交骨不開產門不閉方論第四（新附）

我認為交骨不開、產門不閉，都是因為元氣本來虛弱，懷胎期間失於調養，導致血氣不能暢通運行而造成的。

交骨不開，是因為陰氣虛弱，可用加味芎歸湯、補中益氣湯。產門不閉，是因為氣血虛弱，可用十全大補湯。

地官李孟卿，娶了一位三十五歲的女子為繼室，懷孕時擔心她難產，便索取了加味芎歸湯四劑備用。果然產門不開，只服了一劑，便立刻分娩了。

上舍懷德的妻子，產門不開，兩天都未生產，服用前面的藥一劑，立刻就生產了。懷德傳授此方，使用的人無不靈驗。

有一位婦人生產最容易，到了四十歲，懷孕時下血很多，產門不開，給予前面的湯藥一劑，又用無憂散一斤左右，煎熟，時常飲用，以助其血而生產。

有一位產婦陰門不閉，發熱怕冷，用十全大補湯加五味子，幾劑後寒熱退去；又用補中益氣湯加五味子，幾劑後陰戶收斂。

如果剛生產時腫脹，或紅腫疼痛而不能閉合的，用加味逍遙散。

如果腫脹已經消退但不能閉合的，用補中益氣湯，切忌使用寒涼的藥劑。

有一位婦人脾胃本來虛弱，兼有肝火，產後陰門腫痛，忽冷忽熱、口渴，嘔吐不能进食，外敷大黃等藥，內服驅邪通利的藥劑，腫脹蔓延到臀部，各種虛症紛紛出現。

這是真氣虛弱，先用六君子湯來鞏固脾胃，然後用補中益氣湯升提陽氣而使腫脹消退。

有一位產婦延誤治療，腫脹潰爛不止，身體消瘦，食慾不振，早晨怕冷、傍晚發熱，自汗盜汗，已經半年了。

我用補中益氣湯加茯苓、半夏來健運脾胃，膿水逐漸減少，飲食逐漸增加。

再用歸脾湯來解除脾臟鬱結，共用了五十多劑，元氣恢復，瘡瘍也痊癒了。

有一位產婦陰門不閉，小便淋漓不盡，腹內有一物攻衝活動，脅肋下或脹或痛，用加味逍遙散加車前子而痊癒。

有一位婦女子宮腫大，兩天後才縮回，脫落一片，很像豬肝，面色萎黃、身體疲倦，飲食無味，體內發熱、午後潮熱，自汗盜汗。

用十全大補湯二十多劑，所有症狀都痊癒了，之後又能生育。加味芎歸湯 治療交骨不開，不能生產。

川芎、當歸（各一兩），自死龜板（一個，用酥炙烤），婦人頭髮（一把，燒至存性）。

以上藥物研成散劑，每次服用五錢，用水煎服。大約人行走五里路的時間，就會生產。如果是死胎也能產下。炙烤過的龜板也可以使用。

十全大補湯（方劑見二十四卷第四論），補中益氣湯（方劑見二十四卷第六論）。