年未老經水斷二十八

經書上說，女子到了四十九歲左右，天癸（月經）就會斷絕。有的人年紀未到四十九歲而月經先行斷絕，人們認為是血枯經閉，

誰知是心、肝、脾三臟之氣鬱結呢？假使是血枯，怎能長久存活於世間？醫生看到其月經不行，

妄稱是血枯罷了，其實並非血枯，而是經閉。而且月經原本不是血，而是天一之水，

出自腎臟之中，是至陰的精液，卻含有至陽之氣，所以其顏色赤紅似血，而實際上不是血，

所以稱為天癸。世人把月經當作血，這是千古以來的誤解，牢不可破。倘若果真是血，

為何不稱之為血水，而稱為經水呢？古時聖賢創立經水這個名稱，原本是因為水出於腎，

是癸干的化生，所以用此命名。無奈世人沿襲舊說，而不深思其含義，都把它看作血，

既然這樣，那麼月經提早斷絕，似乎是腎水衰涸。我認為是心、肝、脾之氣鬱結的原因，是因為腎水的生成，

原本不由於心、肝、脾，而腎水的化生，實際上與心、肝、脾有關。假如水位之下，沒有土氣來承托，

那麼水泛濫就會滅火，腎氣不能化生；火位之下，沒有水氣來承托，那麼火炎就會鎔鑠金，腎氣無所生；

木位之下，沒有金氣來承托，那麼木妄行破土，腎氣無以成。倘若心、肝、脾中有一經鬱結，

那麼其氣就不能進入腎中，腎氣也就鬱而不宣了。何況心、肝、脾都鬱結，即使腎氣真實充足而無虧損，

尚有容納難出的趨勢，何況腎氣本來虛弱，又怎能盈滿而化生經水外泄呢？《經》說：「亢則害。」

就是指此而言。這就是月經閉塞的原因，似乎像血枯，而實際上不是血枯。治法必須疏散心、肝、脾之鬱結，

同時大補其腎水，並且大補其心、肝、脾之氣，那麼精液充足而月經自然通調了。方劑用益經湯。

善於醫病的人，只用眼前平和純正的藥物，就能使大病盡除；不善於醫病的人，標新立異，誇耀奇方，不僅無效，

反而導致百病叢生。凡是用藥雜亂、假借金石作為上品的人，要警戒再警戒。

大熟地（一兩，九蒸），白朮（一兩，土炒），山藥（五錢，炒），

當歸（五錢，酒洗），白芍（三錢，酒炒），生棗仁（三錢，搗碎），丹皮（二錢），

沙參（三錢），柴胡（一錢），杜仲（一錢，炒黑），人參（二錢）。

用水煎服。連續服用八劑，月經就會通暢；服用三十劑後，月經不再閉止，並且可以受孕。

這個方子是心、肝、脾、腎四經同治的藥物。妙在補法以通調，散法以開鬱。倘若只補則鬱結不開而容易生火，

只散則氣更衰弱而耗損陰精。假如使用攻逐堅積的藥劑、辛熱的藥品，則不僅無益，反而有害了。