原文
身前寒，屬胃經。曰胃足陽明之脈，氣虛則身以前寒慄。掌中寒者，腹中寒；魚上白肉有青血脈者，胃中有寒，理中丸。表虛惡賊風，上焦不通，陽氣抑遏，而皮膚、分肉無以溫，故寒慄，升陽益胃，開發上焦，以升陽氣出外溫之也。外感、內傷、傷食、濕痰、火鬱，皆有惡寒，非獨陽虛也。
身體前面寒冷，屬於胃經。說胃足陽明之脈，氣虛則身體前面寒冷發抖。手掌中寒冷者，腹中寒冷；魚際上白肉有青色血脈者，胃中有寒，用理中丸。表虛畏惡賊風，上焦不通，陽氣被抑制阻遏，而皮膚、肌肉沒有辦法溫暖，所以寒冷發抖，用升陽益胃湯，開發上焦，以升發陽氣外出溫暖它。外感、內傷、傷食、濕痰、火鬱，都會有惡寒，並非只有陽虛。
原文
若脈浮緊，頭痛拘急，身疼，微惡寒，熱起，是外感，審時令輕重發散之；脈緩，或氣口虛大，按之無力，兼見倦怠，心下熱，是內傷元氣證；脈弦滑，噁心頭痛，飽悶溢酸，是內傷宿食；或脈澀伏，腹滿煩熱，喘促者，是冷食結滯於內者也；脈滑或沉，周身冷痛而惡寒者，屬痰濕，乃痰在上焦，遏絕陽氣而然，肥人多此；內虛里急，惡寒少氣，手足厥逆，少腹攣急，足脛疼，此陽不足也；背惡寒，脈浮大而無力者，為氣虛；脈弦數，寒熱兼作，乃瘡腫之候。大抵惡寒症，除陽虛外，屬表症者多也。
如果脈浮緊，頭痛拘急，身體疼痛，輕微惡寒，發熱，這是外感，審察時令輕重來發散治療；脈緩，或氣口脈虛大，按之無力，兼見倦怠，心下熱，這是內傷元氣證；脈弦滑，噁心頭痛，飽悶泛酸，這是內傷宿食；或脈澀伏，腹滿煩熱，氣喘急促者，這是冷食結滯在內；脈滑或沉，周身冷痛而惡寒者，屬於痰濕，這是痰在上焦，阻絕陽氣而導致，肥胖的人多見此；內虛裡急，惡寒少氣，手足厥冷，少腹拘急攣痛，足脛疼痛，這是陽氣不足；背部惡寒，脈浮大而無力者，為氣虛；脈弦數，寒熱同時發作，這是瘡腫的徵候。大抵惡寒症，除了陽虛之外，屬於表症者居多。
原文
然惡寒而不發熱者，亦多火鬱之症，一概以陽虛為治，則誤矣。背惡寒，瘀血內滯，而頭汗目黃，小便清利，大便溏黑，小腹偏左或左脅、中脘有疼處，脈必關尺弦緊，或帶芤，桃核承氣、犀角地黃，隨上下虛實清理之。
然而惡寒卻不發熱的，也多是火鬱的病症，一概當作陽虛來治療，那就錯了。背部惡寒，瘀血內滯，而頭汗出、眼睛發黃，小便清利，大便溏黑，小腹偏左或左脅、中脘有疼痛處，脈必定關尺弦緊，或帶有芤象，用桃核承氣湯、犀角地黃湯，根據上下虛實來清理。
原文
熱發於上，陽中之陽邪也；熱發於下，陰中之陽邪也；寒起於上，陽中之陰邪；寒起於下，陰中之陰邪也。《脈經》云：陽乘陰者，腰以下至足熱，腰以上寒，梔子豉湯吐以升之。陰氣上爭，心腹滿者死。陰乘陽者，腰以上至頭熱，腰以下寒，桂苓丸利以導之。陽氣上爭，得汗者生。
熱發於上部，是陽中之陽邪；熱發於下部，是陰中之陽邪；寒起於上部，是陽中之陰邪；寒起於下部，是陰中之陰邪。《脈經》說：陽乘陰者，腰以下到腳發熱，腰以上寒冷，用梔子豉湯催吐以升發陽氣。陰氣上爭，心腹脹滿者死。陰乘陽者，腰以上到頭發熱，腰以下寒冷，用桂苓丸通利以導引。陽氣上爭，得汗者生。
原文
