原文
（仲景。此和解之寒劑，因名四逆，附次於此。）
白話
（張仲景。這是一張和解的寒性方劑，因為能治療四肢逆冷，所以命名為四逆散，附在這裡。）
四逆散
四逆散
四逆散7 句
原文
治傷寒少陰證，陽邪入里，四逆不溫，或咳或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重（陽邪傳裡，熱結於裡，故四肢逆而不溫；氣逆挾痰，故咳；氣虛挾飲，故悸；里有結熱，故小便不利，腹痛下利。傷寒邪在三陽，則手足必熱，至太陰則手足溫，至少陰則熱邪漸深，四肢逆而不溫，至厥陰手足逆冷。經曰：熱深厥亦深，熱微厥亦微，與此湯以散傳經之熱）。
白話
治療傷寒病邪傳入少陰經，陽熱之邪內傳入裡，導致四肢冰冷不溫，有時咳嗽，有時心悸，有時小便不通暢，有時腹中疼痛，有時腹瀉且裡急後重（陽熱之邪傳入裡，熱邪結聚在內，所以四肢冰冷不溫；氣機上逆夾帶痰邪，所以咳嗽；氣虛夾帶水飲，所以心悸；體內有熱邪結聚，所以小便不通暢，腹痛腹瀉。傷寒病邪在三陽經時，手腳必定發熱；傳到太陰經時，手腳溫暖；傳到少陰經時，熱邪逐漸深入，四肢冰冷不溫；傳到厥陰經時，手腳冰冷。醫經說：熱邪越深重，厥冷也越深重；熱邪越輕微，厥冷也越輕微。用這張方子來疏散傳經的熱邪）。
原文
柴胡 芍藥（炒） 枳實（麩炒） 甘草（炙，等分，為末。）水調飲。
白話
柴胡、芍藥（炒過）、枳實（用麩皮炒過）、甘草（炙過，各等分，研成粉末。）用水調和後服用。
原文
咳加五味子、乾薑，並主下利（五味收逆氣，乾薑散肺寒。肺與大腸相表裡，上咳下利。治法頗同；悸加桂枝引導陽氣）；小便不利加茯苓（甘淡滲泄）；腹痛加附子（以補虛散寒）；泄利下重加薤白（能通大腸以泄氣滯）。
白話
如果咳嗽，就加五味子、乾薑，這兩味藥也能治療腹瀉（五味子收斂上逆的氣機，乾薑散肺中寒邪。肺與大腸相為表裡，所以治療上面咳嗽和下面腹瀉的方法頗為相似；如果心悸，就加桂枝來引導陽氣）；如果小便不通暢，就加茯苓（茯苓味甘淡，能滲濕利水）；如果腹痛，就加附子（用來補益虛損、散寒）；如果腹瀉且裡急後重，就加薤白（能通利大腸，疏散氣機鬱滯）。
原文
此足少陰藥也，傷寒以陽為主，若陽邪傳裡而成四逆，有陰進之象，又不敢以苦寒下之，恐傷其陽，經曰：諸四逆不可下也。
白話
這是治療足少陰經病變的方劑。傷寒病以陽氣為主，如果陽熱之邪傳入體內而導致四肢逆冷，這是陰寒之邪有進展的徵象，又不敢用苦寒的藥物攻下，恐怕會損傷陽氣。醫經說：凡是四肢逆冷的證候，都不可以用攻下法。
原文
故用枳實泄結熱，甘草調逆氣，柴胡散陽邪，芍藥收元陰，用辛苦酸寒之藥以和解之，則陽氣敷布於四末矣。此與少陽之用小柴胡意同。
白話
所以用枳實來宣洩結聚的熱邪，用甘草來調和上逆的氣機，用柴胡來疏散陽熱之邪，用芍藥來收斂陰血。使用辛、苦、酸、寒的藥物來和解，就能使陽氣重新布散到四肢末端。這與治療少陽病使用小柴胡湯的意思是相同的。
原文
有兼證者，視加法為治（陶節庵曰：病在一經，有用熱藥又用寒藥者，如少陰證有用白虎湯、四逆散寒藥者，有用真武湯、四逆湯熱藥者。庸醫狐疑，詎能措手。不知寒藥治少陰，乃傳經之熱證也；熱藥治少陰，乃直中之寒證也。昂按：仲景《傷寒論》陽明證熱藥僅一茱萸湯；少陽證藥主和解，亦有加乾薑者；其餘四經用薑、附、萸、桂者不可勝數，豈必一一皆直中之邪乎。陽明、少陽二經並無熱劑，豈直中者獨不中此二經乎。況仲景書中說傳經者有矣，並無直中字面，何所據而以寒熱分之，故程郊倩以直中寒邪、傳經熱邪二說，雖古來相傳之語，要未可為定論也）。
白話
如果有兼夾的證候，就依據藥物加減的方法來治療（陶節庵說：病邪在一經之內，有時會用熱藥，有時又會用寒藥。例如少陰病的證候，有時用白虎湯、四逆散這類寒藥，有時又用真武湯、四逆湯這類熱藥。平庸的醫生會感到疑惑，怎麼能著手治療呢？他們不知道用寒藥治療少陰病，是針對傳經而來的熱證；用熱藥治療少陰病，是針對直中而來的寒證。我按：張仲景《傷寒論》中，陽明病用熱藥的只有一張吳茱萸湯；少陽病的用藥以和解為主，但也有加乾薑的情況；其餘四經（太陽、太陰、少陰、厥陰）使用乾薑、附子、吳茱萸、桂枝等熱藥的例子多得數不清，難道這些都一定是直中的寒邪嗎？陽明、少陽這兩經並沒有專用的熱劑，難道直中的寒邪偏偏就不侵犯這兩經嗎？況且仲景的書中談到傳經的說法是有的，但並沒有「直中」這個字面，是根據什麼來用寒證、熱證來區分呢？所以程郊倩認為直中是寒邪、傳經是熱邪的說法，雖然是自古相傳的說法，但恐怕不能作為定論）。
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