校註婦人良方

卷十五

妊娠泄瀉方論第一

卷十五4
原文
論曰:妊娠泄瀉,或青或白,水穀不化,腹痛腸鳴,謂之洞泄。水穀不化,喜飲嘔逆,謂之協熱下利。並以五苓散利小便,次以黃連阿膠丸或三黃熟艾湯以安之。若瀉黃有沫,腸鳴腹痛,脈沉緊數,用戊己丸和之。噯腐不食,胃脈沉緊,用感應丸下之,後調和脾胃。若風冷水穀不化,如豆汁,用胃風湯。
白話
論說:妊娠期間腹瀉,排泄物或呈青色或白色,食物未消化,腹痛腸鳴,稱為洞泄。食物不消化,喜喝水且嘔吐反胃,稱為協熱下利。都用五苓散利小便,然後用黃連阿膠丸或三黃熟艾湯來安定。如果腹瀉黃色有泡沫,腸鳴腹痛,脈象沉緊數,用戊己丸調和。噯氣腐臭不想吃東西,胃脈沉緊,用感應丸攻下,之後調和脾胃。如果是風冷水穀不消化,腹瀉如豆汁,用胃風湯。
原文
寒冷臍下陰冷動泄,用理中湯、治中湯。伏暑心煩,渴,瀉水,用四苓散。傷濕泄瀉,小便自利,用不換金正氣散、胃苓湯。此四證之大略也。仍參第八卷第八論主之。
白話
寒冷導致臍下陰冷而泄瀉,用理中湯、治中湯。伏暑引起心煩、口渴、瀉水,用四苓散。傷濕導致泄瀉,小便自利,用不換金正氣散、胃苓湯。這是四種證候的大略。仍須參考第八卷第八論來主治。
原文
愚按:米食所傷,用六君加谷糵。麵食所傷,用六君加麥糵。肉食所傷,用六君加山楂。若兼寒熱作,乃肝木侮脾土,用六君加柴胡、生薑。兼嘔吐腹痛,手足逆冷,乃寒水侮土,六君加薑、桂。不應,用錢氏益黃散。若元氣下陷,發熱作渴,肢體倦怠,用補中益氣湯。若泄瀉色黃,乃脾土之真色,用六君加木香、肉果。
白話
我按:米食所傷,用六君子湯加穀芽。麵食所傷,用六君子湯加麥芽。肉食所傷,用六君子湯加山楂。如果兼有寒熱發作,是肝木欺凌脾土,用六君子湯加柴胡、生薑。兼有嘔吐腹痛,手足逆冷,是寒水侮土,用六君子湯加生薑、肉桂。無效,用錢氏益黃散。如果元氣下陷,發熱口渴,肢體倦怠,用補中益氣湯。如果泄瀉顏色黃,是脾土的本色,用六君子湯加木香、肉豆蔻。
原文
若作嘔不食,腹痛惡寒,乃脾土虛寒,用六君加木香。薑。桂。若瀉在五更侵晨,飲食少思,乃脾胃虛弱,五更服四神丸,日間服白朮散。如不應,或愈而復作,或飲食少思,急用八味丸。補命門火以生脾土為善。
白話
如果嘔吐不食,腹痛怕冷,是脾土虛寒,用六君子湯加木香、生薑、肉桂。如果腹瀉在五更清晨,飲食不思,是脾胃虛弱,五更時服用四神丸,白天服用白朮散。如果無效,或治癒後復發,或飲食不思,趕快用八味丸。補命門火以生脾土為佳。