原文
春夏之令主生長，秋冬之令主肅殺，人知之矣。殊不知藥之溫者，行天地發育之德；藥之寒者，象天地肅殺之刑。如四物湯加黃柏、知母，名坎離丸，舉世奉之以為滋陰上劑、降火神丹，不知涼血之藥常滯膩，非痰多食少者所宜；涼血之藥多滋潤，多用必至泄瀉。嘗見虛勞之死，多死於泄瀉，而泄瀉之因，多因於清潤。
春夏的節氣主導生長，秋冬的節氣主導肅殺，人們都知道這個道理。卻不知道藥性溫熱的，運行天地發育的德性；藥性寒涼的，象徵天地肅殺的刑罰。例如四物湯加入黃柏、知母，名為坎離丸，世人都推崇它作為滋陰的上等方劑、降火的神妙丹藥，卻不知道涼血的藥物常常滯膩，不是痰多食少的人所適宜的；涼血的藥物多滋潤，多用必定導致泄瀉。曾見過虛勞病死的人，多數死於泄瀉，而泄瀉的原因，多半是因為清潤的藥物。
原文
況黃柏苦寒，苦先入心，久而增氣，反能助火，至其敗胃，所不待言；川芎上竄，非火痰上氣者所宜；知母滑腸，豈元氣下陷者可服。丹溪云：實火可瀉，芩、連之屬；虛火可補，參、耆之屬。知、柏之藥，如病初起而相火正旺，口舌燥渴而右尺滑，暫投亦自無妨，久用斷乎不可。
何況黃柏味苦性寒，苦味先入心，久服會增加氣機，反而能助長火氣，至於它敗傷胃氣，就更不用說了；川芎藥性上竄，不是火痰上氣的人所適宜的；知母滑利腸道，豈是元氣下陷的人可以服用的？丹溪先生說：實火可以瀉，用黃芩、黃連這一類；虛火可以補，用人參、黃耆這一類。知母、黃柏這類藥物，如果疾病初起而相火正旺，口舌乾燥口渴而右尺脈滑，暫時服用倒也無妨，長期使用是絕對不可以的。
原文
故用溫補，病不增，即是減，內已受補故也；用寒涼，病不減，即是增，內已受伐故也。
所以使用溫補，病情沒有增加，就是減輕，因為體內已經受到補益的緣故；使用寒涼，病情沒有減少，就是加重，因為體內已經受到損傷的緣故。
原文
虛勞精滑無度，或交寅刻夢泄，氣少力微，日漸瘦削，目視不明者，因房勞太過，督任不交，不能制約陰火也。陽虛者，鹿茸丸、龜鹿二仙膠；陰虛者，六味丸加鰾膠、五味，或六味丸雜聚精丸一分合服；脾胃陰陽俱虛者，宜兼補先、後天藥也。男子精未充滿，色欲過度，泄出多有半精半血者，此竭力傷肝，不能藏血也。
虛勞病出現精液滑泄沒有節制，或者在寅時（凌晨三到五點）夢遺，氣少力弱，日漸消瘦，視物不清的，是因為房事太過，督脈與任脈不能交通，無法制約陰火所致。陽虛的人，用鹿茸丸、龜鹿二仙膠；陰虛的人，用六味丸加魚鰾膠、五味子，或者六味丸混合聚精丸一分一同服用；脾胃陰陽都虛的人，適宜同時補益先天和後天的藥物。男子精液尚未充滿，色欲過度，泄出的精液多半是半精半血的，這是因為極力耗傷肝氣，肝不能藏血的緣故。
原文
蓋少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，少陰之精氣既竭，則厥陰之血氣亦傷，是以並血泄出。腎主閉藏，肝主疏泄，氣竭肝傷，中空無主，所以二臟俱閉，其治總不出上法也。若夫思欲不遂，鬱火無下，精為火擾而亡脫者，又當清利瀉火為主，設與固澀，其滑愈甚矣。
