校註婦人良方

卷六

喘滿方論第十四

卷六/喘滿方論第十四4
原文
岐伯曰:夜行則喘,出於腎,淫氣病肺。有所墮恐,喘出於肝,淫氣害脾。有所驚恐,喘出於肺,淫氣傷心。度水跌僕,喘出於腎與骨。皆因外邪所感而致。太陽病,則脈浮無汗而喘,用麻黃湯。陽明病,則汗出腹滿,喘而潮熱,承氣湯。表邪未解,喘促汗出,葛根黃芩湯。微喘,桂枝厚朴杏仁湯。汗出而喘,麻黃杏子甘草石膏湯。表邪未解,小青龍湯去麻黃加杏仁。感寒伏熱而喘,九寶湯。氣鬱痰盛喘促,四七湯。涎多而喘,千緡湯。不得臥而喘,神秘湯。寒熱喘咳,棗膏丸。上氣喘促,神授湯。上盛下弱,吞黑錫丹。
白話
岐伯說:夜間行走會喘,病根在腎,邪氣蔓延會傷害肺。從高處墜落而恐懼,喘病出於肝,邪氣蔓延會傷害脾。受到驚嚇恐懼,喘病出於肺,邪氣蔓延會傷害心。涉水跌倒,喘病出於腎與骨。這些都是因為外邪侵襲所導致的。太陽病,就會脈浮、沒有汗而喘,用麻黃湯。陽明病,就會出汗、腹部脹滿、喘且發潮熱,用承氣湯。表邪沒有解除,喘促出汗,用葛根黃芩湯。輕微的喘,用桂枝厚朴杏仁湯。出汗而喘,用麻黃杏子甘草石膏湯。表邪沒有解除,用小青龍湯去掉麻黃加入杏仁。感受寒邪、體內有伏熱而喘,用九寶湯。氣機鬱結、痰涎盛多而喘促,用四七湯。痰涎多而喘,用千緡湯。不能躺臥而喘,用神秘湯。寒熱交替、喘咳,用棗膏丸。氣往上衝而喘促,用神授湯。上部邪氣盛、下部虛弱,吞服黑錫丹。
原文
若四肢逆冷,脈息沉細,或寸大尺小,胸脹冷汗,大便頻數,上氣喘促,此虛極挾寒之陰症,急用返陰丹。
白話
如果四肢冰冷,脈搏沉細,或者寸脈大、尺脈小,胸部脹滿、出冷汗,大便次數頻繁,氣往上衝而喘促,這是虛弱到極點又挾帶寒邪的陰證,趕快使用返陰丹。
原文
愚按:東垣云:肺金受邪,由脾胃虛弱,不能生肺,乃所生受病,故咳嗽,氣短,氣上,皮毛不能禦寒,精神少而渴,情慘不藥,皆陽氣不足,陰氣有餘也。
白話
我按:東垣說:肺金受到邪氣侵襲,是因為脾胃虛弱,不能滋生肺金,這是被所生的臟器(脾土)所連累而生病,所以咳嗽、氣短、氣往上衝、皮毛不能抵禦寒冷、精神不振且口渴、情緒憂鬱不願服藥,這些都是陽氣不足、陰氣有餘的緣故。
原文
治法若肺氣虛弱,用四君、枳殼、半夏;脾虛不能生肺,補中益氣湯;七情氣結,四七湯;脾經鬱結,歸脾湯;脾氣虛弱,人參補肺散;肺經火盛,人參平肺散;腎水敗濁,六味丸;真陽虛損,八味丸。或兼水便不利,為害尤速,非二丸不能救。仍與前十一、十二論互用。
白話
治療方法:如果是肺氣虛弱,用四君子湯加枳殼、半夏;如果是脾虛不能滋生肺金,用補中益氣湯;如果是七情導致氣機鬱結,用四七湯;如果是脾經鬱結,用歸脾湯;如果是脾氣虛弱,用人參補肺散;如果是肺經火氣旺盛,用人參平肺散;如果是腎水敗壞混濁,用六味丸;如果是真陽虛損,用八味丸。或者合併小便不暢,為害會更迅速,非這兩種藥丸不能救治。仍要與前面第十一、十二篇的論述交互參照使用。