內傷集要

卷四

內傷虛損失血脈法

卷四18
原文
經云:脈得諸澀濡弱,為亡血。
白話
經書上說:脈象出現各種澀、濡、弱,是失血的表現。
原文
諸症失血,皆見芤脈。脈貴沉細,浮大難治。
白話
各種失血症狀,都會出現芤脈。脈象以沉細為佳,浮大則難以治療。
原文
芤為失血,澀為少血。
白話
芤脈主失血,澀脈主血少。
原文
吐血之脈,必大而芤,大為發熱,芤為失血。
白話
吐血的脈象,必定大而芤,大為發熱,芤為失血。
原文
衄血不止,脈大者逆。
白話
鼻血不止,脈象大的屬於逆證。
原文
脈至而搏,血衄身熱者,死。
白話
脈象來勢搏指,同時鼻血、身體發熱的,預後不良(死)。
原文
腹脹便血,脈大時絕者,死。
白話
腹脹便血,脈象大而有時中斷的,預後不良。
原文
若吐衄血,脈當沉細。反浮大而牢者,死;失血而脈實者,難治。
白話
如果吐血或鼻血,脈象應當沉細。反而浮大而牢的,預後不良;失血而脈象實的,難以治療。
原文
吐衄血,脈滑數者,難治。諸失血症,脈大且數者,殆。
白話
吐血鼻血,脈象滑數的,難以治療。各種失血症,脈象大而且數的,危險。
原文
安臥脈盛,謂之脫血。
白話
靜臥時脈象盛大,稱為脫血。
原文
失血脈數大,為陽盛;澀細,為少血;細數,為陰火鬱於陰中;芤,為失血,血虛氣不歸附也;弦緊脅痛,為瘀結。
白話
失血脈象數大,是陽盛;澀細,是血少;細數,是陰火鬱結於陰中;芤,是失血,血虛而氣不歸附;弦緊而脅痛,是瘀血結聚。
原文
諸血皆屬於肝也。脈來寸口大,尺內微,為肺中伏火;尺中盛,則寸口虛大,為腎虛陰火;尺滑而疾,為血虛有熱;右手虛大,為脾胃之火;左手數盛,為肝膽之火。大抵失血,脈微弱細而和緩,易治;洪數實大弦急,或雖小按之如引葛、如循刀,及衄血身熱、脈至而搏,嘔血胸滿引背、脈小而疾者,皆不治。
白話
各種出血都屬於肝。脈象寸口大,尺內微,是肺中有伏火;尺中盛,則寸口虛大,是腎虛陰火;尺脈滑而疾,是血虛有熱;右手脈虛大,是脾胃之火;左手脈數盛,是肝膽之火。大體上失血,脈象微弱細而和緩的,容易治療;洪數實大弦急,或者雖然小但按之如引葛、如循刀,以及鼻血身熱、脈至而搏,嘔血胸滿牽背、脈小而疾的,都屬不治。
原文
肺脈搏堅而長,當病少血。
白話
肺脈搏擊堅實而長,應當病血少。
原文
心脈微澀,為血溢;肺脈微急,為寒熱、怠惰、咳嘔血;肺脈微滑,為上下出血;澀甚,為嘔血;肝脈大甚,為內癰,善嘔血;脾脈微澀,為痰,多下膿血;腎脈微澀,為不月。血泄者脈急,血無所行也。秋脈不及,則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。
白話
心脈微澀,為血溢;肺脈微急,為寒熱、怠惰、咳嗽吐血;肺脈微滑,為上下出血;澀甚,為嘔血;肝脈大甚,為內癰,容易嘔血;脾脈微澀,為痰,多下膿血;腎脈微澀,為月經不調。血泄者脈急,是血無所行。秋脈不及,則使人喘息,呼吸少氣而咳嗽,上氣見血,下聞病音(指喉中聲響)。
原文
衄而不止,是為逆。
白話
鼻衄不止,是逆證。
原文
咳且溲血,脫肉,其脈小勁或搏,是為逆。
白話
咳嗽且尿血,肌肉消瘦,其脈小勁或搏指,是逆證。
原文
身熱脈大者,難治;身涼脈靜者,易治。
白話
身體發熱脈大的,難治;身體涼脈靜的,易治。
原文
六脈弦細而澀,按之空虛,其色必白而夭然不澤者,脫血也。
白話
六脈弦細而澀,按之空虛,面色必定蒼白而枯槁無光澤的,是脫血。