原文
但平素勞碌，非膏粱溫養之體質，淡薄積勞，中氣易傷，四十日余，積少痛緩，似屬病解，然食不下咽，不知飢餓，診得脈弦，形衰，舌白不渴，飲水自瀉，全屬胃倒氣奪，中宮虛極，下關不攝，穀食不能下咽，焉能承受湯藥味氣之劣，胃衰必惡，久痢久瀉，務在自食，古人非醒脾即安腎攝納；再詢：粉漿下咽，或嗆或噎。
但平素操勞忙碌，不是富貴膏粱溫暖滋養的體質，飲食淡薄且積累勞累，中氣容易受傷，四十多天，積滯減少疼痛緩解，似乎屬於病情好轉，然而食物無法下嚥，不知飢餓，診得脈弦，形體衰弱，舌苔白而不渴，喝水就腹瀉，完全屬於胃氣敗倒、正氣被奪，中宮虛弱至極，下關不能固攝，穀物不能下嚥，怎能承受湯藥氣味的低劣？胃氣衰弱必然厭惡藥物，久痢久瀉，關鍵在於自己進食，古人不是醒脾就是安腎攝納；再詢問：米湯下嚥，或嗆或噎。
原文
議以上脘宜通其清陽，下焦當固攝其滑脫；仿古人方中「參苓白朮散」末，佐以米飲，日服二次，間以不膩滑之物日食少許，以示胃之所喜為補，必得胃氣漸醒，方可轉危為安。方用：人參二錢，焦白朮一錢半，茯苓一錢半，炙草五分，炒扁豆二錢，桔梗一錢，苡仁一錢半，砂仁八分，炮薑一錢，肉豆蔻一錢。上藥共研細末，稱准分量，每次以香粳米湯飲，調服一錢半，日進二次。
討論認為上脘應當宣通清陽，下焦應當固攝滑脫；仿照古人方中的「參苓白朮散」藥末，以米湯輔助，每日服兩次，間或吃少許不油膩不滑膩的食物，以表示胃所喜歡的作為補養，必須等到胃氣漸漸甦醒，才能轉危為安。方劑：人參二錢，焦白朮一錢半，茯苓一錢半，炙甘草五分，炒扁豆二錢，桔梗一錢，薏苡仁一錢半，砂仁八分，炮薑一錢，肉豆蔻一錢。以上藥材共同研為細末，稱準分量，每次用香粳米湯調服一錢半，每日兩次。
原文
陳韶九按：此要訣也，所謂吃不死的痢疾，謂其有胃氣也。治久痢大法，盡於此矣，病至滑脫，若只圖固攝而不佐宣通，則病雖減而胃氣難復也。
陳韶九按：這是重要的祕訣，所謂吃不死的痢疾，是說它有胃氣。治療久痢的大法，全部在這裡了。病到滑脫階段，如果只顧固攝而不輔以宣通，那麼病雖然減輕但胃氣難以恢復。
痢疾初起，也有使用補塞療法的，附錄一個案例以供參考。
原文
吳興陸養愚治吳南丘：八月間醉後御內，明日患痢，一日夜百餘次，赤白相兼，狀如爛肉，腹中作痛，四肢厥冷，脈緩無力，兩尺尤弱。余曰：即宜補塞，處方先書人參、肉果二味，其諸子大駭曰：無積不成痢，豈一二日即用補塞者乎，予姑以「調氣養榮湯」，不進不退。明日又診，還宜補塞，諸即又力爭，仍以前湯加人參，而彼竟不加，亦無進退。
吳興陸養愚治療吳南丘：八月間酒醉後行房，第二天患上痢疾，一天一夜一百多次，赤白夾雜，狀如爛肉，腹中疼痛，四肢厥冷，脈搏緩慢無力，兩尺脈尤其虛弱。我說：應該立即使用補塞法，處方先寫人參、肉豆蔻二味，他的兒子們大驚說：沒有積滯不會成痢疾，怎麼能在剛一兩天就用補塞藥呢？我暫且用「調氣養榮湯」，病情沒有好轉也沒有惡化。第二天又診治，還是應該補塞，他的兒子們又極力反對，仍然用前方加入人參，但他最終沒有加，病情也沒有進退。
