內傷虛損失血經旨（1）

經典上說：黃帝問：什麼是血？岐伯回答：中焦接受水穀精氣，吸收其中的汁液，經過變化而成為紅色的血液。

穀物進入胃中，經脈之氣才能運行；水液進入經脈，血液才能生成。

營氣是五穀的精氣，它能調和五臟，散布於六腑，然後才能進入經脈之中。所以它沿著經脈上下運行，貫通五臟，聯繫六腑。

血液屬於營氣，在體內運行營養。眼睛得到血液才能看見，腳得到血液才能行走，手掌得到血液才能握物，手指得到血液才能抓取。

血液脫失的人，面色蒼白，肌膚枯槁沒有光澤。

心臟主管全身的血脈。

所有的血液，都產生於心臟。

人躺臥時，血液歸藏於肝臟。

肝臟藏納血液。

血液過剩則容易發怒，血液不足則容易恐懼。

孫絡中的血液向外溢出，則經脈中就會有瘀血停留。

氣血升降失常，陰陽互相傾軋，氣亂於衛分，血逆於經脈，氣血分離而不相依附，形成一實一虛的狀態；血液偏聚於陰分，氣偏聚於陽分，所以會發生驚狂；血液偏聚於陽分，氣偏聚於陰分，所以會發生內熱；血液偏聚於上部，氣偏聚於下部，則心中煩悶容易發怒；血液偏聚於下部，氣偏聚於上部，則神志紊亂而健忘。

血氣喜歡溫暖而厭惡寒冷，寒冷則凝滯不能流動，溫暖則消散運行。

氣所偏聚的地方，就會導致血液虛少；血所偏聚的地方，就會導致氣虛少。

黃帝問：血液偏聚是虛，氣偏聚也是虛，難道沒有實證嗎？岐伯回答：有餘的就是實，不足的就是虛，所以氣偏聚的地方就沒有血，血偏聚的地方就沒有氣，現在血和氣相互分離，所以是虛證。絡脈和孫脈都將氣血輸送到經脈，如果血和氣都偏聚在一起，那就成為實證了。

血和氣一起向上逆行，就會發生大厥，厥證發作時突然昏倒如同死亡，如果氣能返回則會甦醒，不能返回則會死亡。

血脈和暢，精氣才能安居。

營氣和衛氣屬於精氣；血液屬於神氣。所以失血的人不要發汗，發汗過多的人不要放血；因此人可能因失血或失汗而死亡，但不會同時有兩條生路。

突然飲食過多而腸胃脹滿，生活起居不節制，用力過度，就會損傷絡脈。陽絡受傷則血液向外溢出，血液向外溢出就會發生鼻出血；陰絡受傷則血液向內溢出，血液向內溢出就會發生便血。

不避開熱邪，則熱邪到來時血液就會外溢，血泄的疾病就發生了。

陽氣的作用，大怒時會使形氣阻絕，血液鬱積在上部，這個人就會發生薄厥。

發怒則氣逆上衝，嚴重時會嘔血並伴有完穀不化的泄瀉，所以說氣上逆了。

脾臟將熱邪轉移到肝臟，則會發生驚恐和鼻出血。

胞宮將熱邪轉移到膀胱，則會發生小便不通或尿血。

脈象充實則血液充實，脈象虛弱則血液虛弱，這是正常的情況，與此相反的就是疾病。

脈象盛大而血液少，這就是所謂的反常；脈象弱小而血液多，這也是所謂的反常。

進食很多而氣卻不足的人，是由於失血，且濕邪停滯在下部。

脈象細小而血液多的人，是由於飲酒內有熱邪。

脈象盛大而血液少的人，是由於脈中有風邪，水漿不能入胃，說的就是這種情況。

手臂上出現很多青色脈絡，稱為脫血。

安靜臥床而脈象盛大，稱之為脫血。

悲哀過度，則心包絡阻絕。

陽氣在內部擾動，發作時就會心下崩潰，頻繁地小便出血。

腎經，是足少陰經，其經脈發生變動時會出現飢餓卻不想吃東西，咳嗽唾沫時帶有血液。

氣喘而有聲，少陰經所說的咳嗽帶血，是因為陽脈受傷。陽氣旺盛於上部而脈中充滿，就會咳嗽，所以血液從鼻孔而出。

陽明經氣厥逆，則喘息咳嗽、身體發熱、容易驚恐，出現鼻出血、嘔血。

陽明經氣司天時，咳嗽不止而出血的，是死證。

陰氣結滯的病人，便血一升；再次結滯，便血二升；三次結滯，便血三升。

婦女的一生，氣常有餘，血常不足，因為她們經常失血。

人體的正常規律是：太陽經經常多血少氣，陽明經經常多氣多血，少陰經經常多氣少血，太陰經經常多血少氣，這是自然界正常規律。

月經不來的原因，是胞脈閉塞。胞脈屬於心，而絡於子宮。現在氣上逆逼迫肺和心，氣不能向下通暢，所以月經不來。

鹹味入走血分，血病的人不要多吃鹹味。陽分病變發生於血，眼睛長久注視會損傷血。

苦味入走血分，血病的人不要吃苦味。凡是太陽、太陰、少陽、少陰司天或在泉的年份，都會出現出血等症狀。