經前大便下血二十七

婦女在月經來潮的前一天，大便先出血的，人們以為是血崩的病症，哪知道是月經流注到大腸呢？

大腸與月經運行的路徑，各有不同，怎麼能夠進入到大腸裡面呢？不知道胞胎的繫屬，向上連通心，向下連通腎，

心與腎不能相交，那麼胞胎的血液，兩邊都沒有歸宿，而心、腎兩條經脈的氣，不能前來照管攝持，任憑它自行其是，

所以血液不走小腸而走向大腸。治療的方法如果只止大腸的出血，就會越止越嚴重，

如果擾動三焦的氣機，就會更加紊亂而無法止住。因為月經的妄行，根本原因在於心與腎不相交通，

現在不使心火與腎水互相交融，卻只治療胞胎，那麼胞胎的氣沒有歸宿，血液哪裡有回歸經脈的一天呢？

所以必須大補心與腎，使心與腎的氣相交，那麼胞胎的氣自然不會散亂，大腸的血液自然不會妄行，

而月經自然就順暢了。藥方用順經兩安湯。

如果大便出血過多，精神短少，人越來越消瘦，必定是肝氣不舒暢，長久鬱結損傷了脾，

脾受傷不能統攝血液，又應當分別治療。藥方用補血湯：嫩黃耆二兩，生熟各半；歸身四錢，

用酒洗過炒黑；杭芍炭三錢；焦白朮五錢，用土炒過；杜仲二錢，炒斷絲；荊芥炭二錢；薑炭，

二錢；用貫仲炭一錢作為藥引，沖入藥中服用。服用四劑必定能夠痊癒，痊癒後減半用量，再服用二劑。

月經進入大腸，必定是在月經來潮的時候大便出血。剛發病時血液雖然錯行，精神必定仍然正常；如果脾不能統攝血液，

精神就不能像平常一樣了，使用者要仔細辨別。

當歸（五錢，用酒洗），白芍（五錢，用酒炒），大熟地（五錢，九次蒸曬），

山萸肉（二錢，蒸過），人參（三錢），白朮（五錢，用土炒過），麥冬（五錢，去心），

黑芥穗（二錢），巴戟肉（一錢，用鹽水浸泡），升麻（四分）

用水煎煮。服用二劑，大腸出血停止，而月經從前陰出來了；服用三劑，月經停止，並且可以懷孕了。

這個藥方是大補心、肝、腎三條經脈的藥物，完全不去照顧胞胎，而胞胎卻有歸宿的原因，是因為心與腎的氣相交了。

因為心腎虛弱，它們的氣就會分離；心腎充足，它們的氣就會會合。心與腎不分離，那麼胞胎的氣，

就會聽從這兩條經脈的攝持，又哪裡會有妄動的表現呢？既然如此，心腎不交，補養心腎就可以了，

為什麼要同時補養肝木呢？不知道肝是腎的兒子，是心的母親。補養肝，那麼肝氣往來於心與腎之間，

自然向上引導心氣向下進入腎，向下引導腎氣向上進入心，不只是引介輔助的作用而已。

這是使心腎相交的一大法門，不只是調理月經如此而已，學醫的人要深入思考這個道理。