校註婦人良方

卷二十一

產後瘧疾方論第四

卷二十一12
原文
郭稽中雲:產後乍寒乍熱者,多是敗血為害,或陰陽不和,若概作瘧疾治之誤矣。陳無擇曰:產後寒熱,或一二日,或二三日一發,或先寒後熱,或先熱後寒,或寒多熱少,或熱多寒少,或純寒純熱者,皆是瘧疾,最難治療,可用草果飲、生熟飲、四獸飲,選用之。
白話
郭稽中說:產後忽冷忽熱的症狀,大多是敗血所造成的傷害,或者是陰陽不調和,如果一概當作瘧疾來治療就錯了。陳無擇說:產後的寒熱,有的是一兩天發作一次,有的是兩三天發作一次,有的是先冷後熱,有的是先熱後冷,有的是冷多熱少,有的是熱多冷少,有的是純粹發冷或純粹發熱,這些都是瘧疾,最難治療,可以使用草果飲、生熟飲、四獸飲,選擇其中一種來使用。
原文
愚按:前症當與第十四卷第九論參看。用藥以補胃氣為主,佐以草果飲之類。若胃氣稍充,以草果飲為主,佐以補胃之劑。大抵產後瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或外邪所感,或鬱怒傷脾,或暑邪所伏。審系飲食,用六君加桔梗、蒼朮、藿香。如外邪多而飲食少,用藿香正氣散。
白話
我認為:前面的症狀應當與第十四卷第九論互相參考。用藥以補養胃氣為主,輔助使用草果飲這一類的方劑。如果胃氣稍微充實,就以草果飲為主,輔助使用補胃的藥物。大致上產後的瘧疾,是因為脾胃虛弱,飲食停滯,或是感受外邪,或是憂鬱憤怒傷了脾,或是暑邪潛伏。審查確定是飲食問題,就用六君子湯加桔梗、蒼朮、藿香。如果外邪多而飲食少,就用藿香正氣散。
原文
如外邪少,飲食多,用人參養胃湯。勞役所傷,用補中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補加炮薑。中氣虛寒,用六君加薑、桂。元氣脫陷,急加附子。蓋氣虛則寒,血虛則熱,胃虛則惡寒,胃氣下陷則寒熱交作,或吐瀉不食,腹痛煩渴,發熱譫語,或手足逆冷,寒戰如慄,雖見百症,但溫補脾胃,其病自退。若誤用清脾飲,則中氣傷而變症多矣。
白話
如果外邪少,飲食多,就用人參養胃湯。因勞累過度所傷,用補中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補湯加炮薑。中氣虛寒,用六君子湯加生薑、肉桂。元氣虛脫下陷,趕快加附子。因為氣虛就會發冷,血虛就會發熱,胃虛就會怕冷,胃氣下陷就會寒熱交替發作,或者嘔吐、腹瀉、不思飲食,腹痛、煩渴,發熱、胡言亂語,或者手足冰冷,寒戰如發抖,即使出現各種症狀,只要溫補脾胃,那些病自然會退去。如果錯誤地使用清脾飲,就會損傷中氣而導致更多變症。
原文
_草果飲_,治產後瘧疾,寒熱相半者,或多熱者。
白話
草果飲,治療產後瘧疾,寒熱各半,或者熱較多的情況。
原文
半夏(泡),赤茯苓,甘草(炙),草果(炮,去皮),川芎,陳皮,白芷(各一錢),青皮(去白),良薑,紫蘇(三錢),乾葛(四錢)
白話
半夏(泡過)、赤茯苓、甘草(炙過)、草果(炮過,去皮)、川芎、陳皮、白芷(以上各一錢),青皮(去白)、良薑、紫蘇(各三錢),乾葛(四錢)。
原文
上㕮咀三錢,水一鍾,薑三片,棗二枚,煎至七分,當發日侵晨連服三服,無有不安者。
白話
將上述藥材切細,取三錢,加水一盅,生薑三片,大棗兩枚,煎煮至七分,在瘧疾發作當天清晨連續服用三劑,沒有不安穩的。
原文
_生熟飲子_,治產後瘧疾多寒者。
白話
生熟飲子,治療產後瘧疾寒多的情況。
原文
肉豆蔻,草果仁,厚朴(生用,去皮),半夏,陳皮,甘草,大棗(去核),生薑
白話
肉豆蔻、草果仁、厚朴(生用,去皮)、半夏、陳皮、甘草、大棗(去核)、生薑。
原文
上八味等分,半用生,半用濕紙裹煨,令香熟,去紙,與生者和勻,每服五錢,水二盞,煎七分,食前一服,食後一服。
白話
以上八味藥等分,一半用生的,一半用濕紙包裹煨烤,直到香熟,去掉紙,與生的部分混合均勻,每次服用五錢,加水兩盞,煎至七分,飯前服用一次,飯後服用一次。
原文
_清脾飲_,治產後瘧疾,熱多寒少。
白話
清脾飲,治療產後瘧疾,熱多寒少的情況。
原文
_養胃湯_,治產後瘧疾,寒多熱少。
白話
養胃湯,治療產後瘧疾,寒多熱少的情況。
原文
_七寶飲_,久不已者用截之。(三方見十四卷第九論)
白話
七寶飲,久治不癒的瘧疾可以用來截瘧。(這三個方劑見於第十四卷第九論)