婦人瘰癧方論第三

婦女罹患瘰癧，有的是因為憂愁思慮、鬱結憤怒，有的是因為懷孕生產或月經期間，導致肝、膽、脾、腎等臟腑受損，因而引起上述病症。

這是因為肝臟受損就會使血液乾燥，血液乾燥就會導致筋脈攣縮，一顆顆相連如同串起的珠子，大多長在耳朵前後以及胸脅之間。

如果出現發冷發熱、腫脹疼痛的症狀，這是肝氣鬱動而引發的病變，應使用柴胡梔子散，以清泄肝火為主要治法，並輔以逍遙散來滋養肝血。

如果發冷發熱的症狀已經停止，但腫核仍未消散，這表示肝經的血分也出了問題，應當使用加味四物湯，以滋養肝血為主要治法，並輔以柴胡梔子散來清泄肝火。

如果初起時像豆子一樣大小，附著在筋脈上，顏色白而不變，體內有發熱感、口乾，精神疲倦無力，長時間不消散也不潰破，這是肝脾虧虛受損，應使用逍遙散、歸脾湯、六味丸，來健脾益氣、培育肝木，千萬不可以使用消散堅結、攻逐毒邪的藥物。所以《外臺秘要》說：肝腎虛弱而有虛熱，就會產生這種疾病了。

《病機》說：這種疾病本來是由於過食肥甘厚味或丹石藥物的毒害，加上虛弱勞損、氣機鬱結所引起的。只要補益形體元氣，調和經脈，瘡瘍自然會消散。如果錯誤地使用攻下法，就首先違反了疾病的禁忌和經脈的禁忌了。

如果瘡口長期潰爛不收口，脈象浮大，這是邪火旺盛的表現；面色蒼白無華，這是金來剋木的徵象，這兩種情況都屬於難以治癒的。

凡是瘰癧病，如果眼睛出現紅色血絲貫穿瞳孔，有幾條血絲就代表還能活幾年，沒有這種血絲就可以醫治。