校註婦人良方

卷四

婦人虛風頭目眩暈方論第四

卷四/婦人虛風頭目眩暈方論第四8
原文
婦人頭眩,由氣虛風入於腦,循脈引於目系,目系急而然也,邪甚則必癲。
白話
婦女頭暈,是因為氣虛導致風邪侵入腦部,沿著經脈牽引到眼睛的連繫組織,眼睛連繫組織緊縮而發生這種情況,邪氣嚴重的話就一定會癲癇。
原文
《素問》云:頭痛癲疾,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎,徇蒙招搖,目瞑耳聾;下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則在肝。
白話
《素問》說:頭痛癲癇疾病,下部虛弱上部實證,病變在足少陰腎經與足太陽膀胱經,嚴重就會進入腎臟,出現頭暈目眩、眼睛閉合、耳聾;下部實證上部虛弱,病變在足少陽膽經與足厥陰肝經,嚴重就會在肝臟。
原文
下虛者腎虛也,故腎厥則頭痛;上虛者肝虛也,故肝虛則暈。徇蒙者,如以物蒙其首,招搖不定。目眩耳聾,皆暈之狀,故肝厥頭痛不同也。
白話
下部虛弱是指腎虛,所以腎氣上逆就會頭痛;上部虛弱是指肝虛,所以肝虛就會暈眩。徇蒙,就像用東西矇住頭部,搖晃不定。眼睛昏花、耳聾,都是暈眩的症狀,因此與肝氣上逆引起的頭痛不同。
原文
愚按:丹溪先生云:眩者言其黑運旋轉,其狀目閉眼昏,身轉耳聾,如立舟船之上,起則欲倒。蓋虛極乘寒得之,亦不可一途而取軌也。
白話
我按:丹溪先生說:眩是指眼前發黑、天旋地轉,症狀是閉著眼睛仍覺昏暗,感覺身體旋轉、耳聾,就像站在船上一樣,站起來就想跌倒。這大多是因為極度虛弱又感受寒邪所致,但也不能一概而論。
原文
若風則有汗,寒則掣痛,暑則熱悶,濕則重滯,此四氣乘虛而眩運也。若鬱結生痰而眩暈者,此七情虛火上逆也。若淫欲過度而眩暈者,此腎虛氣不歸源也。若吐衄漏崩而眩暈,此肝虛不能攝血也。
白話
如果是風邪,就會有汗;寒邪,就會抽掣疼痛;暑邪,就會發熱胸悶;濕邪,就會沉重滯礙,這是四種邪氣趁虛而入導致的眩暈。如果是鬱結生痰而眩暈,這是七情引起的虛火上逆。如果是淫慾過度而眩暈,這是腎虛導致氣不歸於根本。如果是吐血、流鼻血、月經淋漓不止或血崩而眩暈,這是肝虛不能統攝血液。
原文
有早起眩暈,須臾自定者,元氣虛也,正元飲下黑錫丹。
白話
有早上起床時眩暈,過一會兒自己好轉的,這是元氣虛弱,用正元飲送服黑錫丹。
原文
傷濕頭運,用腎著湯加川芎,有痰用青州白丸子。頭風,風熱也,久則目昏。偏頭風,相火也,久則目緊便澀。皆宜出血以開表之。
白話
被濕氣所傷而頭暈,用腎著湯加川芎;有痰就用青州白丸子。頭風,是風熱引起的,久了就會眼睛昏花。偏頭風,是相火引起的,久了就會眼睛緊繃、大便乾澀。這些都適合用放血的方法來發散表邪。
原文
竊謂前症肝虛頭暈,用鉤藤散;腎虛頭暈,六味丸;頭暈吐痰,養正丹,不應,八味丸;血虛,四物、參、苓、白朮,不應,當歸補血湯;氣虛,四君、歸、耆,不應,益氣湯;肝木實,瀉青丸,虛用地黃丸,不應,川芎散;脾氣虛,二陳、參、朮、柴胡、升麻,不應,益氣湯加茯苓、半夏;脾胃有痰,半夏白朮天麻湯;風痰上壅,四神散;發熱惡寒,八物湯;七情氣逆,四七湯;傷濕而暈,除濕湯。
白話
我認為前述的病症:肝虛引起的頭暈,用鉤藤散;腎虛引起的頭暈,用六味丸;頭暈吐痰,用養正丹,沒有效果就用八味丸;血虛,用四物湯加人參、茯苓、白朮,沒有效果就用當歸補血湯;氣虛,用四君子湯加當歸、黃耆,沒有效果就用益氣湯;肝木實證,用瀉青丸,虛證用地黃丸,沒有效果就用川芎散;脾氣虛,用二陳湯加人參、白朮、柴胡、升麻,沒有效果就用益氣湯加茯苓、半夏;脾胃有痰,用半夏白朮天麻湯;風痰上壅,用四神散;發熱怕冷,用八物湯;七情氣逆,用四七湯;被濕氣所傷而暈眩,用除濕湯。