原文
至如血陰而氣陽,陰生陽者也,若或飲食勞役,內傷元氣,以至自汗、盜汗,或腹痛泄瀉,耳鳴頭眩,唇乾口燥,形衰體倦,不思飲食,有此形症,氣虛之明驗也。氣虛則陽衰,陽衰則陰不足,而血日消。此當以補中益氣為主,如參、朮、茯、甘、升、柴、陳皮之屬,而佐之以當歸、芍藥、熟地以養其血。
至於像血屬陰而氣屬陽,陰是生陽的根本。如果因飲食勞役,內傷元氣,導致自汗、盜汗,或腹痛泄瀉,耳鳴頭眩,唇乾口燥,形體衰弱,身體疲倦,不想飲食,有這些症狀,就是氣虛的明顯證據。氣虛則陽氣衰弱,陽氣衰弱則陰氣不足,而血也日益消耗。這種情況應當以補中益氣為主,例如人參、白朮、茯苓、甘草、升麻、柴胡、陳皮之類,並佐以當歸、白芍、熟地黃來養血。
原文
自汗、盜汗加黃耆;腹痛加厚朴;泄瀉加白朮、木香;頭眩暈加川芎;若或耳鳴有氣加龍膽草。他如六君子湯、八珍湯皆可選而用也。又有因病致虛,如瘧勞、房勞、失血勞、陰虛勞等症,日久不愈,真陰內虛。自汗、盜汗,飲食到口,只聞腥臊,食則作脹,食少體羸,不生津液,漸成骨蒸,蒸郁不止,陰血日消,衝任空虛,謂之血枯。
自汗、盜汗加黃耆;腹痛加厚朴;泄瀉加白朮、木香;頭眩暈加川芎;若耳鳴有氣加龍膽草。其他如六君子湯、八珍湯都可選用。又有因病導致虛弱,例如瘧勞、房勞、失血勞、陰虛勞等症,日久不愈,真陰內虛。自汗、盜汗,飲食到口,只聞到腥臊味,吃了就腹脹,吃得少身體瘦弱,不生津液,漸漸成為骨蒸,蒸熱鬱結不止,陰血日益消耗,衝任空虛,稱之為血枯。
原文
咳嗽咯血,或痰中帶血,如歸、芎、熟地、白芍、人參、知、柏、門冬;退熱除蒸,如地骨皮、秦艽;潮熱加柴胡、黃芩;虛熱自汗加黃耆、白朮;五心煩熱加犀角、天冬;瘧勞加鱉甲;瘰癧加海藻、連翹、川貝;咳嗽加杏仁、五味、柴菀、款冬花;有痰加川貝、瓜蔞;咯血加阿膠、百合;房勞加杜仲、枸杞、巴戟、山藥、石斛、蓯蓉,如參歸養榮湯可用也,如此而血枯之症可起也。
咳嗽咯血,或痰中帶血,用當歸、川芎、熟地黃、白芍、人參、知母、黃柏、麥門冬;退熱除蒸,用地骨皮、秦艽;潮熱加柴胡、黃芩;虛熱自汗加黃耆、白朮;五心煩熱加犀角、天冬;瘧勞加鱉甲;瘰癧加海藻、連翹、川貝;咳嗽加杏仁、五味子、紫菀、款冬花;有痰加川貝、瓜蔞;咯血加阿膠、百合;房勞加杜仲、枸杞、巴戟天、山藥、石斛、肉蓯蓉,如參歸養榮湯可以用。如此則血枯之症可以好轉。
原文
又有諸火逼血妄行,以致嘔血、吐血、鼻血,亡血於上;腸風、痔漏,亡血於下,上下竭逆。月經不行者,血竭而衝任不貯也。吐血未除,宜治其上,滋陰降火,消瘀活血,如四物湯加枯芩、山梔、鬱金、茅花、童便、韭菜汁、京墨,以治吐衄之法行之;腸風失血未除,則用滋陰清熱,如四物湯加地榆、槐花、荊芥、秦艽、蒼朮。
