附治驗（76）

侍御沈東江的妻子，因停食腹痛腹瀉，用六君子湯加木香、炮薑而癒。後來復發，轉為腎泄，用四神丸而安。

待御徐南湖的兒媳，洩瀉屬於腎經，不相信我的話，專門用滲泄的方法，以至於不治。

一位婦人年過五十，不吃晚飯，五更時分腹瀉，已經二十年了。後來患痢疾，午前用香連丸，午後用二神丸，各服兩次而痢止。又用二神丸數服，就能吃晚飯，不到一個月身體恢復如常。

吳江史玄年的母親，向來有血疾，將近二十四年，平時泄瀉，飲食少思，面黃中滿，夏天尤其嚴重，治血的藥用過數百劑，未曾稍減。我認為是脾腎虛損，用補中益氣湯送服二神丸，又用十全大補湯煎送前丸，飲食增進大便堅實，病勢頓時減退。如果拘泥於中滿忌用人參、白朮，痰痞忌用熟地，便泄忌用當歸，都會導致誤事。

_桂香丸_，治療虛寒滑泄腹痛，或嘔吐不食，手足逆冷。

附子（炮），肉豆蔻（炮），丁香，桂心，白茯苓（各一兩），木香（炮），白乾薑（炮，各二兩半）。

以上藥物研為末，用米糊製成如桐子大的丸。每次服五十丸，空腹用米湯送下。

_胃苓散_，治療脾胃受傷，吐瀉不止，水穀不分。即五苓散合平胃散。

以上每次服五七錢，用生薑、紅棗水煎服，空腹服用，同時節制飲食。

_木香散_，治療臟腑虛寒，下泄米穀，口舌生瘡，或嘔吐不食。

木香（煨），破故紙（炒，各一兩），良薑，縮砂（炒），厚朴（制，各三錢），赤芍藥（炒），橘紅，桂心，白朮（各半兩），胡椒，吳茱萸（炮，各一錢），肉豆蔻（煨），檳榔（一錢）。

以上藥物研為末，每次服三錢，用豬肝四兩，切成薄片，將藥末摻拌在肝上，適量加入水、醋、鹽、蔥、生薑，煮乾，空腹一次吃完。或製成如桐子大的丸，每次服百丸，用粥飲送下，每日三服。

府傅趙宜人，患泄瀉，各種藥物無效。診治後說：這是肝腎虛弱。服用前方的散劑而癒。經書說：泄痢前後不止，是腎虛。又說：各種厥證、固證、泄瀉，都屬於下。「下」指下焦肝腎之氣。門戶的約束，是肝氣的作用，肝氣逆而上行，所以下焦不能禁固而泄痢。腎為胃的關口，門戶不安，所以倉廩（腸胃）不能藏納。

_香連丸_，治療痢疾，以及水瀉、暑瀉腹痛，不論赤痢白痢，神效。

黃連（淨，二十兩），吳茱萸（去枝梗，十兩）。

以上先將兩味用熱水拌和，放入瓷器內，置於熱水中燉一日，一同炒至黃連呈紫黃色，去掉吳茱萸，只用黃連研為末，每四兩藥末加入木香末一兩，用淡醋米飲製成如桐子大的丸。每次服二三十丸，滾開水送下。久痢中氣下陷者，用補中益氣湯送下。中氣虛弱者，用四君子湯送下。中氣虛寒者，加乾薑、肉桂。

_三黃丸_，治療熱痢腹痛，或口舌生瘡，咽喉齒痛，以及一切虛火之症。

黃芩，黃連，黃柏（各炒，等分）。

以上各藥分別研為末，用米糊製成如桐子大的丸。每次服七八十丸，白開水送下。

_芍藥湯_，治療熱痢便血、裡急後重。經書說：小便而大便膿血，這是氣行血止的表現。行血則便膿自癒，調氣則後重自除。

芍藥（炒，一兩），當歸，黃連（各半兩），檳榔，木香，甘草（炒，各二錢），桂（二錢五分），黃芩（炒，五錢）。