原文
（東垣）治脾積在於胃脘，大如盤，久不愈，令人四肢不收；或發黃疸，飲食不為肌膚（《金匱》云：堅而不移者，名積，為臟病；推移不定者，名聚，為腑病。按：痞病由陰伏陽蓄，氣血不運而成，處心下，位中央，填塞痞滿，皆土病也。與脹滿有輕重之分：痞惟內覺滿悶，脹滿則有脹急之形也。前人皆指誤下所致，蓋傷寒之病，由於誤下，則裡氣虛，表邪乘虛入於心下；若雜病亦有中氣虛衰，不能運化精微而成痞者，有飲食痰積不能施化而成痞者，有濕熱太甚，上乘心下而成痞者。古方用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之，厚朴、半夏、生薑之辛以散之，人參、白朮之甘苦溫以補之，茯苓、澤瀉之淡以滲之，惟宜上下分消其氣，果有內實之證，庶可略施疏導，世人苦於痞塞，喜用利藥，暫時通快，藥過滋甚，皆不察夫下多亡陰之意也）。
（東垣）治脾積在胃脘，大如盤，久不癒，使人四肢不收；或發黃疸，飲食不為肌膚（《金匱》說：堅硬不移的，叫積，是臟病；推移不定的，叫聚，是腑病。按：痞病由陰伏陽蓄，氣血不運而成，處於心下，位居中央，填塞痞滿，都是土病。與脹滿有輕重之分：痞只是內部自覺滿悶，脹滿則有脹急的外形。前人都說是誤下所導致，蓋傷寒病，由於誤下，則裡氣虛，表邪乘虛入於心下；若是雜病也有中氣虛衰，不能運化精微而成痞的，有飲食痰積不能施化而成痞的，有濕熱太甚，上乘心下而成痞的。古方用黃連、黃芩、枳實的苦味以泄之，厚朴、半夏、生薑的辛味以散之，人參、白朮的甘苦溫以補之，茯苓、澤瀉的淡味以滲之，只宜上下分消其氣，若真有內實之證，才可略施疏導，世人苦於痞塞，喜用通利之藥，暫時通快，藥力過後反而更嚴重，都是沒有明察下多亡陰的道理）。
原文
黃連（八錢） 厚朴（五錢） 吳茱萸（三錢） 白朮（土炒） 黃芩（二錢） 茵陳（酒炒） 乾薑（炮） 砂仁（錢半） 人參 茯苓 澤瀉（一錢） 川烏（炮） 川椒（炒，五分） 桂 巴豆霜（四分。）蜜丸。燈草湯下。
黃連（八錢） 厚朴（五錢） 吳茱萸（三錢） 白朮（土炒） 黃芩（二錢） 茵陳（酒炒） 乾薑（炮） 砂仁（錢半） 人參 茯苓 澤瀉（一錢） 川烏（炮） 川椒（炒，五分） 桂 巴豆霜（四分）。以蜂蜜煉丸。用燈草湯送服。
原文
此足太陰、陽明藥也。黃連瀉熱燥濕，治痞君藥（仲景治痞滿，諸瀉心湯皆用之）；厚朴、砂仁行氣而散滿；茵陳、苓瀉利水以實脾；黃芩清肺而養陰；椒、萸燥脾而逐冷；薑、桂、川烏補命火以生脾土，而薑、桂又能去瘀生新（痞多血病，黃連、枳實皆血分藥）；巴豆能消有形積滯，為斬關奪門之將，借之以為先驅；加參朮者，以補脾元正氣，正旺然後可以祛邪也（潔古曰：養正積自除。李東垣曰：痞滿，皆血證也，下多亡陰，謂脾胃水穀之陰亡也，心主血，心虛而邪陷於血之分，故致心下痞，宜理脾胃，以血藥治之，若全用氣藥，則痞益甚；而復下之，氣愈下降，必變為中滿鼓脹矣。世有用氣藥治痞而不效者，蓋未明此理也）。
