的藥，自認為可以活血通乳，這反而是助長了腐敗。生半夏有毒，用來塞鼻孔不妥當。

野芥菜不知道是什麼東西，但既然有「芥」的名稱，必定有辛散的作用。

這個病症必定有心火，也可以外用，用蒲公英、地丁、馬齒莧、木芙蓉葉、忍冬藤等搗爛外敷都可以。

但是這類藥都清涼有餘，適合火氣旺盛、紅腫蔓延的情況。輕症則嫌它太過寒涼，會壓抑氣血，反而導致堅硬難以消散。

外科醫書中，有如意金黃散，能清熱同時兼具辛散的作用，用來治療一般的陽性癰腫，正好合適，但選藥還不夠純粹。我習慣使用的桃花丹，外敷此症有效。

那些腫塊不太大，形狀像桃子或栗子的，則用千槌膏消腫最有效。這兩個藥方都收錄在我編寫的《瘍科綱要》中，都不是古代的成方。