醫方集解

瀉白散

瀉白散

瀉白散7
原文
(錢乙)治肺火皮膚蒸熱,灑淅寒熱,日晡尤甚,喘嗽氣急(皮膚蒸熱,肺主皮毛也;灑淅寒熱,邪在膚腠也;日晡尤甚,金旺於酉也;肺苦氣上逆,故咳嗽喘急;輕按即得,重按全無,是熱在皮毛;日西尤甚,為肺熱。)
白話
(錢乙)治療肺火引起的皮膚蒸熱、陣陣寒熱,傍晚更加嚴重,喘息咳嗽氣急(皮膚蒸熱,是因為肺主皮毛;陣陣寒熱,是邪氣在皮膚腠理;傍晚更加嚴重,是因為金氣在酉時旺盛;肺苦於氣上逆,所以咳嗽喘息急促;輕按就能感覺到,重按卻完全沒有,這是熱在皮毛;太陽西斜時更加嚴重,是肺熱的表現。)
原文
桑白皮 地骨皮(一錢) 甘草(五分) 粳米(百粒。)易老加黃連。
白話
桑白皮、地骨皮(各一錢) 甘草(五分) 粳米(一百粒。)易老加黃連。
原文
此手太陰藥也,桑白皮甘益元氣之不足,辛瀉肺氣之有餘,除痰(止嗽性善行水瀉火,故能除痰,痰除則嗽止;)地骨皮寒瀉肺中之伏火,淡泄肝腎之虛熱,涼血退蒸(肝木盛能生火,火盛則剋金;腎為肺子,實則瀉其子;)甘草瀉火而益脾,粳米清肺而補胃(土為金母,虛則補其母,)並能瀉熱從小便出。
白話
這是手太陰肺經的藥物,桑白皮味甘能補益元氣的不足,味辛能瀉肺氣的有餘,能消除痰液(止咳功效善於行水瀉火,所以能除痰,痰消則咳嗽自止;)地骨皮性寒能瀉肺中深伏的火邪,淡滲能泄肝腎的虛熱,涼血並退虛熱(肝木旺盛能生火,火旺盛則克制肺金;腎是肺的子臟,肺實則應瀉其子臟腎;)甘草瀉火且能補益脾土,粳米清肺熱並補益胃氣(脾土是肺金的母臟,肺虛則補其母臟脾土,)並能使熱邪從小便排出。
原文
肺主西方,故曰瀉白(李時珍曰:此瀉肺諸方之準繩也。瀉白散瀉肺經氣分之火,黃芩一物湯、丹溪清金丸,瀉肺經血分之火。清金丸,即黃芩炒為末,水丸。)
白話
肺對應西方,所以稱為瀉白(李時珍說:這是瀉肺各方劑的準則。瀉白散清瀉肺經氣分的火邪,黃芩一物湯、丹溪清金丸,清瀉肺經血分的火邪。清金丸,就是將黃芩炒後研為細末,用水製成丸。)
原文
本方加人參、五味、茯苓、青皮、陳皮,名加減瀉白散(東垣:)治咳嗽喘急嘔吐。
白話
在原方中加入人參、五味子、茯苓、青皮、陳皮,稱為加減瀉白散(李東垣:)治療咳嗽喘息急促和嘔吐。
原文
本方加知母、黃芩、桔梗、青皮、陳皮,亦名加減瀉白散《寶鑑》:治咳而氣喘,煩熱口渴,胸膈不利。
白話
在原方中加入知母、黃芩、桔梗、青皮、陳皮,也稱為加減瀉白散《衛生寶鑑》:治療咳嗽兼有氣喘、煩躁發熱口渴、胸膈不暢通。
原文
本方除甘草、粳米,加黃芩、知母、麥冬、五味、桔梗,亦名加減瀉白散(羅謙甫)治過飲傷肺,氣出腥臭,唾涕稠黏,嗌喉不利,口苦幹燥(原文云:桑皮、地骨味苦微寒,降肺中伏火,而補氣為君;黃芩、知母苦寒,治氣出腥臭,清肺利氣為臣;五味酸溫以收肺氣,麥冬苦寒治唾涕稠黏、口苦幹燥,為佐;桔梗辛溫輕浮,治痰逆,利咽膈,為使也。)
白話
這個方劑去除甘草、粳米,加入黃芩、知母、麥冬、五味子、桔梗,也稱為加減瀉白散(羅天益)用於治療過度飲水損傷肺臟,呼出的氣味腥臭,唾液和鼻涕黏稠,咽喉不暢,口苦乾燥(原文說:桑白皮、地骨皮味苦性微寒,以降肺中伏火並補氣為主要功效;黃芩、知母味苦性寒,主治氣味腥臭,起到清肺利氣的作用;五味子酸溫用來收斂肺氣,麥冬苦寒治療唾涕黏稠和口苦乾燥,作為輔助藥物;桔梗辛溫性輕浮,用來化痰降逆,暢通咽喉,作為引導藥物。)