產後章

產後乍寒乍熱似瘧

產後章10 句

原文

問云：云者何？曰：敗血未盡，陰陽不和，皆能發寒熱也。何以別之？曰：敗血為病，則小腹刺痛，此為異耳。

白話

問道：說的是什麼？答：惡露未排乾淨，陰陽失調，都能引起發冷發熱。如何區分呢？答：若是惡露為病，則小腹會有刺痛，這就是不同之處。

原文

故敗血未盡者，以去滯為主；陰陽不和者，以補虛為主，若作瘧治，誤矣。

白話

所以惡露未排乾淨的，以祛除瘀滯為主；陰陽失調的，以補益虛損為主，如果當作瘧疾來治療，就錯了。

原文

問：敗血不盡，乍寒乍熱者何？曰：敗血留滯，則經脈皆閉，榮衛不通，閉於榮則血甚而寒，閉於衛則陽甚而熱，榮衛俱閉，則寒熱交作，榮衛氣行則即解矣。惟黑神散、卷荷散為去血之要藥也。卷荷散

白話

問：惡露未排乾淨，忽冷忽熱是什麼原因？答：惡露停滯，則經脈都會閉塞，營衛之氣不通暢。閉塞在營分則血分盛而發寒，閉塞在衛分則陽氣盛而發熱，營衛都閉塞，則寒熱交替發作，營衛之氣運行通暢了，寒熱就會立刻解除。只有黑神散、卷荷散是祛除瘀血的重要方藥。卷荷散

原文

初出卷荷（焙乾）紅花歸尾蒲黃牡丹皮（各一錢）生地（一錢）生薑（三片）童便（一碗）水煎，熱服。

白話

剛長出的荷葉（焙乾）、紅花、當歸尾、蒲黃、牡丹皮（各一錢）、生地黃（一錢）、生薑（三片）、童子尿（一碗），加水煎煮，趁熱服用。

原文

問：陰陽不和，乍寒乍熱者何？曰：產後氣血虧損，陰陽俱虛。

白話

問：陰陽失調，忽冷忽熱是什麼原因？答：產後氣血虧損，陰陽都虛弱。

原文

陰虛則陽勝而熱，陽虛則陰勝而寒，陰陽俱虛，則乍寒乍熱。增損四物湯主之。

白話

陰虛則陽氣相對偏盛而發熱，陽虛則陰氣相對偏盛而發冷，陰陽都虛弱，則會忽冷忽熱。用增損四物湯主治。

原文

歸身（酒洗）白芍（酒洗）川芎乾薑（炒焦黑）人參（各一錢）炙草（五分）姜（三片）棗（三枚）

白話

當歸身（用酒洗過）、白芍（用酒洗過）、川芎、乾薑（炒至焦黑）、人參（各一錢）、炙甘草（五分）、生薑（三片）、大棗（三枚）

原文

水煎服。寒多熱少者，加桂一錢；熱多寒少者，加柴胡一錢，乾薑減半；煩渴者，加知母、麥冬各一錢；食少者，加陳皮、白朮各一錢；虛倦甚者，加黃耆（蜜炙）一錢。

白話

加水煎煮服用。怕冷多、發熱少的，加桂枝一錢；發熱多、怕冷少的，加柴胡一錢，乾薑減半；心煩口渴的，加知母、麥冬各一錢；食慾不振的，加陳皮、白朮各一錢；虛弱疲倦嚴重的，加黃芪（用蜜炙過）一錢。

原文

問：似瘧真瘧，何以別之？曰：似瘧寒不凜凜，熱不蒸蒸，發作無時，亦不甚苦，此正氣虛而無邪者也。

白話

問：像瘧疾又不是真瘧疾，如何區分？答：像瘧疾的，發冷時不劇烈，發熱時也不蒸騰，發作沒有固定時間，也不太難受，這是正氣虛弱而沒有邪氣相爭的表現。

原文

真瘧者，寒則湯火不能御，熱則冰水不能解，發作有時，煩苦困頓，此正氣虛而邪氣相搏者也。

白話

真正的瘧疾，發冷時用熱湯火爐都不能抵禦，發熱時用冰水也不能解除，發作有固定時間，煩躁痛苦疲憊不堪，這是正氣虛弱而邪氣與之相爭的表現。

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