原文
外因。得之於侵雨涉水。或坐臥濕地。或勞勩中風。或飢飽不時。若大兵之後。若凶慊之時。蓋系壅塞表氣。凝滯氣血之所致也。靈樞曰。虛邪不能獨傷人。必因身形之虛而客之。正謂之也。蓋氣血者。如車輪。邪或乘之。心者血之主。肺者氣之主。氣主噓之。血主濡之。灌溉筋脈。
外因。是由於被雨水浸濕、涉水，或者坐在潮濕地上，或者勞累中風，或者飲食不規律。例如大戰之後，或者饑荒之時，大概是因為表氣壅塞，氣血凝滯所導致的。《靈樞》說：虛邪不能單獨傷害人，一定是因為身體虛弱而侵犯它，正是說這個道理。氣血就像車輪，邪氣有時會乘虛而入。心是血的主宰，肺是氣的主宰，氣主溫煦，血主滋潤，灌溉筋脈。
原文
升降有常。自然運行。今邪犯肌肉。是以水血否澀。而鬱蓄成毒。內則浸漬藏府。外則流溢皮膚。古謂之緩風。又謂之濕痹。謂之腳氣。其狀貌有麻痹不仁者。有攣筋疼痛者。有心腹脹急者。有寒熱煩渴者。有小便短少者。有驚悸迷亂者。有足脛浮腫者。其末路。遂並歸於衝心。
升降有常規，自然運行。如今邪氣侵犯肌肉，因此水血阻塞不通，而鬱積成毒。在內則浸漬臟腑，在外則流溢皮膚。古代稱之為緩風，又稱為濕痹，稱為腳氣。其症狀有麻木不仁的，有筋攣疼痛的，有心腹脹滿急促的，有寒熱煩渴的，有小便短少的，有驚悸迷亂的，有足脛浮腫的。到了最後，就都歸於衝心。
原文
然較之乎由內者。其勢稍緩。治法皆取之於發泄表氣運動水血之劑。風濕血痹。雖稍異其因。至其情機。則同焉。是所以須桂麻朮附之品也。
然而比起由內因引起的，它的勢頭稍緩。治療方法都採用發泄表氣、運動水血的方劑。風濕血痹，雖然病因稍有不同，但到其病機，則是相同的。這就是為什麼需要使用桂枝、麻黃、白朮、附子之類的藥物。
原文
史載腳腫。今拈出證由外因者。梁武帝大通三年。侯景圍建康。閉城之日。男女十餘萬。擐甲者二萬人。被圍既久。人多身腫氣急。死者什八九。隋煬帝大業元年劉方徵林邑。士卒腫足。死者什四五。後梁紀。會陰雨積旬。黃澤道險。堇泥深尺余。士卒援藤葛而進。皆腹疾足腫。
史書記載腳腫。現在摘錄出病因屬於外因的案例。梁武帝大通三年，侯景圍攻建康，閉城的時候，男女十多萬人，披甲的有兩萬人。被圍困久了，很多人身體腫脹氣急，死亡者十有八九。隋煬帝大業元年，劉方征討林邑，士兵腳腫，死亡者十有四五。《後梁紀》記載，恰逢陰雨連綿十幾天，黃澤道路險惡，堇泥深一尺多，士兵攀援藤葛前進，都患了腹疾和腳腫。
原文
死者什二三。醫宗金鑑。載青腿牙疳門。北路隨營醫官陶起麟。言其治法。內地人。初居邊外。得此症。十居八九。蓋中國人。不耐邊外嚴寒。更坐臥濕地。致腿青腫。內體頑硬。步履艱難。又緣缺少五穀。多食牛羊等肉。胃火上熏致下疳。按如此症。古所未聞。思亦後世。
死亡者十有二三。《醫宗金鑑》記載青腿牙疳門。北路隨營醫官陶起麟，講述其治法。內地人初次居住在邊外，得此症者十有八九。大概是中國人不耐邊外的嚴寒，再加上坐臥濕地，導致腿青腫，內部身體頑硬，步履艱難。又因為缺少五穀，多食牛羊等肉，胃火上熏導致下疳。按：這樣的症狀，古代未曾聽聞，想也是後世才有。
原文
因地氣寒濕。發此種毒。因想。方今江戶士人。多充北營。恐亦嬰此患。庶幾令其土醫人預慮治方。
因為地氣寒濕，引發這種毒。因此想到，如今江戶的士人，多充任北營，恐怕也會遭此患。希望讓當地的醫人預先考慮治療方法。
烏頭湯（出自《金匱要略》），治療腳氣疼痛，不可屈伸。
原文
右五味。內蜜煎中。更煎之。案。此方用之於外因腳氣。閉塞表氣者。治關節疼痛。肌肉頑痹。君以麻黃通表氣。開痹著。臣以芍藥。緩和筋絡。黃耆逐水固表。助以烏頭雄烈。驅寒燥濕。且甘蜜之和潤。可濡血養液。五味相合。其勢翕翕。行於肌肉關節之間。如此而外之凝滯者行。內之冷結者去。是長沙化工之妙手。
右五味，放入蜜中煎，再煎煮。按：此方用於外因腳氣，表氣閉塞的，治療關節疼痛、肌肉頑痹。君藥以麻黃通表氣，開通痹阻；臣藥以芍藥緩和筋絡；黃耆逐水固表；輔助以烏頭的雄烈，驅寒燥濕；而且甘蜜的和平潤澤，可以濡養血液。五味相合，其勢聚合，運行於肌肉關節之間。如此，外部的凝滯得以通行，內部的冷結得以去除，這是長沙（張仲景）化工之妙手。
麻黃加朮湯（出自《金匱要略》），濕家身體煩疼，發其汗為宜。
原文
上五味。案。此方表氣壅滯。血凝氣陰。不快於運行。故麻桂以達表。杏術以逐水。綢繆失治。必變浮腫。至壅滯較深者。則可用麻黃杏仁薏苡甘草湯。
上五味。按：此方用於表氣壅滯，血凝氣陰，運行不暢。所以麻黃、桂枝以達表，杏仁、白朮以逐水。如果拖延失治，必變為浮腫。至於壅滯較深的，則可用麻黃杏仁薏苡甘草湯。
原文
桂枝芍藥知母湯（金匱），諸肢節疼痛。身體尫羸。腳腫如脫。頭眩短氣。溫溫欲吐。
桂枝芍藥知母湯（出自《金匱要略》），治療諸肢節疼痛，身體瘦弱，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。
原文
桂枝，芍藥，甘草，麻黃，生薑，知母，術，防風，附子
桂枝、芍藥、甘草、麻黃、生薑、知母、白朮、防風、附子
原文
右九味。案。此方治歷節之劑。今用之腳氣。能治痛痹轉筋不仁。蓋人之氣血。得溫則流動。遇寒則凝冱。淫溢於肌肉。攔陰表氣。是以桂麻防風之辛燥。開表行氣。知芍戮力。調和血液。於其間加附子。走濕邪於經隧中。助桂麻為驅逐。術能祛表裡之水。薑以其辛溫。使諸藥宜行也。
右九味。按：此方是治療歷節的方劑。現在用於腳氣，能治療痛痹、轉筋、不仁。大概人的氣血，得溫則流動，遇寒則凝結。淫溢於肌肉，阻礙表氣。所以用桂枝、麻黃、防風的辛燥，開表行氣；知母、芍藥協力，調和血液；在其中加入附子，走濕邪於經絡中，幫助桂枝、麻黃驅逐；白朮能祛除表裡的水濕；生薑以其辛溫，使諸藥宣行。
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