婦人中風諸症方論第一

中風這種病，是因為體內虛弱而被風邪侵入的。風是四季八方的氣，通常在冬至那天，從坎方（北方）開始颳起。

從它所屬的方位來的風，主長養萬物；否則就叫做虛風，會賊害萬物。

從背部侵入，有的侵犯六腑，有的侵犯五臟，有的侵犯血脈經絡；症狀有的是肢體不靈活，或手足偏癱，或痰涎壅塞，或口眼歪斜，或牙關緊閉，或腰背反弓。

如果眼睛睜開、嘴巴緊閉，流口水、失音者，難治；如果眼睛閉合、嘴巴張開，鼾睡、遺尿者死。中風和中氣，都可用蘇合香丸。中氣用三生飲，如果當作中風來治，百無一生。

我按：中風，就是《內經》所說的偏枯、風痱、風懿、風痹，而有中腑、中臟、中血脈的區分。

中腑的病在表，中臟的病在裡，中血脈的病在中間。

在表的應當微微發汗，在裡的要微微通下，在中的要調和營衛。

中腑的多表現在四肢，如手足拘急麻木不仁，怕風寒。這幾種病淺，都容易治，用加減續命湯之類。

中臟的多阻滯九竅，如眼睛昏花，是肝中風；舌不能說話，是心中風；口唇鬆弛便秘，是脾中風；鼻塞，是肺中風；耳聾，是腎中風。這幾種病深，多難治。

中血脈的，外表沒有六經證候，內裡沒有大小便阻滯，四肢不能抬舉，口不能說話，用大秦艽湯主治。

中腑的，多兼有中臟。如左關脈浮弦，面色和眼睛發青，左脅偏痛，筋脈拘急，眼皮跳動，頭目眩暈，手足不能收持，不能安坐，這是中膽兼中肝，用犀角散之類。

如左寸脈浮洪，面部和舌色發紅，汗多怕風，心神錯亂，說話困難，舌頭僵硬口乾，驚悸恍惚，這是中小腸兼中心，用麻黃散之類。

如右關脈浮緩或浮大，面色和嘴唇發黃，汗多怕風，口歪說話困難，身體沉重，懶惰嗜睡，肌膚麻木，皮肉跳動，腹部脹滿不思飲食，這是中胃兼中脾，用防風散之類。

如右寸脈浮澀而短，面色蒼白，鼻流清涕多喘，胸中鬱悶氣短，自汗聲音嘶啞，四肢痿弱無力，這是中大腸兼中肺，用五味子湯之類。

如左尺脈浮滑，面色和眼睛黧黑，腰脊疼痛牽引小腹，不能俯仰，兩耳耳鳴，骨節疼痛，腳痿軟，容易恐懼，這是中膀胱兼中腎，用獨活散之類。這些都是說真中風，而有氣血的分別。

氣虛而中風的，由於元氣虛弱，賊風侵襲，則右手足麻木不仁，用六君子湯加鉤藤、薑汁、竹瀝；血虛而中風的，由於陰血虛弱，賊風侵襲，則左手足麻木不仁，用四物湯加鉤藤、竹瀝、薑汁；氣血都虛而中風的，則左右手足都麻木不仁，用八珍湯加鉤藤、薑汁、竹瀝。

那些與中風相類似的，有中寒、中濕、中火、中氣、食厥、勞傷、房勞等症。

如中於寒的，是冬天突然感受寒氣，昏昧不知，口噤不開，肢體攣縮怕冷，脈浮緊，用麻黃湯、桂枝湯、理中湯之類。

中於暑的，是夏天突然遭受炎暑，昏昧痿厥，吐瀉喘滿，用十味香薷飲之類。

中於濕的，丹溪所說東南地區的人，多因濕土生痰，痰生熱，熱生風，用清燥湯之類，加竹瀝、薑汁。

中於火的，河間所說並非肝木之風內中，也不是六淫之邪外侵，實在是由於五志過極，火盛水衰，熱氣鬱結，昏冒而突然昏倒，用六味丸、四君子湯、獨參湯之類。

其中有因憤怒傷肝，火氣上炎者，用柴胡湯之類。

中於氣的，七情過度，氣厥昏冒，或牙關緊急，用蘇合香丸之類，誤當作中風治療者死。

食厥的，飲食過度，胃氣受傷，不能運化，所以昏冒，用六君子湯加木香。

勞傷的，過於勞役，耗損元氣，脾胃虛衰，不能耐受風寒，所以昏冒，用補中益氣湯。

房勞的，因腎虛精耗，氣不歸源，所以昏冒，用六味丸。這些都是類中風。

《內經》主於風，河間主於火，東垣主於氣，丹溪主於濕，我這篇論述，是冒昧補充前人的不足。

至於地理南北，人體虛實，固然有不同，但男子女人，大致相似，應當與後面的論述參看，通權達變來治療。