醫方集解

槐花散

槐花散

槐花散8
原文
(《本事》)治腸風、臟毒下血(血之在身,有陰有陽。陽者順氣而行,循流脈中,調和五臟,灑陳六腑,謂之營血;陰者居於絡脈,專守臟腑,滋養神氣,濡潤筋骨。若感內外之邪而受傷,則或循經之陽血,至其傷處為邪氣所沮,漏泄經外;或居絡之陰血,因留著之邪潰裂而出,則皆滲入腸胃而泄矣。世俗率以腸風名之,不知風乃六淫之一耳,若腸胃受火熱二淫,與寒燥濕怫鬱其氣,及飲食勞力傷其陰絡之血者,亦可謂之腸風乎。《針經》曰:陽絡傷則血外溢而吐衄,陰絡傷則血內溢而便溺。戴氏以隨感而見,色鮮者為腸風;積久而發,色瘀者為臟毒。又云:色鮮為熱,自大腸氣分來;色瘀為寒,自小腸血分來。或曰腸風者風邪淫胃,臟毒者濕邪淫胃;臟毒、腸風之血,出於腸臟之間;五痔之血,出於肛門蝕孔,處治各不同。
白話
(出自《本事方》)用於治療腸風、臟毒引起的便血(血液在人體中,有陰陽之分。陽血順氣而行,在脈絡中流動,調和五臟,滋潤六腑,稱為營血;陰血分布於絡脈,守護臟腑,滋養神氣,濡潤筋骨。如果感受外感六淫或內傷而發病,循經的陽血在受損處被病邪阻礙,血液滲漏到經脈之外;或分布於絡脈的陰血,因停滯的病邪而潰爛破裂流出,都會滲入腸胃而導致泄血。社會大眾通常稱之為腸風,但不了解「風」只是六淫之一,如果腸胃受到火邪與熱邪的侵襲,或寒邪、燥邪、濕邪鬱結胃氣,以及飲食不節、勞倦過度損傷陰絡之血,是否也能稱之為腸風呢?《針經》說:陽絡受損則血液外溢而出現吐血、鼻出血;陰絡受損則血液內溢而出現大小便帶血。戴元化認為:感受病邪立即發病,血色鮮紅的稱為腸風;病邪蘊積日久才發作,血色暗沉的稱為臟毒。又說:血色鮮紅為熱象,病邪來自大腸的氣分;血色暗沉為寒象,病邪來自小腸的血分。另一種說法:腸風是風邪侵擾胃腑,臟毒是濕邪侵擾胃腑;臟毒和腸風的出血,來源於腸臟之間;五痔的出血,來源於肛門的蝕瘡孔竅,治療方法各有不同。)
原文
槐花(炒) 側柏(葉杵) 荊芥(炒黑) 枳殼(炒)等分。為末。每三錢,米飲下。
白話
槐花(炒過)、側柏葉(搗碎)、荊芥(炒成黑色)、枳殼(炒過)各等份。研成細末。每次三錢,用米湯送服。
原文
此手足陽明藥也。側柏養陰燥濕,最清血分;槐花疏肝瀉熱,能涼大腸;荊芥散瘀搜風(為風病血病要藥);枳殼寬腸利氣(此病多由濕熱風燥之邪,如久不愈者,不宜純用寒涼,須兼溫補及升舉藥。大法涼血用槐角、地榆、扁柏、條芩、炒連、梔子、生地;和血用阿膠、當歸、川芎、白芍;風濕用秦艽、防風、荊芥、蒼朮、茯苓;血瘀少加桃仁、紅花、蘇木;寬腸用枳殼;升舉用升麻;生血補氣加人參、黃耆、白朮、甘草。柏葉生而向西,稟金兌之正氣,能制肝木,木主升,金主降,升降相配,夫婦之道和,則血得以歸肝,故仲景治吐血不止,氣血虛寒,用柏葉湯,柏葉、乾薑各三兩,艾三把,馬糞汁一升。合煮服。馬屬午為離,假之以降心火)。
白話
這是治療手足陽明經疾病的方劑。側柏葉能滋養陰血、燥化濕邪,最能清降血分之熱;槐花能疏泄肝氣、清瀉熱邪,可清涼大腸;荊芥能散瘀祛風(是治療風病、血病的重要藥物);枳殼能寬腸理氣(此病多由濕熱、風燥等病邪引起,若病久不癒,不宜單純使用寒涼藥物,須配合溫補和升提的藥物。一般原則:涼血用槐角、地榆、側柏葉、黃芩、炒黃連、梔子、生地黃;和血用阿膠、當歸、川芎、白芍;治風濕用秦艽、防風、荊芥、蒼朮、茯苓;血瘀者稍加桃仁、紅花、蘇木;寬腸用枳殼;升提用升麻;生血補氣加人參、黃耆、白朮、甘草。側柏葉生長時朝向西方,稟受金的正氣,能制約肝木,肝木主升發,肺金主肅降,升降相互配合,如同夫婦之道和諧,血就能回歸肝臟,所以張仲景治療吐血不止、氣血虛寒之證,用柏葉湯,柏葉、乾薑各三兩,艾葉三把,馬糞汁一升,一起煎煮服用。馬在十二地支中屬午,離卦象徵心火,借此來引導心火下降)。
原文
本方除柏葉、荊芥,加當歸、黃芩、防風、地榆,酒糊丸,名槐角丸(《局方》):治同(涼血疏風)。
白話
本方去掉側柏葉、荊芥,加入當歸、黃芩、防風、地榆,用酒糊調和製成丸劑,名為槐角丸(出自《太平惠民和劑局方》):主治相同(具有涼血疏風的作用)。
原文
本方加當歸、生地、川芎,入烏梅、生薑煎,名加減四物湯(《濟生》):治同(補血涼血。若以風為虛象者,蓋非風客於腸胃故也)。
白話
本方加入當歸、生地黃、川芎,加入烏梅、生薑煎煮,名為加減四物湯(出自《濟生方》):主治相同(能補血涼血。若將腸風視為虛證表現,大概是因為風邪並非侵犯腸胃的緣故)。
原文
本方除柏葉、枳殼,加當歸、川芎、熟地、白朮、青皮、升麻,亦名槐花散,又名當歸和血散(東垣):治腸澼下血,濕毒下血。
白話
本方去掉側柏葉、枳殼,加入當歸、川芎、熟地黃、白朮、青皮、升麻,也稱為槐花散,又名當歸和血散(出自李東垣):治療腸道疾病引起的便血、濕毒引起的便血。
原文
本方除柏葉、枳殼,加青皮等分,亦名槐花散(潔古):治血痢腹不痛,不裡急後重。
白話
本方去掉側柏葉、枳殼,加入等份的青皮,也稱為槐花散(出自張元素):治療血痢,腹部不疼痛,沒有裡急後重的症狀。
原文
單用槐花、荊芥炒黑,為末,酒服,亦治下血(經驗方)。
白話
單獨使用槐花、荊芥炒成黑色,研成細末,用酒送服,也能治療便血(出自經驗方)。