原文
一醫進芩、連、檳榔、本香等藥，腹痛加劇，足厥如冰冷，時時少氣不足以息，所食之物即從大便而出，色竟不變。復延余診，進而視之，身體不能轉側，大便如流，勢甚危急而兩脈神氣俱未絕，因用大料「附子理中湯」，倍人參、加肉桂、肉果，一帖腹痛稍減，數劑足溫泄少，後用人參至兩斤始起，鬚髮盡落。
一位醫生用了黃芩、黃連、檳榔、木香等藥物，腹痛加劇，足部厥冷如冰，時時氣短不足以呼吸，所吃的東西立刻從大便排出，顏色竟然不變。又請我去診視，進去一看，身體不能轉側，大便像水流一樣，勢態非常危急，但兩脈神氣都沒有斷絕，於是用了大劑量的「附子理中湯」，加倍人參，加入肉桂、肉豆蔻，一帖藥後腹痛稍減，幾劑後足部轉溫、腹瀉減少，後來用到人參達兩斤才起床，鬚髮全部脫落。
原文
陸潤生評曰：病有反治，有正治，有常治，有變治。痢久而通因通用者，反治也，通久而塞者，正治也。然而初起用通者，常治也，初起用塞者，變治也。知反知正，尤宜知常知變，方為合法。吳南丘諸公子執無積不成痢之常法，而不知尊君脈症之虛，若非神手，幾敗乃事。
陸潤生評論說：疾病有反治，有正治，有常治，有變治。痢疾日久而用通因通用法，是反治；久用通利後改用固澀法，是正治。然而初起用通利法，是常治；初起用固澀法，是變治。知道反治和正治，更應當知道常治和變治，才算合乎法度。吳南丘的各位公子固執於無積不成痢的常法，而不知道他們父親的脈象症狀是虛證，如果不是高明神手的醫生，幾乎壞事。
原文
陳韶九按：此症開手即用補塞，全在脈緩無力，兩尺猶弱上著意，所謂胸有成竹，眼底無花，不過仍為傍議奪意，未能斷然處方，致有此變。甚矣！醫事之難，豈易言哉。蓋芩、連、檳榔，重墜元氣，氣被耗殘，故腹痛如割；足厥氣少者，少陰關閘廢弛也。
陳韶九按：這個病症一開始就用補塞法，完全在脈搏緩慢無力、兩尺脈尤其虛弱上用心，所謂胸有成竹，眼力無誤，但還是被旁人的議論動搖了主意，未能果斷處方，導致這樣的變化。太難了！醫事的困難，豈是容易說的呢。大概是黃芩、黃連、檳榔，重墜傷元氣，元氣被耗傷殘敗，所以腹痛如刀割；足部厥冷、氣短少氣，是少陰關閘廢弛的緣故。
原文
以上四大綱，邪陷、秋燥二證，患者極多，亦有邪陷兼秋燥者，亦有邪陷繼而陰傷化燥者。至於時毒疫痢，每盛於亢旱酷暑之年；暑濕病亦多有之，若滑脫則不多見，久痢之後、邪淨正虛者始有，此症患者極少，切勿以裡急後重者誤作滑脫治之，致成久痢或正虛邪戀，邪正同歸於盡而死，不可不慎。
以上四大綱，邪陷、秋燥二種證候，患者很多，也有邪陷兼秋燥的，也有邪陷繼而陰傷化燥的。至於時毒疫痢，常流行於亢旱酷暑的年份；暑濕病也多見，若滑脫則不多見，久痢之後、邪氣已淨而正氣虛弱的才會有，此症患者極少，千萬不要將裡急後重的誤作滑脫治療，導致形成久痢或正氣虛弱邪氣留戀，正邪同歸於盡而死亡，不可不謹慎。
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