產後不語方論第八

產後不說話，是因為心氣虛弱而無法通達舌頭，導致舌頭僵硬不能言語的，適合服用七珍散。其他方法則是推究其病因來治療就可以了。

我按：經典說：大腸經的脈絡，散佈在舌頭下方。又說：脾經的脈絡，發生變動時就會導致舌根僵硬，不能說話。

又說：腎經的別絡，向上進入心臟，連繫舌根，虛弱就不能說話。我認為前述的症狀，如果是心腎氣虛，用八珍散。腎虛風熱，用地黃飲。大腸風熱，用加味逍遙散加防風、白芷。脾經風熱，用秦艽升麻湯。肝經風熱，用柴胡清肝散加防風、白芷。脾氣鬱結，用加珠歸脾湯加升麻。肝木太過，用小柴胡湯加鉤藤鉤。脾被肝欺侮，用六君子湯加升麻、白芷、鉤藤鉤。肝脾血虛，用佛手散。脾氣虛，用四君子湯。氣血俱虛，用八珍湯。如果沒有效果，用獨參湯。再不效，趕快加附子，補其氣而產生其血。如果竟然用血藥，那就錯了。

一位產婦不說話，服用七珍散而痊癒。後來又不說話，出現內熱、午後潮熱，肢體倦怠，飲食不進，用加味歸脾湯為主方，輔以七珍散而痊癒。

後來因為生氣，不說話、牙關緊閉，腰背向後反張，手足抽搐，有時小便帶血，面色有時發青、有時發黃，有時又兼有紅色。我說：面色青，是肝的本色；黃色，是脾氣虛弱；紅色，是心血虛弱。

用八珍湯加鉤藤，輔以茯苓、遠志，逐漸好轉，又用加味歸脾湯而痊癒。七珍散。

人參、石菖蒲、生地黃、川芎（各一兩），細辛（一錢），防風、辰砂（分別研磨，各半兩）。以上藥材研磨為細末，每次服用一錢，用薄荷湯調服。胡氏孤鳳散。

治療產後閉目不說話，用生白礬粉末，每次服用一錢，用熱水調服。

治療產後不說話：人參、石蓮肉（不去心）、石菖蒲（等分）。以上藥材每次服用五錢，用水煎服。

地黃飲（方劑見第三卷第四論），加味逍遙散，加味歸脾湯，八珍湯（三方見第二十四卷第四論），秦艽升麻湯（方劑見第三卷第一論），清肝散（方劑見第二十四卷第四論），小柴胡湯（方劑見第二十四卷第三論），六君子湯，四君子湯（二方見第二十四卷第六論），佛手散（方劑見第十二卷第七論），獨參湯（方劑見第三卷第十三論）。