原文
婦人氣血調和,則循環經絡。若勞傷元氣,陰虛火動,氣逆於肺,則血隨鼻而衄,產後尤不可治。陳無擇曰:亦有因怒氣而得者。趙恭人鼻衄,先用蘇合香丸四粒,次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止,又用芎歸湯調理而安。一富男鼻血,六脈洪數,訊之云,曾服丹藥,遂用芩、連、大黃為末,水調服之而愈。
婦女氣血調和,就會在經絡中循環運行。如果勞累損傷元氣,陰虛火旺,氣逆上衝到肺部,就會導致血液從鼻腔流出,產後尤其難以治療。陳無擇說:也有因為怒氣而引發的。趙恭人鼻出血,先用蘇合香丸四粒,接著用五苓散濃煎,以白茅花湯調服,鼻血就止住了,之後又用芎歸湯調理而痊癒。一位富有的男子鼻出血,六脈洪大而數,問他,說曾經服用過丹藥,於是使用黃芩、黃連、大黃研成粉末,用水調服後就好了。
原文
愚按:前症若熱鬱於胃經,用犀角地黃湯。若伏暑於內,用黃連香薷飲。若大怒血蓄於上,用小柴胡湯。若脾損不能攝血歸源,用歸脾湯。大凡雜症見血多,因陰分鬱熱,或內有所傷,皆屬五志所動。經曰:諸見血,身熱脈大者,難治,是火邪勝也;身涼脈靜者,易治,是正氣復也。仍與後症同用。
我認為:前述症狀如果是熱邪鬱積在胃經,使用犀角地黃湯。如果是暑邪內伏,使用黃連香薷飲。如果因大怒而血液蓄積在上部,使用小柴胡湯。如果脾臟受損不能統攝血液回歸源頭,使用歸脾湯。大抵雜症中見血較多,多因陰分鬱熱,或體內有所損傷,都屬於五志(喜、怒、憂、思、恐)所觸動。經典說:各種出血症狀,身體發熱、脈象大的,難以治療,這是火邪亢盛的緣故;身體涼爽、脈象平靜的,容易治療,這是正氣恢復的緣故。仍與後面的症狀一同使用。
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