痢疾明辨

辨治痢用補中益氣之謬

辨治痢用補中益氣之謬

辨治痢用補中益氣之謬2
原文
痢為滯下,因氣滯血凝,失流利之常度而成,宜利氣,不宜益氣;宜疏通,不宜壅滯。耆、朮呆鈍之物,非特閉氣留邪,抑且就火化燥。若為因後重而用之,則有形之燥矢壓重肛門,用升、柴升之無益,徒使虛火上升而後重窘迫如故也。若謂中虛而補之,則留邪遺禍也。予表叔曹士禎先生,年近古稀,患痢,醫者初起亦用「敗毒散」以解表,苦寒以清裡,旬日外未痊,慮其年老,用「補中益氣湯」,從此更重矣。
白話
痢疾是滯下之症,因氣滯血凝,失去流利的正常狀態而形成,應該利氣,不應該益氣;應該疏通,不應該壅滯。黃耆、白朮是呆鈍之物,不僅閉氣留邪,而且助火化燥。如果因為裡急後重而使用它們,則有形的燥屎壓迫肛門,用升麻、柴胡升提並無益處,只會使虛火上升而後重窘迫依然如故。如果認為中虛而補之,則會留邪遺禍。我的表叔曹士禎先生,年近古稀,患痢疾,醫者起初也用「敗毒散」以解表,用苦寒藥以清裡,十餘日未痊癒,考慮他年老,用「補中益氣湯」,從此病情更重了。
原文
延至十一月,延予治,予曰:此因補留邪之誤也,用「香連丸」、「青麟丸」以撤邪,至正月方愈。予見此證誤治甚多,不可不辨,至人參,仿「人參敗毒散」外,亦不可輕用。
白話
延至十一月,請我治療,我說:這是因為補益而留邪的錯誤,用「香連丸」、「青麟丸」以祛邪,到正月才痊癒。我見此證誤治很多,不可不辨,至於人參,除了仿照「人參敗毒散」之外,也不可輕易使用。