原文
治腎消兩腿漸細,腰腳無力(此因中消之後,胃熱入腎,消爍腎脂,令腎枯燥,故致此疾。按:腎消即下消,乃上消、中消之傳變,飲一溲二,溲如膏油。王注曰:肺主氣,肺無病則氣能管束津液,其精微者榮養筋骨血脈,余者為溲;肺病則津液無氣管攝,而精微者亦隨溲下如膏油也。)
治療腎消病,症狀是兩腿逐漸變細,腰部和腳部無力(這是因為中消病之後,胃中的熱邪進入腎臟,消耗灼傷腎臟的脂肪,使腎臟乾枯,所以導致這種疾病。按:腎消就是下消,是上消、中消病傳變而來的,症狀是喝一杯水,卻排出兩杯尿,尿液像膏油一樣。王冰註解說:肺主管氣,肺沒有病時,氣就能夠管理約束津液,其中的精微物質用來營養筋骨血脈,其餘的變成尿液;肺有病時,津液就沒有氣來管理攝取,所以精微物質也隨著尿液像膏油一樣排出。)
原文
茯苓 黃連 花粉 萆薢 熟地黃 覆盆子 人參 玄參(一兩) 石斛 蛇床子(七錢五分) 雞䏶胵(三十具。音皮鴟,即雞肫皮,微炒。)蜜丸。磁石湯送下。
藥材包含:茯苓、黃連、天花粉、萆薢、熟地黃、覆盆子、人參、玄參(各一兩)、石斛、蛇床子(各七錢五分)、雞內金(三十個。讀音為皮鴟,就是雞的砂囊內壁,稍微炒過)。用蜂蜜製成藥丸。用磁石湯送服。
原文
此足少陰藥也。茯苓降心火而交腎,黃連清脾而瀉心,石斛平胃熱而澀腎(能壯筋骨,療風痹腳弱,)熟地、玄參生腎水,覆盆、蛇床固腎精,人參補氣,花粉生津,萆薢清熱利濕;䏶胵,雞之脾也,能消水穀,通小腸、膀胱而止便數,善治膈消;磁石色黑入腎,補腎益精,故假之為使也(喻嘉言曰:友人病消渴,後渴少止,反加躁急,足膝痿弱,余主是丸加犀角。有醫曰:腎病以黃連、犀角治心,毋乃倒乎。余曰:腎者胃之關也,胃熱下傳於腎,則關門大開,心之陽火得以直降於腎,心火灼腎,躁不能濡,余用犀角、黃連對治其下降之陽光,寧為倒乎,服之果效。再服六味地黃丸加犀角,而肌澤病起矣。)
這是治療足少陰腎經的藥方。茯苓能降心火並與腎臟交通,黃連能清脾熱並瀉心火,石斛能平胃熱並收澀腎氣(能強壯筋骨,治療風痹腳弱),熟地黃、玄參能滋生腎水,覆盆子、蛇床子能固攝腎精,人參能補氣,天花粉能生津止渴,萆薢能清熱利濕;雞內金,是雞的脾臟,能消化水穀,暢通小腸、膀胱,並能止住頻尿,善於治療膈消;磁石顏色黑,能入腎經,補腎益精,所以藉用它作為使藥(喻嘉言說:我的朋友患有消渴病,後來口渴稍微停止,反而更加煩躁急迫,腳膝痿弱無力,我主張用這個藥方加上犀角。有位醫生說:腎病卻用黃連、犀角來治療心臟,難道不是本末倒置嗎?我說:腎是胃的關口,胃熱向下傳到腎,那麼關口就會大開,心的陽火就能夠直接下降進入腎臟,心火灼燒腎臟,導致煩躁而不能濡潤,我用犀角、黃連來針對治療那向下侵襲的陽火,怎麼能說是本末倒置呢?服用後果然有效。再服用六味地黃丸加上犀角,於是肌膚恢復光澤,疾病就痊癒了。)
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