二十四種蒸病論（1）

（新附）

所謂勞蒸，毛髮折斷枯萎，皮膚粗糙如甲錯，這是蒸在皮膚。體外發熱體內寒冷，身體顫抖肌肉跳動，這是蒸在肌肉。毛髮枯焦、鼻出血，或又有尿血，這是蒸在血液。身體發熱煩躁，疼痛如針刺，這是蒸在脈絡。指甲焦枯，眼睛昏花脅下疼痛，這是蒸在骨髓。頭暈發熱胸悶，唾液混濁眼屎淚水多，這是蒸在腦部。男子遺精，女子白帶過多，這是蒸在玉房（生殖器）。忽冷忽熱，胃脘部煩悶，這是蒸在三焦。

小便赤黃，混濁凝結如膏狀，這是蒸在膀胱。大便祕結或泄瀉，腹中雷鳴，這是蒸在小腸。腹部隱痛，口舌乾燥疼痛，這是蒸在大腸。口鼻乾燥，腹脹自汗，睡臥不安，這是蒸在胃。口舌生瘡、耳聾，兩脅下疼痛，這是蒸在膽。裡急後重，肛門祕結澀滯，這是蒸在直腸。小腹急痛，筋脈鬆弛，陰莖自動勃起，這是蒸在宗筋。頭暈目眩流淚，煩躁易怒不正常，這是蒸在肝。

舌頭發黑、氣短，煩悶怕冷發抖，這是蒸在心。嘴唇乾燥、口瘡，胸腹脹悶，怕冷不想吃東西，這是蒸在脾。咳嗽氣喘胸滿，咳痰吐血，聲音嘶啞，這是蒸在肺。耳輪焦枯，腳氣痠痛，這是蒸在腎。情志思慮不寧，精液不時流出，這是蒸在右腎。心膈部位堵塞感，攻沖疼痛，俯仰都煩悶不舒，這是蒸在膈。這種病症是蟲多侵蝕心肺，治療應當徹底消滅病根。

我按：《醫林集要》說：前面所述病症如果是蒸肺，用天門冬、麥門冬、桔梗、紫菀、烏梅肉。如果是蒸皮膚，用石膏、桑白皮。如果是蒸氣，出現喘息急促、鼻乾、身體發熱不安，用人參、黃芩、梔子。如果是蒸大腸，用大黃、芒硝。如果是蒸心，用黃連、生地黃、當歸。如果是蒸脈、蒸血，都用生地黃、當歸、童子小便。如果是蒸小腸，用赤茯苓、木通、生地黃。

如果是蒸脾，用芍藥、木瓜、苦參。如果是蒸肌肉，用芍藥。如果是蒸胃，用石膏、粳米、大黃、芒硝、葛根。如果是蒸膽，用柴胡、瓜蔞。如果是蒸三焦，用石膏、竹葉。如果是蒸肝，用川芎、當歸、前胡。如果是蒸筋，用川芎、當歸。如果是蒸腎，用生地黃、石膏、知母、寒水石、藁本。如果是蒸腦，用生地黃、防風。如果是蒸髓，用天門冬、當歸、生地黃。

如果是蒸骨，用鱉甲、地骨皮、當歸、牡丹皮、生地黃。如果是蒸玉房（生殖器），用知母、黃柏、當歸、芍藥。如果是蒸脬（膀胱），用澤瀉、茯苓、生地黃、沉香、滑石。如果是蒸膀胱，用澤瀉、滑石。凡是這些各種蒸病，是由於虛勞熱病，吃肉與油膩、房事勞累、飲酒而形成的，長時間蒸病不除，會變成疳症而死亡。也有瘧病久不痊癒，導致咳嗽失治，逐漸形成骨蒸勞瘵之症，應當推求標本而治療。

崔氏灸法治療骨蒸勞瘵，用一條細繩，男左女右，從腳大拇指頭齊平量起，從腳底板當腳跟中心，向後引繩，沿著小腿肚貼近皮膚，直上到膝彎橫紋處截斷。又讓病人解開頭髮分成兩邊，露出頭縫，從囟門平分到腦後。然後平身正坐，取前面截下的繩子，一頭從鼻端齊平引繩向上，直沿頭縫到腦後，貼著頭皮垂下，沿著脊骨，引繩向下，到繩子盡頭處，在脊骨上做黑點標記。這個黑點不是灸穴。

另取一根繩，讓病人閉合嘴巴，將繩子按在口上，兩頭到口角，然後鉤起繩子中心到鼻端根部下方，呈「人」字形，齊兩個口角截斷。將這根繩子拉直，在前面脊骨上的黑點處，取中橫向測量，不要偏高或偏低，在繩子兩頭用白圈標記。這就是灸穴，初次灸七壯，累計灸到一百壯。這個穴位叫做患門穴，初次灸完這個穴位。