醫方集解

鱉甲飲

鱉甲飲

鱉甲飲3
原文
(嚴氏)治瘧久不愈,腹中結塊,名曰瘧母(瘧久不愈為痎瘧,多成癖於左脅之下,名曰瘧母,乃肝之積也。瘧屬少陽膽經,膽與肝相表裡,久瘧屬在血分,血亦肝所主也,當以鱉甲為君,隨證虛實而施佐使之藥)。
白話
(嚴氏)治療瘧疾長期不癒,腹中結成硬塊,稱為瘧母(瘧疾長期不癒就成為痎瘧,大多在左脅下方形成癖塊,稱為瘧母,這是肝臟的積聚。瘧疾屬於少陽膽經,膽與肝互為表裡,久瘧屬於血分病,血也是肝所主管的,應當以鱉甲為主藥,根據病證的虛實來配合輔助的藥物)。
原文
鱉甲(醋炙) 白朮(土炒) 黃耆 芎藭 白芍(酒炒) 檳榔 草果(麵煨) 厚朴 陳皮甘草,等分。姜三片,棗一枚,烏梅少許,煎。
白話
鱉甲(用醋炙過)、白朮(用土炒過)、黃耆、芎藭、白芍(用酒炒過)、檳榔、草果(用麵煨過)、厚朴、陳皮、甘草,以上各等分。加生薑三片、紅棗一枚、烏梅少許,一起煎煮。
原文
此足少陽、厥陰、太陰藥也。久瘧必由脾虛,白朮補脾氣,黃耆補肺氣,使氣足脾運,方能磨積也;川芎補肝而行血中氣滯,芍藥助脾而散肝經火邪,二藥並和厥陰榮氣,榮血調則陰陽和矣陰陽爭故發寒發熱;檳榔下氣而攻積,草果暖胃而祛寒,厚朴破血而散滿,陳皮理氣而消痰,甘草和中而補土,鱉甲鹹平屬陰,色青入肝,專能益陰補虛,清熱散結,故為痎瘧之君藥也。
白話
這是足少陽、厥陰、太陰經的藥方。久瘧必定是因為脾虛,白朮能補脾氣,黃耆能補肺氣,使氣充足、脾氣健運,才能夠消除積塊;川芎能補肝並運行血中的氣滯,芍藥能幫助脾臟並疏散肝經的火邪,這兩味藥共同調和厥陰經的營氣,營血調和則陰陽就能平和(陰陽相互爭鬥,所以會發冷發熱);檳榔能降氣並攻擊積塊,草果能溫暖胃部並祛除寒氣,厚朴能破除瘀血並消散脹滿,陳皮能理氣並消除痰飲,甘草能調和中焦並補益脾土,鱉甲味鹹性平屬於陰,顏色青入肝經,專門能滋養陰液、補益虛損、清熱散結,所以是治療痎瘧的主藥。