原文
或有問於予曰：癲狂胡為而作也。予應之曰：人受天地之中以生，不外陰陽氣化。陰陽和則百病不生，陰陽乖則邪氣易入。故人感之，即發為異病。癲狂者，病之異也。感之淺則治之易，感之深則治之難。惟治之有要，斯亦易而無難耳。曰：然則治之奈何？曰：是必有專方，乃能對症下藥。
有人問我說：癲狂是怎麼發生的呢？我回答說：人稟受天地中和之氣而生，不外乎陰陽氣化。陰陽調和則百病不生，陰陽失調則邪氣容易侵入。所以人感受邪氣，就會發為異常的疾病。癲狂，就是疾病中的異常類型。感受淺則治療容易，感受深則治療困難。只要治療有要領，那麼也就容易而沒有困難了。問：既然如此，那要如何治療呢？答：這必須有專門的方劑，才能對症下藥。
原文
若不得師指授，則虛實不明，陰陽莫辨，何從措手哉！曰：其本源若何？
如果沒有老師傳授指點，就會虛實不明，陰陽無法分辨，從何下手呢！問：它的根本原因是什麼？
原文
曰：是症不外憂思鬱結，痰火夾攻，延及五臟，因有闡、笑、歌、泣等症。須知癲症專責乎痰，痰火夾攻則狂也。
答：這個病症不外乎憂愁思慮導致氣機鬱結，痰與火相互夾攻，蔓延到五臟，因而出現自言自語、發笑、歌唱、哭泣等症狀。須知癲症專門責之於痰，痰與火夾攻就會發狂。
原文
蓋火屬陽而常動，故有傳經之變；痰屬陰而常靜，故有結聚之堅。痰本不動，其動者，火逼之也。
因為火屬陽且經常活動，所以有傳變經絡的變化；痰屬陰且經常靜止，所以有結聚堅硬的特性。痰本來不會活動，它的活動，是火逼迫它造成的。
原文
狂雖有傳變，又與傷寒傳經異，傷寒自外而入，狂則自內而出。傷寒始於太陽膀胱，一日一傳。
狂雖然有傳變，但又與傷寒的傳經不同，傷寒從體表侵入，狂則從體內發出。傷寒開始於太陽膀胱經，一天傳變一經。
原文
狂則始於厥陰肝，次傳心，次傳脾，次傳肺，次傳腎。至腎不愈，則又反而傳肝。要之，心為君主之官，神明出焉。
狂則開始於厥陰肝經，其次傳到心，其次傳到脾，其次傳到肺，其次傳到腎。到了腎仍未痊癒，就又反過來傳到肝。總之，心是君主之官，精神意識從這裡產生。
邪氣不侵入心，心君安泰，全身器官聽從命令，怎麼可能成為禍患呢。
原文
蓋優思則傷脾，郁久而怒則傷肝，土鬱而木復克之，此痰所由生也，痰迷心竅而昏憒作矣。
因為憂愁思慮就會損傷脾，鬱結久了發怒就會損傷肝，脾土鬱滯而肝木又來克制它，這就是痰產生的原因，痰矇蔽心竅就會出現神志昏亂。
原文
嵐瘴戾氣伏入於裡，積久成熱，此火所由生也，火的心君而妄念作矣。
山林瘴氣及不正之氣潛伏進入體內，累積久了化為熱邪，這就是火產生的原因，火侵犯心君就會產生妄想。
原文
內亂既生，外侮因而乘之，痰火觸逼，兩相夾攻，心神亦因之擾亂而諧狂作矣。其或棄衣逃匿，逾牆上屋，風熱相爭也。呼神叫鬼，晝夜不寐，神不守舍也。採青摘葉，肝風動也。擢土破物，風熱入脾也。時而收物藏匿，邪入於陰也。時而拋物棄外，邪出於陽也。不拒水火，不拘生熟，陰陽混雜也。
內亂已經產生，外來侵犯因而乘虛而入，痰與火互相觸發逼迫，兩相夾攻，心神也因此擾亂而發作癲狂。有的脫去衣服逃跑躲藏，翻牆上屋，這是風熱相爭的表現。呼喊神鬼，日夜不睡，這是神不守舍的表現。採摘青草樹葉，這是肝風內動的表現。抓起泥土破壞物品，這是風熱侵入脾的表現。有時收藏物品隱藏起來，這是邪氣入於陰分的表現。有時拋擲物品丟到外面，這是邪氣出於陽分的表現。不躲避水火，不分生熟食物，這是陰陽混雜的表現。
原文
更可奇者，前之所為言之了了，目今所為毫不省著，蓋痰在裡而熱在表也。
更奇怪的是，之前所做的事說得很清楚，現在所做的事卻全然不記得，這是因為痰在裡而熱在表的緣故。
治療這個病症，必須觀察證候從哪條經絡發起，虛實重在清楚辨別。
原文
豈得以痰火概治之，以硝、黃、陳、半統治之哉！分辨數條，縷列於後。
怎能用痰火一概而論來治療，用芒硝、大黃、陳皮、半夏來統治呢！現分辨數條，詳細列在後面。
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