內傷集要

卷五

內傷虛損方法(7)

卷五21
原文
是方治瘦弱少氣、夢遺泄精、目視不明、精極之證,此足少陰藥也。龜為介蟲之長,得陰氣最全;鹿角遇夏至即解,稟純陽之性,且不兩月,長至一二十斤,骨之速生,無過此者,故能峻補氣血,兩者皆用氣血,所謂補之以其類也;人參大補元氣,枸杞滋陰助陽。此血氣陰陽交補之劑,氣足而精固不遺,血足則視聽明瞭,久服可以益壽,豈第已疾而已哉。
白話
這個方劑治療身體瘦弱、氣短乏力、夢遺滑精、視物模糊、精氣極度虧損的證候,這是屬於足少陰腎經的藥方。龜是介蟲類的長者,獲得的陰氣最為完整;鹿角每到夏至就會脫落,稟受純陽之性,而且不到兩個月就能長到一二十斤,骨骼生長速度沒有比這更快的了,所以能夠峻補氣血,兩者都是運用氣血,所謂以同類之物來補益;人參大補元氣,枸杞滋陰助陽。這是氣血陰陽交相補益的方劑,氣充足則精固而不遺洩,血充足則視聽清晰,長期服用可以延年益壽,豈止是僅僅治癒疾病而已呢。
原文
_保元丸_,治老弱諸沉寒痼冷,小便滑數,大便時溏,腰腿臍腹疼痛,困倦虛瘦,食減。
白話
_保元丸_,治療年老體弱各種沈寒痼冷之症,小便頻數清長,大便經常溏泄,腰腿臍腹疼痛,疲倦虛弱消瘦,食慾減退。
原文
附子(泡,去皮、臍),白朮,山藥,肉豆蔻,赤石脂,乾薑(泡,各一兩),肉桂(去皮,五錢)
白話
附子(炮製,去皮、臍),白朮,山藥,肉豆蔻,赤石脂,乾薑(炮製,各一兩),肉桂(去皮,五錢)
原文
為末,麵糊丸,梧子大。每服一二十丸,空心,鹽湯下。
白話
將藥材研磨成粉末,用麵糊製成丸劑,如梧桐子大小。每次服用一二十丸,空腹時,用鹽湯送下。
原文
_保元湯_,治營衛氣血不足。
白話
_保元湯_,治療營衛氣血不足。
原文
黃耆(蜜酒炙,三錢至六錢),人參(三錢至六錢),炙草(一錢)
白話
黃耆(用蜜酒炙過,三錢至六錢),人參(三錢至六錢),炙甘草(一錢)
原文
水煎。
白話
用水煎煮。
原文
_四味鹿茸丸_,治肝腎皆虛,咳嗽吐血,脈虛無力,上熱下寒。
白話
_四味鹿茸丸_,治療肝腎俱虛,咳嗽吐血,脈象虛弱無力,上焦有熱下焦有寒。
原文
鹿茸(酥炙,另搗成泥),五味,歸身(各一兩),熟地(二兩)
白話
鹿茸(用酥油炙過,另搗成泥),五味子,當歸身(各一兩),熟地黃(二兩)
原文
酒糊丸,梧子大。每服四五十丸,酒下。
白話
用酒糊製成丸劑,如梧桐子大小。每次服用四五十丸,用酒送下。
原文
_濟生鹿茸丸_,治腎臟真陰久虛,下體痿弱疼痛,喘嗽,水泛為痰。
白話
_濟生鹿茸丸_,治療腎臟真陰長久虛損,下肢痿弱疼痛,氣喘咳嗽,水液泛濫化為痰飲。
原文
鹿茸(酥炙),牛膝(鹽水炒),五味(各二兩),石斛,巴戟,附子(炮),川楝(酒蒸),山藥,肉桂,杜仲(鹽酒炒),澤泄(鹽水炒,各一兩),沉香(另研,五錢)
白話
鹿茸(酥油炙),牛膝(鹽水炒),五味子(各二兩),石斛,巴戟天,附子(炮),川楝子(酒蒸),山藥,肉桂,杜仲(鹽酒炒),澤瀉(鹽水炒,各一兩),沉香(另研,五錢)
原文
酒糊丸,梧子大。每七十丸,酒下。
白話
用酒糊製成丸劑,如梧桐子大小。每次服用七十丸,用酒送下。
原文
_歸脾湯_,治思慮過度,勞傷心脾,怔忡健忘,驚悸盜汗,發熱體倦,食少不眠,或脾虛不能攝血,致血妄行,及婦人崩帶。