又有各種火邪逼迫血液妄行,導致嘔血、吐血、鼻血,失血於上;腸風、痔漏,失血於下,上下血液耗竭逆亂。月經不來,是因為血竭而衝任無法儲藏。吐血未止,應當治療上部,滋陰降火,消瘀活血,例如四物湯加枯黃芩、山梔子、鬱金、茅花、童便、韭菜汁、京墨,按照治療吐血衄血的方法來處理;腸風失血未止,則用滋陰清熱,例如四物湯加地榆、槐花、荊芥、秦艽、蒼朮。
原文
不行則惟滋陰養榮,而清熱降火非其所急,如四物湯加枸杞、參、耆、朮、茯、炙甘草之類,少加煨薑,以溫其中,且能引血歸於衝任。若山梔、黃芩皆宜撤去,蓋血得寒則凝,火熱內甚,資以降火清熱則可,火熱既平而用梔、芩,則胃氣傷而寒病作矣。潮熱加柴胡,蒸熱加骨皮、秦艽、鱉甲,煩熱加麥、味、知母,如此而亡血致虛者可愈也。
月經不行則只宜滋陰養榮,而清熱降火不是急迫的,例如四物湯加枸杞、人參、黃耆、白朮、茯苓、炙甘草之類,少加煨薑,以溫補其中,並且能引血回歸衝任。若山梔、黃芩都應當去掉,因為血得寒則凝,火熱內盛時,借助降火清熱是可以的,火熱已經平息而仍用梔、芩,就會損傷胃氣而寒病發作。潮熱加柴胡,蒸熱加地骨皮、秦艽、鱉甲,煩熱加麥冬、五味子、知母,如此則失血致虛的可以治癒。
原文
又有積想在心,或深思極慮,勞心過度,損傷心經,心經受傷則心血不足而靈源之舍空,是血虛於其上也;心經傷則脾血因而不行,致津液枯,津液枯則衝任之舍空,是血虛於其下也。
又有積累思慮在心中,或深思極慮,勞心過度,損傷心經,心經受傷則心血不足而靈源之舍空虛,這是血虛於上部;心經受傷則脾血因而運行不暢,導致津液枯竭,津液枯竭則衝任之舍空虛,這是血虛於下部。
原文
上下竭逆,經閉不行,實由於此,法當以參歸養榮湯,如當歸、茯苓、人參、熟地、柏子仁、炙甘草、棗仁、芍藥、川芎以補心血之虛,如石菖蒲、遠志以調心經之氣,以行靈源之血,用枸杞引參、歸以入衝任之舍,如此而勞心血傷者,可復矣。此斯五者,皆不足之症也。
上下耗竭逆亂,經閉不行,實際由於此,治法應當用參歸養榮湯,如當歸、茯苓、人參、熟地黃、柏子仁、炙甘草、酸棗仁、白芍、川芎來補心血之虛,如石菖蒲、遠志來調心經之氣,以運行靈源之血,用枸杞引導人參、當歸進入衝任之舍,如此則勞心血損傷的,可以恢復。這以上五種,都是不足之症。
原文
經雖不通,症涉於虛,法當補益,補益日久,衝任自實,不必用通經破血之劑,如桃仁、紅花、牛膝、丹皮、蒲黃之屬而經自通。醫不達此,一見經閉,概投通經。如至,有用乾漆、斑蝥、水蛭以重其虛,經雖得通,是竭其巢也,可不慎諸?
月經雖然不通,症狀屬於虛證,治法應當補益,補益日久,衝任自然充實,不必使用通經破血的藥劑,如桃仁、紅花、牛膝、丹皮、蒲黃之類,而月經自然會通。醫生不領會此理,一見到經閉,一概投用通經藥。甚至有用乾漆、斑蝥、水蛭來加重其虛損,月經雖然得以通行,但卻是掏空了根本,豈可不謹慎呢?
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