原文
夫腎主於腰,若婦人腰痛,由腎氣虛弱,外感六氣,內傷七情,皆能致之。如因風邪所乘,用小續命湯加桃仁、杜仲。如因寒濕所傷,五積散。腎經虛弱,青娥丸。如因氣血凝滯,用牽牛、茴香之類。
腎臟主管腰部,如果婦女出現腰痛,是由於腎氣虛弱,加上外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火),內傷七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚),都能導致腰痛。例如因風邪侵襲,用小續命湯加入桃仁、杜仲。因寒濕所傷,用五積散。腎經虛弱,用青娥丸。因氣血凝滯,用牽牛、茴香之類的藥物。
原文
愚按:陳無擇先生云:若形體虛羸,面色黧黑,腿足痿軟,不能行立,此失志所為也。腹急脅脹,目視䀮䀮,宗筋弛縱,白淫下注,此鬱結所為也。肌肉不仁,飲食不化,腸胃脹滿,閉墜腰脅,此憂思所為也。皆屬內因。若腰冷作痛,身重不渴,小便自利,飲食如故,因勞汗出,腰痿脅痛,或墜墮血滯,房勞精竭,皆屬內外因也。
我認為:陳無擇先生說,如果形體虛弱消瘦,面色黑,腿腳痿軟無力,不能行走站立,這是因為失志(志向受挫)所導致的。如果腹部急迫、脅肋脹滿,眼睛視物昏花,宗筋(陰莖)鬆弛,白淫(白帶)下注,這是因為鬱結所導致的。如果肌肉麻木不仁,飲食不消化,腸胃脹滿,腰脅部有閉塞墜脹感,這是因為憂思所導致的。這些都屬於內因。如果腰部寒冷作痛,身體沉重,口不渴,小便通利,飲食正常,因勞累而出汗,腰部痿軟、脅肋疼痛,或者因墜墮導致血瘀,或因房勞過度導致精竭,這些都屬於內外因合併所導致的。
原文
竊謂前症失志,腎虛熱者,六味丸;腎虛寒者,八味丸;鬱怒傷肝,實用龍膽瀉肝湯,虛用六味丸、補肝散;憂慮傷脾者,歸脾湯、逍遙散;腎著者,寒則朮附湯,虛則腎著湯;腰膝痛者,寄生湯、養腎散;瘀血滯者,如神湯、舒筋湯;房勞腰痛者,青娥丸、十補丸。
我認為前面所說的失志之症,若屬腎虛有熱,用六味丸;腎虛有寒,用八味丸。若屬鬱怒傷肝,實證用龍膽瀉肝湯,虛證用六味丸、補肝散。若屬憂慮傷脾,用歸脾湯、逍遙散。若屬腎著病,寒證用朮附湯,虛證用腎著湯。若屬腰膝疼痛,用寄生湯、養腎散。若屬瘀血停滯,用如神湯、舒筋湯。若屬房勞引起的腰痛,用青娥丸、十補丸。
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