白話
_歸脾湯_,治療思慮過度,勞累損傷心脾,出現心悸怔忡、健忘、驚悸、盜汗、發熱、身體疲倦、食慾不振、失眠,或者脾虛不能統攝血液,導致血液妄行,以及婦女崩漏帶下。
原文
人參(二錢),白朮(二錢),茯神(二錢),黃耆(二錢,炙),炙草(五分),當歸(二錢),棗仁(二錢,炒),遠志(一錢,去心,炒),木香(五分),桂圓(七枚)
白話
人參(二錢),白朮(二錢),茯神(二錢),黃耆(二錢,炙),炙甘草(五分),當歸(二錢),酸棗仁(二錢,炒),遠志(一錢,去心,炒),木香(五分),桂圓(七枚)
原文
歸脾者,調四臟之神志魂魄,皆歸向於脾也。蓋五味入胃,必藉脾行其津液,以轉輸於四臟,而四臟亦必先承順乎脾,而為氣化流行之根本。參、朮、神、草以健脾胃,佐以木香醒脾氣,桂元和脾血,先為調劑中洲;復以黃耆走肺固魄,棗仁入心斂神,固膈上二焦;當歸入肝,苦以悅其魂,遠志入胃,辛以通其志,通調膈下二臟。四臟安和,其神志魂魄自然歸向於脾,而脾亦能受水穀之氣,灌溉四旁、榮養氣血矣。
白話
歸脾的意義,是調和四臟的神志魂魄,都歸向於脾。因為五味進入胃中,必須依靠脾來運行其津液,以轉輸到四臟,而四臟也必須先順承於脾,作為氣化流行的根本。人參、白朮、茯神、甘草用以健運脾胃,佐以木香醒脾氣,桂圓和脾血,先調理中焦;再用黃耆走肺固護魄,酸棗仁入心收斂神,鞏固膈上二焦;當歸入肝,苦味以悅其魂,遠志入胃,辛味以通其志,通調膈下二臟。四臟安定和諧,其神志魂魄自然歸向於脾,而脾也能夠接受水穀之氣,灌溉四旁、榮養氣血了。
原文
獨是藥性各走一臟,足經方雜用手藥者,以黃耆與當歸、棗仁與遠志有相須之理,且黃耆味入脾而氣走肺,棗仁味入肝而色走心,故借用不悖。四君子用茯苓,改用茯神者,以苓為死氣,而神得松之生氣耳。
白話
只是藥性各自歸走一臟,足經方中混雜使用手經藥物,是因為黃耆與當歸、酸棗仁與遠志有相須的意義,而且黃耆味入脾而氣走肺,酸棗仁味入肝而色走心,所以借用而不相悖。四君子湯用茯苓,這裡改用茯神,是因為茯苓是死氣,而茯神得松樹的生氣。
原文
_四烏賊骨一藘茹丸_,治氣竭血結,婦人血枯經閉,男子陰痿精傷。
白話
_四烏賊骨一藘茹丸_,治療氣血耗竭、血結不散,婦女血枯經閉,男子陽痿精傷。
原文
烏鰂骨(四兩),藘茹(一兩)
白話
烏賊骨(四兩),藘茹(一兩)
原文
丸以雀卵,大如小豆。以五丸為度,飲以鮑魚汁。
白話
用雀卵和藥製成丸劑,大小如小豆。每次服用五丸為度,用鮑魚汁送服。
原文
《內經》僅留數方,人多忽置。前人誤作䕡茹,殊失其旨。按本草藘茹,即茜草。二味並走血分,故以之治氣竭、肝傷、血枯經閉等症。丸以雀卵,飲以鮑魚汁,取異類有情,以暖腎調肝,則虛中留結之乾血,漸化黃水而下矣。此雖搜血之品,然非若大黃䗪蟲丸之猛峻也。如無雀卵,即雀肉,或雞卵與肝,亦可代。
白話
《內經》僅留下幾個方劑,人們多忽略擱置。前人誤作䕡茹,完全失去其本旨。按《本草》記載藘茹就是茜草。這兩味藥都走血分,所以用來治療氣竭、肝傷、血枯經閉等症。用雀卵製丸,用鮑魚汁送服,是取異類有情之物,以溫暖腎臟調理肝臟,則虛中留結的乾血,逐漸化為黃水而排出。這雖然是搜血的藥物,但不像大黃䗪蟲丸那樣猛烈峻急。如果沒有雀卵,可以用雀肉,或者雞蛋與雞肝,也可以替代。