婦人滯下方論第十一

經書說：春天被風邪所傷，夏天會發生完穀不化的泄瀉。這是因為風邪容易損傷肝臟。然而春天時肝木之氣反而剋制脾土，因此導致痢疾，排出赤白膿血，裡急後重，先服用神朮散，再使用五苓散之類的方劑。

出現心煩口渴、腹痛、小便色紅而排尿不暢，脈象洪大而數的是熱證，使用白頭翁湯之類的方劑。脈象虛弱的是伏暑證，使用香薷散之類的方劑。如果是風邪導致的下血，使用胃風湯。

腹痛、嘔吐氣逆，手腳都冰冷，六脈微細，這是臟腑虛寒，應趕快服用四順附子湯，並灸氣海、丹田兩個穴位。

久痢導致腸道滑脫，可用理中湯加入肉豆蔻、訶子，或者十全大補湯加入木香、肉豆蔻之類的藥物。如果一個地方或一個郡縣所患的病症相似，就屬於疫病。

我認為：東垣說：太陰經感受濕邪，水瀉會轉變為膿血便。病邪從脾傳到腎的，稱為賊邪，難以治癒。先痢疾而後泄瀉的，稱為微邪，容易痊癒。

如果是厥陰經的下痢，脈象沉微，手腳冰冷，用麻黃小續命湯發汗治療。

如果身體寒冷、自汗、小便通暢、脈微、嘔吐，用漿水散溫補。如果脈象疾數、身體躁動、裡急後重發出聲響，用白朮芍藥湯。脈沉、身體安靜、飲食不入，用姜附湯。身體沉重、四肢無法抬舉，用朮附湯。

我私下認為，前述的病症，如果是飲食停滯，可用六君子湯來補益脾胃、消除飲食積滯。

如果是胃氣下陷，可用補中益氣湯來補益脾腎、升提元氣。

如果是風邪損傷腸胃，宜用神朮散來補益脾胃、驅散外邪。

如果是痰積在中焦，宜用六神丸來補益脾胃、化解痰滯。大凡脾胃虛弱，宜補養中氣、調理飲食。