胞衣不出方論第四

郭稽中說：胎衣不下的原因，是因為產婦氣力疲憊，沒有辦法用力排出，或者血液進入胎衣中，導致胎衣脹大而不能下來，以至於心胸脹痛、呼吸急促。趕快服用奪命丹，使血散脹消，胎衣自然會下來。牛膝散也有效。

我按：前面所說的病症，如果是胎衣已出但氣虛不能收納，用補中益氣湯。或者用蓖麻子仁一兩，研磨後塗在產婦的頭頂心，胎衣就會上去。如果是胎衣不下，就用蓖麻子仁塗在右腳心。胎衣下來後，要趕快洗掉，慢了胎衣又會縮回去。益母丸也有效。

如果胎衣還沒有下來，想要剪斷臍帶，必須先用一個小東西繫住臍帶往下墜，然後再剪斷它。

一位婦人胞衣不下，胸腹脹痛，手不敢碰觸，用滾熱的酒送服失笑散一劑，惡露和胎衣一起下來了。

一位產婦胎衣不下，腹部疼痛，用手按壓疼痛稍微緩解，這是氣虛而無法送出胎衣，用無憂散後胎衣下來。前面的病症常詢問接生婆，他們說：應當服用益母草丸。或者就直接拿產婦的頭髮放到嘴裡引起嘔吐，胎衣自然會出來。那些胎衣不下的人，必定會死亡，傳授前面這些方法很有效。奪命丹。

附子（半兩，炮製過） 牡丹皮（一兩） 乾漆（一錢，炒到煙盡） 大黃（末一兩）

將以上藥材研為細末，用醋煎大黃製成膏狀，搓成梧桐子大小的藥丸。用溫酒送服五到七丸。

花蕊石散 治療產後敗血不盡，血迷血暈，腹中胎衣不下，病情危及生命。

如果心口還有暖氣的人，趕快服用一劑，藥化成水後胎衣就會出來，效果神奇。花蕊石（一斤） 上色硫黃（四兩）

將以上藥材混合均勻，先用紙和泥封好一個瓦罐，把兩種藥放進去，再封固好，陰乾。

如果急用，就在焙籠內烤乾，用炭火燒到通紅，去掉火，第二天取出研磨成細末。每次服用一錢，用童子尿和熱酒送服。

牛膝散 治療胎衣不出，腹中脹痛。趕快服用此藥，胎衣會腐化而下來，慢了就無法救治。

牛膝 川芎 朴硝 蒲黃（各三兩） 當歸（一兩五錢） 桂心（五錢）以上藥材每次服用五錢，加生薑三片，生地黃一錢，用水煎煮。

補中益氣湯（藥方見第二十四卷第六論） 失笑散（藥方見第十六卷第五論） 無憂散（藥方見第十六卷第三論） 益母草丸（藥方見第十卷第九論）

另一個藥方：用灶心土（伏龍肝）三四錢，用好醋調和，塞入肚臍中；接著煎生甘草湯半盞，或者用醋湯喝下，胎衣就會出來。另一個藥方：用蓖麻子仁研磨爛，塗在腳心，胎衣下來後就洗掉。另一個藥方：用紅花一兩，用酒煮成濃汁服用。另一個藥方：用鹿角鎊三錢研成末，用蔥白湯調服。另一個藥方：取產婦的鞋底烤熱，熨燙小腹上下十四次。另一個藥方：用浸泡過苧麻的水濃煮，溫服二碗，立刻下來。另一個藥方：用皂角刺燒成灰研末，每次服用一錢，用溫酒送服。