若雜上熱下寒，既濟湯。兼大便秘，既濟解毒湯。火不歸源，八味丸。上寒下熱，五苓散送滋腎丸。陽虛下陷者，加減八味丸。
如果混雜上熱下寒，用既濟湯。兼有大便秘結，用既濟解毒湯。火不歸源，用八味丸。上寒下熱，用五苓散送服滋腎丸。陽虛下陷者，用加減八味丸。
原文
凡似損非損之症，惟外感寒邪者乃有之。蓋以外邪初感，不為解散而誤作內傷，或用清涼，或用消導，以致寒邪入腹，久留不散，而為寒熱往來，或為潮熱咳嗽，其症則全似勞損。用治損之法以治之，則滋陰等劑愈以留邪，熱蒸既久，非損成損矣。然辨此者，但當詳察表裡而審其致病之由。
凡是類似虛損但並非真正虛損的病症，只有外感寒邪者才會出現。因為外邪初感，沒有及時解散而誤認為是內傷，或用清涼藥，或用消導藥，以致寒邪進入腹部，久留不散，而成為寒熱往來，或成為潮熱咳嗽，其症狀完全類似勞損。用治療虛損的方法來治療它，則滋陰等藥劑更加留滯邪氣，邪熱蒸騰日久，不是虛損也變成虛損了。然而辨別此症，只應當詳細審查表裡而審察其致病的由來。
原文
若身有疼痛，而微汗則熱退，無汗則復熱，或見火聲咳嗽，脈雖弦緊而不甚數，或兼和緩等象，則雖病至一兩月，而邪有不解、病終不退者，本非勞損，無誤治也。
如果身體有疼痛，而微微出汗則熱退，無汗則又發熱，或見乾咳聲響，脈雖弦緊而不太數，或兼有和緩等脈象，則雖然病至一兩個月，而邪氣不解、病終不退者，本來就不是勞損，不要誤治。
原文
陰虛多火人，偶感客邪，其蒸熱咳嗽雖異平時，然察其脈，不能便顯浮緊之象，但較平時必然稍旺，慎勿輕用疏風散表，以風藥性皆上升，咳嗽咸非所宜；亦不可妄與清肺止嗽，轉傷胃氣，為害不淺。當此宜停補藥，靜以養陰，邪自退；聽內本多火，腠理必疏，或啜熱湯稀粥，汗氣隨通，邪解散。先哲有云：陰虛火旺人，元氣傷損，雖有客邪，切忌升發散表。
陰虛多火的人，偶爾感受外邪，其蒸熱咳嗽雖然與平時不同，然而察其脈象，不能立刻顯現浮緊之象，但比平時必然稍微旺盛，慎勿輕易使用疏風散表藥，因為風藥性質都往上走，咳嗽者都不適宜；也不可妄用清肺止嗽藥，反而損傷胃氣，為害不淺。在這種情況下應當停止補藥，安靜以養陰，邪氣自會退去；考慮到內在本來多火，腠理必然疏鬆，或者喝熱湯稀粥，汗氣隨之暢通，邪氣解散。先賢有說：陰虛火旺的人，元氣傷損，雖然有外邪，切忌升發散表。
原文
設不知此，誤用風藥，則風乘火勢，火助風威，以煽動其陰邪，輕則虛揚擾亂不寧，重則氣隨汗脫而斃。蓋邪氣方張，遏之愈逆，不得已而用藥，只宜小劑蔥白、香豉以解散之。若陰火原不大盛，小建中、黃耆建中亦無妨礙，誤用保肺藥，必咳嗽益甚。即如建中湯，稍加萎參、細辛以搜散之。
假設不知道這個道理，誤用風藥，則風乘火勢，火助風威，以煽動其陰邪，輕則虛陽浮越擾亂不寧，重則氣隨汗脫而死亡。因為邪氣正盛，阻遏它反而更逆，不得已而用藥，只宜用小劑量的蔥白、香豉來解散。如果陰火原本不太盛大，小建中湯、黃耆建中湯也沒有妨礙，誤用保肺藥，必定咳嗽更厲害。即使如建中湯，稍微加萎參、細辛來搜散。
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