這是足太陰、陽明經的藥。黃連瀉熱燥濕，是治痞的主藥（仲景治痞滿，諸瀉心湯都用它）；厚朴、砂仁行氣而散滿；茵陳、茯苓、澤瀉利水以實脾；黃芩清肺而養陰；椒、吳茱萸燥脾而逐冷；乾薑、桂、川烏補命火以生脾土，而乾薑、桂又能去瘀生新（痞多為血病，黃連、枳實都是血分藥）；巴豆能消有形積滯，是斬關奪門的將領，借用來作為先驅；加入人參、白朮，是為了補脾元正氣，正氣旺盛然後才能祛邪（潔古說：培養正氣，積自消除。李東垣說：痞滿，都是血證，下多亡陰，是指脾胃水穀之陰亡失，心主血，心虛而邪陷於血分，所以導致心下痞，宜調理脾胃，用血藥治療，若完全用氣藥，則痞更嚴重；而再用下法，氣越下降，必變為中滿鼓脹。世上有用氣藥治痞而不效的，大概是未明白這個道理）。
原文
本方除吳茱萸、白朮、茯苓、澤瀉、茵陳、川椒、砂仁，加菖蒲、茯神、丹參、紅豆，名伏梁丸：治心積起臍上至心下，大如臂，令人煩心。
本方去掉吳茱萸、白朮、茯苓、澤瀉、茵陳、川椒、砂仁，加入菖蒲、茯神、丹參、紅豆，名為伏梁丸：治心積起於臍上至心下，大如手臂，使人烦心。
原文
本方除吳茱、砂仁、桂、朮、黃芩、澤瀉，加柴胡、莪朮、皂角、昆布、甘草，名肥氣丸：治肝積在左脅下，有頭足，令人發咳痎瘧不已。
本方去掉吳茱萸、砂仁、桂、白朮、黃芩、澤瀉，加入柴胡、莪朮、皂角、昆布、甘草，名為肥氣丸：治肝積在左脅下，有頭有足，使人發咳痎瘧不止。
原文
本方除吳茱、白朮、砂仁、黃芩、茵陳、澤瀉，加紫菀、桔梗、天冬、白蔻、陳皮、青皮、三稜，名息賁丸，淡薑湯下：治肺積在右脅下，令人灑淅寒熱，喘咳，發肺癰；秋冬黃連減半。
本方去掉吳茱萸、白朮、砂仁、黃芩、茵陳、澤瀉，加入紫菀、桔梗、天冬、白蔻、陳皮、青皮、三稜，名為息賁丸，用淡薑湯送服：治肺積在右脅下，使人洒淅寒熱，喘咳，發肺癰；秋冬季節黃連減半使用。
原文
本方除吳茱、白朮、砂仁、人參、乾薑、川椒、黃芩、茵陳，加菖蒲、丁香、附子、苦楝、延胡索、獨活、全蠍，名賁豚丸，淡鹽湯下：治腎積發於小腹，上至心下，若豚狀，上下無時，令人喘咳骨痿，及男子七疝，女子瘕聚帶下（此東垣五積方也。雖有破滯消堅之藥，多借人參之力贊助成功。經曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。吳鶴皋曰：五積非東垣之方也，故《醫方考》中皆不錄）。
本方去掉吳茱萸、白朮、砂仁、人參、乾薑、川椒、黃芩、茵陳，加入菖蒲、丁香、附子、苦楝、延胡索、獨活、全蠍，名為賁豚丸，用淡鹽湯送服：治腎積發於小腹，上至心下，像小豬的形狀，上下不定，使人喘咳骨痿，以及男子的七疝，女子的瘕聚帶下（此為東垣五積方。雖有破滯消堅的藥，多借人參之力幫助成功。經書說：大積大聚，其可用也，衰其大半就當停止，過度則死。吳鶴皋說：五積不是東垣的方子，所以《醫方考》中都沒有收錄）。
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