侯氏黑散

（《金匱要略》）治療中風，四肢煩躁沉重，心中感到惡寒且陽氣不足（四肢煩躁沉重，是因為風邪侵入經絡，熱邪挾帶濕邪；心中惡寒，是陽氣虛弱的表現）。《外臺秘要》用此方治療風癲。

菊花（四十分）、防風、白朮（十分）、桔梗（八分）、人參、茯苓、當歸、川芎、乾薑、桂枝、細辛、牡蠣、礬石（三分。）以上藥物研成粉末。用溫酒調服方寸匕，每日服三次，連服二十日。然後改用冷食送服，再服四十日，總共服六十日後停止。這樣藥物會積聚在腹中不散，如果吃熱食，藥力就會散去。

這是治療手太陰肺經、手少陰心經、足厥陰肝經的方劑。菊花在秋季生長，稟受金水之精氣，能抑制火邪而平息肝木，肝木平和則風邪平息，火邪下降則熱邪消除，所以用它作為君藥；防風、細辛用以祛除風邪，當歸、川芎用以滋養血液，人參、白朮用以補益氣血，黃芩用以清除肺熱，桔梗用以通利膈間氣機，茯苓通暢心氣而運化脾臟濕邪，乾薑、桂枝輔助陽氣而通達四肢，牡蠣、白礬酸味收斂固澀，又能化解頑固的痰邪，加酒送服，是為了促進藥力運行（喻嘉言說：治療風邪而驅風補虛，誰不能做到呢？但在驅風補虛之中施行堵截之法，就不是一般人能想到的了。此方用礬石來固澀各種藥物，使藥力積聚而不散，逐漸填補空虛的竅穴，那麼舊的風邪完全去除，新的風邪也就無法侵入了；因為礬石的藥性遇到寒冷就停止，遇到熱就運行，所以又囑咐應當冷食送服。中風邪氣侵入臟腑，最要防備風邪乘虛進入心中，所以用菊花作為君藥，張仲景制定此方，匠心獨具，乃是治療中風證首先引用此散，難道不是深深佩服它的長處嗎？後世都使用腦子、麝香引風邪入心，卻沒有人知道那是錯誤的，所以舉出《金匱要略》的侯氏黑散、風引湯兩首方劑來闡明它的治法）。

附：《金匱要略》風引湯：大黃、乾薑、龍骨（各四兩），桂枝（三兩），甘草、牡蠣（各二兩），滑石、石膏、寒水石、赤石脂、白石脂、紫石英（各六兩）。將藥物搗碎篩過，取三指撮的量，煮沸三次，溫服。

治療成人因風邪引起的癱瘓，小兒驚風癲癇、抽搐，每日發作數十次。

巢元方用此方治療腳氣（按：侯氏黑散、風引湯這兩首方劑，喻嘉言認為是張仲景的神聖之方，而程云來的《金匱直解》卻說：侯氏黑散、風引湯、防己地黃湯、頭風摩膏、礬石湯，所治療的都不是中風歷節的證候，是宋代校正醫書時附入唐代的方劑，於是全部刪除了。又說：張仲景是方書的祖師，怎麼會取侯氏的方劑作為法則呢？我認為：張仲景的方劑很多，難道沒有前人傳述，而一定是出自一人之手嗎？方劑如果確實好，即使是出自唐宋，怎麼能刪除呢？但是癱瘓必定是氣血不足的人，風引湯用大黃作為君藥，而且礦物藥佔了大半，難道不說礦物藥的藥性猛烈嗎？喻嘉言雖然深深讚揚它，也不知道他是否真的曾用此方治療風邪而獲得實際療效呢？或者也只是門外漢的揣測罷了。像侯氏黑散以菊花為君藥，又加入補益氣血、解表、化痰的藥物，看來也與此方不同。汪昂按：中風是危急嚴重的病證，好的古方很少，這裡收錄續命湯、侯氏黑散、風引湯等方劑，主要是為了保存它的源流罷了）。