原文
(《類苑》)治目疾內障(倪仲腎曰:經曰:心者,五臟之專精,目者,其竅也,又為肝竅。腎主骨,骨之精為神水,故肝木不平,內挾心火,為勢妄行,火炎不制,神水受傷,上為內障,此五臟病也。諸脈皆屬於目,相火者,心包絡也,主百脈,上榮於目,火盛則百脈沸騰,上為內障,此虛陽病也。膀胱、小腸、三焦、膽脈俱循於目,其精氣亦上注為目之精,四腑一衰,則精氣俱敗,邪火乘之,上為內障,此六腑病也。神水黑眼,皆法於陰,白眼赤脈,皆法於陽,陰齊陽侔,故能為視,陰微不立,陽盛即淫,經曰:壯火食氣,壯火散氣,上為內障,此弱陰病也。四者皆為陰弱不能配陽也)。
(出自《類苑》)治療眼睛疾病內障(倪仲腎說:醫經上說:心,是五臟精氣的匯聚處,眼睛,是它的外在竅穴,同時也是肝的竅穴。腎主管骨骼,骨骼的精氣化為神水,所以肝木如果不平順,體內挾帶心火,火勢就會妄行,火炎無法抑制,神水就會受到傷害,向上形成內障,這是五臟的疾病。全身的經脈都與眼睛相連,相火,指的是心包絡,它主管全身的經脈,向上滋養眼睛,火氣旺盛則百脈沸騰,向上形成內障,這是虛陽的疾病。膀胱、小腸、三焦、膽的經脈都循行到眼睛,它們的精氣也向上灌注成為眼睛的精華,這四個腑器一旦衰敗,那麼精氣就會全部敗壞,邪火乘機侵犯,向上形成內障,這是六腑的疾病。神水和黑眼,都取法於陰,白眼和紅色血絲,都取法於陽,陰陽平衡協調,所以能夠視物,如果陰氣微弱不能成立,陽氣就會過盛而泛濫,醫經上說:過盛的火會消耗氣,過盛的火會耗散氣,向上形成內障,這是陰氣虛弱的疾病。這四種情況都是因為陰氣虛弱,無法與陽氣相配合的緣故)。
原文
夜明砂(淘淨) 蟬蛻 木賊(去節) 當歸(一兩,酒洗) 羊肝(四兩,煮或生用。)以羊肝去筋膜,水煮,搗爛和丸。
夜明砂(淘洗乾淨) 蟬蛻 木賊(去除節部) 當歸(一兩,用酒洗過) 羊肝(四兩,煮熟或生用。)將羊肝去除筋膜,用水煮熟,搗爛後混合成藥丸。
原文
此足厥陰藥也。蚊,食血之蟲,夜明砂皆蚊眼也,故能散目中惡血而明目(蝙蝠食蚊而眼不化,其矢為夜明砂);木賊輕揚而善磨木,故能平肝散熱而去障;蟬性善蛻,故能退翳;當歸能入厥陰,養血而和肝;用羊肝者,羊性屬火,取其氣血之屬,能補氣血,引諸藥入肝以成功也(羊肝丸之方頗多,茲量錄其一二)。
這是治療足厥陰肝經的藥方。蚊子,是吸食血液的蟲子,夜明砂都是蚊子的眼睛,所以能夠散去眼睛中的瘀血而使眼睛明亮(蝙蝠吃蚊子而眼睛不消化,牠的糞便就是夜明砂);木賊質地輕揚而善於磨擦木材,所以能夠平息肝火、散去熱邪而去除障翳;蟬的特性是善於蛻皮,所以能夠退去眼翳;當歸能夠進入厥陰肝經,滋養血液而調和肝氣;使用羊肝的原因,是羊的本性屬火,取用牠的氣血之類的物質,能夠補充氣血,引導各種藥物進入肝臟以發揮功效(羊肝丸的方劑很多,這裡只少量抄錄其中一兩個)。
原文
《濟生》羊肝丸:黃連一兩 羯羊肝一具,去筋膜,生用,搗爛和丸。
《濟生》羊肝丸:黃連一兩 羯羊肝一具,去除筋膜,生用,搗爛後混合成藥丸。
原文
《本事方》:煮爛搗用,治肝經有熱,目赤睛痛;及內障青盲(《綱目》云:但是目疾及障翳青盲皆治,忌豬肉冷水。樓全善曰:誠哉!河間之言。目盲耳聾,鼻不聞臭,舌不知味,手足不能運用者,皆由玄府閉塞,而神氣出入升降之道路不通利也。故先賢治目昏花,如羊肝丸,用羊肝引黃連等藥入肝,解肝中諸郁,蓋肝主目,肝鬱解則目之玄府通利而明矣。黃連之類,解熱鬱也,椒目之類,解濕鬱也,茺蔚之類,解氣鬱也,芎歸之類,解血鬱也,木賊之類,解積鬱也,羌活之類,解經郁也,磁石之類,解頭目郁、墜邪氣使下降也,蔓菁下氣通中,理亦同也。凡此諸劑,皆治氣血鬱結目昏之法,河間之言,信不誣矣。至於東垣、丹溪用參耆補氣血,亦能明目,蓋目主氣血,盛則玄府得利,出入升降而明,虛則玄府無以出入升降而昏,此則必用參耆四物等劑,助氣血運行而明也)。
《本事方》:煮爛後搗碎使用,治療肝經有熱,眼睛紅腫、眼珠疼痛;以及內障、青盲(《本草綱目》說:凡是眼睛疾病以及障翳、青盲都能治療,忌食豬肉和冷水。樓全善說:確實如此啊!劉河間的話。眼睛失明、耳朵聽不見、鼻子聞不到氣味、舌頭不知道味道、手腳不能活動,都是因為玄府閉塞,導致神氣出入升降的道路不通暢。所以前輩賢者治療眼睛昏花,像羊肝丸,用羊肝引導黃連等藥物進入肝臟,解除肝臟中的各種鬱結,因為肝臟主管眼睛,肝臟的鬱結解除,那麼眼睛的玄府就通暢而明亮了。黃連這類藥,是解除熱鬱的;椒目這類藥,是解除濕鬱的;茺蔚這類藥,是解除氣鬱的;川芎、當歸這類藥,是解除血鬱的;木賊這類藥,是解除積鬱的;羌活這類藥,是解除經脈鬱結的;磁石這類藥,是解除頭目鬱結、使邪氣下降的;蔓菁下氣通利中焦,道理也相同。凡是這些藥劑,都是治療氣血鬱結導致眼睛昏花的方法,劉河間的話,確實不假。至於李東垣、朱丹溪使用人參、黃芪補充氣血,也能夠使眼睛明亮,因為眼睛主管氣血,氣血旺盛那麼玄府就能得到通利,氣血出入升降而眼睛明亮,氣血虛弱那麼玄府就無法出入升降而眼睛昏花,這種情況就必須使用人參、黃芪、四物湯等藥劑,幫助氣血運行而使眼睛明亮)。
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