校註婦人良方

卷二十一

產後蓐勞方論第五

卷二十一14
原文
夫產後蓐勞者,此由生產日淺,血氣虛弱,飲食未平復,不滿日月,氣血虛羸致,將養失所,而風冷客之。風冷搏於氣血,則不能溫於肌膚,使人虛乏勞倦,乍臥乍起,顏容憔悴,食飲不消,風冷邪氣而感於肺,肺受微寒,故咳嗽口乾,遂覺頭昏,百節疼痛。榮衛受於風邪,流注臟腑,須臾頻發,時有盜汗,寒熱如瘧,背膊煩悶,四肢不舉,沉重著床,此則蓐勞之候也。
白話
產後蓐勞這種病,是因為生產後時間短,氣血虛弱,飲食還沒有恢復正常,沒有滿月,氣血虛弱導致保養失當,風寒之邪侵入。風寒與氣血相搏,就不能溫煦肌膚,使人虛弱疲勞,時躺時起,面容憔悴,飲食不消化,風寒邪氣侵犯到肺,肺受到輕微的寒邪,所以咳嗽口乾,於是感到頭昏,全身關節疼痛。榮氣衛氣受到風邪侵襲,流注到臟腑,很快頻繁發作,時常有盜汗,寒熱如同瘧疾,後背和肩膀煩悶,四肢無力抬起,身體沉重臥床不起,這就是蓐勞的證候。
原文
又論曰:婦人因產理不順,疲極筋力,憂勞心慮,致令虛羸喘乏,寒熱如瘧,頭痛自汗,肢體倦怠,咳嗽痰逆,腹中絞刺,名曰蓐勞。
白話
又有論述說:婦人因為生產過程不順利,筋力極度疲勞,憂愁勞心費神,導致身體虛弱消瘦、氣喘乏力,寒熱如同瘧疾,頭痛自汗,肢體倦怠,咳嗽痰逆,腹中絞痛刺痛,這叫做蓐勞。
原文
愚按:前症當扶養正氣為主,用六君子湯加當歸。若脾肺氣虛而咳嗽口乾,用補中益氣加麥門、五味。若因中氣虛而口乾頭暈,用補中益氣加蔓荊子。苦肝經血虛而肢體作痛,用四物、參、朮。若因肝腎虛弱,而自汗盜汗,寒熱往來者,用六味丸加五味子。若因脾虛血弱,肚腹作痛,月經不調,用八珍湯倍加白朮。
白話
我認為:前面所述的證候應當以扶養正氣為主,用六君子湯加當歸。如果脾肺氣虛而咳嗽口乾,用補中益氣湯加麥門冬、五味子。如果因中氣虛而口乾頭暈,用補中益氣湯加蔓荊子。如果肝經血虛而肢體疼痛,用四物湯加人參、白朮。如果因肝腎虛弱而自汗盜汗、寒熱往來,用六味丸加五味子。如果因脾虛血弱,肚腹疼痛,月經不調,用八珍湯加倍加白朮。
原文
若因脾虛血燥,皮膚瘙癢,用加味逍遙散。大抵此症,多因脾胃虛弱,飲食減少,以致諸經疲憊而作,當補脾胃。飲食一進,精氣生化,諸臟有所倚賴,其病自愈矣。仍照虛煩發熱方論主治。
白話
如果因脾虛血燥,皮膚瘙癢,用加味逍遙散。大致上這個病症,大多因為脾胃虛弱,飲食減少,以致各經脈疲憊而發作,應當補養脾胃。飲食一旦進食,精氣就能生化,各個臟腑有所依賴,病自然會痊癒。仍舊按照虛煩發熱的方論來主治。
原文
_增損柴胡湯_,治產後虛弱,寒熱如瘧,食少腹脹。
白話
_增損柴胡湯_,治療產後虛弱,寒熱如同瘧疾,食少腹脹。
原文
柴胡,人參,甘草(炒),陳皮,川芎,白芍藥(炒,各等分)
白話
柴胡、人參、甘草(炒)、陳皮、川芎、白芍藥(炒,各等分)
原文
上每服五錢,水、薑、棗煎,日二服。
白話
上方每次服用五錢,用水、生薑、紅棗煎煮,每日服用兩次。
原文
_白茯苓散_,治產後蓐勞,頭目四肢疼痛,寒熱如瘧。
白話
_白茯苓散_,治療產後蓐勞,頭目四肢疼痛,寒熱如同瘧疾。
原文
白茯苓(一兩),當歸,川芎,桂心,白芍藥(炒),黃耆(炒),人參(各半兩),熟地黃(半兩,自制)
白話
白茯苓(一兩)、當歸、川芎、桂心、白芍藥(炒)、黃耆(炒)、人參(各半兩)、熟地黃(半兩,自製)
原文
上先以水三盞,入豬腎一雙,薑、棗各三事,煎二盞去之,入前藥半兩,煎一盞服。
白話
上方先用水三盞,放入豬腎一對,生薑、紅棗各三枚,煎至二盞後去掉藥渣,加入前述藥材半兩,煎至一盞服用。
原文
_豬腰子粥_,治產後蓐勞發熱。用豬腰子一枚,去膜切片,用鹽酒拌,先用粳米一合,入蔥椒煮粥,鹽醋和,將腰子鋪碗底,以熱粥蓋之,如作盦生狀,空心服。
白話
_豬腰子粥_,治療產後蓐勞發熱。用豬腰子一個,去除筋膜切片,用鹽和酒拌勻,先用粳米一合,加入蔥、花椒煮粥,用鹽醋調和,將腰子鋪在碗底,用熱粥蓋在上面,如同作盦生(一種蓋燜的烹調方式)的樣子,空腹服用。
原文
_黃耆建中湯_,治產後諸虛不足,發熱,或惡寒腹痛。
白話
_黃耆建中湯_,治療產後各種虛弱不足,發熱,或者惡寒腹痛。
原文
黃耆(炒),肉桂(各一兩),白芍藥(炒,二兩),甘草(炒,七錢)
白話
黃耆(炒)、肉桂(各一兩)、白芍藥(炒,二兩)、甘草(炒,七錢)
原文
上每服五錢,用薑、棗、水煎,日三二服,虛甚須加附子。
白話
上方每次服用五錢,用生薑、紅棗、水煮煎,每日服用兩三次,虛弱嚴重的須加附子。