陰證略例

仲景陰證論例

四逆湯

仲景陰證論例3
原文
自利不渴者,屬太陰,以其臟寒故也,宜服四逆湯輩。太陰手足自溫,脈浮者,桂枝湯。脈浮而遲,表熱裡寒,下利清穀者,四逆湯主之。屬少陰。飲食入口則吐,心中溫溫欲吐,復不能吐,始得之,手足寒,脈弦遲者,此胃中實,不可下也,當吐之。若膈上有寒飲,乾嘔者,不可吐也,當溫之,宜四逆湯主之。
白話
自行下利而不口渴的,屬於太陰病,因為其臟腑虛寒的緣故,適宜服用四逆湯這一類的方劑。太陰病手足自覺溫暖,脈象浮的,用桂枝湯。脈象浮而遲,體表有熱而內裡有寒,下利清穀的,用四逆湯主治。屬於少陰病。飲食入口就吐,心中鬱悶想吐,卻又吐不出來,剛得病時,手足寒冷,脈象弦遲的,這是胃中有實邪,不可用下法,應當用吐法。如果膈上有寒飲,乾嘔的,不可用吐法,應當用溫法,適宜用四逆湯主治。
原文
少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。大汗若下利而厥冷者,四逆湯主之。大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利厥逆而惡寒者,四逆湯主之。下利腹脹,滿身疼痛者,先溫里乃攻表。溫里宜四逆湯,攻表宜桂枝湯。嘔而脈弱,小便複利,身有微熱見厥者難治,宜四逆湯主之。
白話
少陰病,脈象沉的,趕快用溫法,適合用四逆湯。大汗出,或者下利而四肢厥冷的,用四逆湯主治。大汗出,發熱不退,腹內拘急,四肢疼痛,又下利、四肢厥逆而怕冷的,用四逆湯主治。下利腹脹,全身疼痛的,先溫裡,再攻表。溫裡適合用四逆湯,攻表適合用桂枝湯。嘔吐而脈象弱,小便反而通利,身體有微熱而出現厥逆的,難以治療,適合用四逆湯主治。
原文
屬厥陰吐利汗出,發熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷,四逆湯主之。吐利小便複利而大汗出,下利清穀,內寒外熱,脈微欲絕者,四逆湯主之。病發熱頭痛,身體不疼痛,當救里,宜四逆湯主之。
白話
屬於厥陰病,嘔吐、下利、汗出,發熱怕冷,四肢拘急,手足厥冷,用四逆湯主治。嘔吐下利,小便反而通利而大汗出,下利清穀,內有寒而外有熱,脈象微弱欲絕的,用四逆湯主治。病人發熱頭痛,身體不疼痛,應當救裡,適合用四逆湯主治。