原文
經云:春傷於風,夏必飧泄。蓋木刑土也,土不能滲泄,則木氣勝,故津液燥而秘,不可專以風治。
經典上說:春天被風邪所傷,夏天一定會發生完穀不化的泄瀉。這是木克土(肝木克脾土)的緣故,脾土不能滲泄水濕,那麼木氣就會偏勝,所以津液乾燥而導致便秘,不能單純用治風的方法。
原文
張氏母,年七十,患痢頻數,腰腳拘攣,百方不愈,用蒺藜、酸棗仁治之即愈。黃魯直苦秘結,亦用前藥而愈。故受症有不同也。
張氏的母親,年紀七十歲,患痢疾次數頻繁,腰腿拘急痙攣,各種方法治療不癒,用蒺藜、酸棗仁治療就好了。黃魯直(黃庭堅)苦於便秘,也用前面的藥治好了。所以感受的病症雖有不同(但病機相似)。
原文
愚按:前症若因足三陰虧損發熱作渴,胸膈不利,飲食善消,面帶陽色,脈洪而虛,肢體倦怠者,用補中益氣湯、六味地黃丸。脾肺氣虛,補中益氣湯。脾經鬱結,用加味歸脾湯。氣血俱虛者,八珍加肉蓯蓉。
我按:前面所述的病症如果是因為足三陰(肝、脾、腎)虧損導致發熱口渴,胸膈不舒暢,飲食容易消化(消穀善飢),面色帶有陽亢之色(紅赤),脈象洪大而虛,肢體倦怠的,用補中益氣湯、六味地黃丸。如果是脾肺氣虛,用補中益氣湯。如果是脾經鬱結,用加味歸脾湯。如果是氣血都虛弱,用八珍湯加肉蓯蓉。
原文
腎經津液不足者,六味地黃丸,胃火消鑠津液,竹葉黃耆湯。
如果是腎經津液不足,用六味地黃丸;胃火消耗津液,用竹葉黃耆湯。
原文
肝木侮脾土,小柴胡加山梔、郁李仁、枳殼。膏粱積熱,清胃散加山梔、郁李仁、枳殼。若燥在直腸,用豬膽導之。
肝木侮脾土(肝氣犯脾),用小柴胡湯加山梔子、郁李仁、枳殼。如果是膏粱厚味積熱,用清胃散加山梔子、郁李仁、枳殼。如果乾燥在直腸,用豬膽汁導法。
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