因為少陰經經常是血少氣多，厥陰經經常是血多氣少，少陰的精氣既然耗竭，那麼厥陰的血氣也受到損傷，所以連血一起泄出。腎主管閉藏，肝主管疏泄，氣竭肝傷，體內空虛沒有主宰，因此兩臟都失去了閉藏的功能，其治療總不超出上述的方法。至於那些思慕欲望不能實現，鬱火沒有出路，精液被火干擾而脫失的，又應當以清利瀉火為主，如果使用固澀的藥物，那麼滑泄會更加嚴重了。
原文
凡虛損有不能受補藥者，此為虛不受補，何以復生。若勞損失血之後，嗽不能止而痰多甚者，此以脾肺虛極，飲食無能化血，而隨食成痰，此雖非血而實血之類也。經曰：血出者死。故凡痰之最多最濁者，不可治。人身之左右，為陰陽之道路，而一邊難轉者，此其陰陽之氣有所偏竭而然，多不可治。
凡是虛損病有不能接受補藥的，這是因為虛弱到無法受補，怎麼能夠恢復生機呢？如果勞損失血之後，咳嗽不能停止而且痰很多，這是因為脾肺極度虛弱，飲食不能化生為血，而隨著食物變成痰，這雖然不是血，但實際上是血的一類。經書說：血出者死。所以凡是痰最多最濁的，無法醫治。人體的左右兩側，是陰陽運行的道路，如果有一邊難以轉側的，這是因為陰陽之氣有所偏衰而導致的，多半無法醫治。
原文
凡病虛損者，原無外邪，所以病雖至困，終不憤亂；其患虛證，別無邪熱，而譫妄失倫者，此心臟之敗，神去之兆也；勞嗽喑啞，聲不能出，或喘息氣促者，此肺臟之敗也；勞損肌肉脫盡者，此脾臟之敗也。凡虛損有筋骨疼痛至極者，乃血竭不能榮筋，此肝藏之敗也；虛損既久而泄瀉不禁者，此腎臟之敗也，皆為必死不救矣。
凡是患虛損病的人，原本沒有外邪，所以疾病雖然極度困頓，最終不會神志昏亂；那些患虛證，沒有其他邪熱，卻出現譫語妄言、失去倫常的，這是心臟衰敗，神氣離去的徵兆；勞嗽聲音嘶啞，發不出聲音，或者喘息氣促的，這是肺臟的衰敗；勞損導致肌肉完全脫失的，這是脾臟的衰敗。凡是虛損病有筋骨疼痛到極點的，這是血液枯竭不能滋養筋脈，這是肝臟的衰敗；虛損病日久而且泄瀉不止的，這是腎臟的衰敗，這些都是必死無疑、無法救治的了。
原文
劉默生曰：虛勞多起於郁，鬱則其熱內蒸，內蒸則生蟲，蟲侵蝕臟則咳。初起早為杜絕，不致蔓延；若遷延日久，咳嗽不止，痰如白沫，聲啞喉痛，不可治矣。脾胃泄瀉，六脈細數而堅極，久臥床褥，煩躁血多者，不治；如六脈平緩，重按有神，飲食不減，大肉未削，二便調……骨痿而熱甚，泄瀉無度而畏寒，失血而脈數實，咳吐白痰及嘔血聲散，陽事不禁，暮熱如焚，面色夭然白，及衄下血，寒熱脫形，脈堅搏者，皆不可治。
劉默生說：虛勞病多起因於鬱結，鬱結就會導致內熱蒸騰，內熱蒸騰就會滋生蟲，蟲侵蝕臟腑就會咳嗽。初起時及早杜絕，就不致蔓延；如果拖延日久，咳嗽不止，痰如白沫，聲音嘶啞喉嚨痛，就無法醫治了。脾胃泄瀉，六脈細數而且極度堅硬，長期臥床，煩躁且出血多的，不治；如果六脈平緩，重按有神，飲食不減，肌肉沒有消瘦，大小便調和……骨痿而發熱嚴重，泄瀉無度而怕冷，失血而脈數實，咳吐白痰以及嘔血聲音散亂，陽事不舉，傍晚發熱如焚，面色慘白，以及鼻衄、下血，寒熱交作肌肉脫失，脈搏堅硬搏指的，都無法醫治。
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