原文
（仲景）治太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿。
白話
（張仲景）治療太陽病六七天，表證仍然存在，脈象微細而沉，反而沒有結胸，病人發狂的，是因為熱邪在下焦，少腹應當硬滿。
抵當湯
抵當湯
抵當湯7 句
原文
小便自利者，必有蓄血，令人善忘，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡故也（表證仍在，謂發熱惡寒頭痛項強未罷也。太陽為經，膀胱為腑，此太陽熱邪隨經入腑，熱與血搏，故為蓄血。脈沉為在裡，表證仍在，則邪氣猶淺，不結於胸中而發狂。經曰：熱結膀胱，其人如狂。又曰：血並於下，亂而喜忘。少腹硬滿而小便不利者，為溺澀；硬滿而小便利者，為蓄血。《準繩》曰：玩仍在二字，則邪氣為不傳裡，非猶淺也。膀胱為太陽本經，曰熱結下焦，曰少腹硬滿，曰小便自利，皆膀胱之證，故總結曰：隨經瘀熱也。在裡二字，乃隨經膀胱之裡，非三陰之裡也。按：太陽在陽在表，即有沉緊、沉滑之脈，皆不得以里、陰名之）。
白話
小便通利的，必然有蓄積的血證，使人容易健忘，會這樣的原因，是因為太陽循經，瘀熱在體內的緣故。（表證仍在，是指發熱、惡寒、頭痛、項強還沒有罷止。太陽是經脈，膀胱是六腑之一，這是太陽的熱邪循經進入膀胱，熱與血相互搏結，所以形成蓄積的血證。脈沉表示病在體內，表證仍在，那麼邪氣還比較淺，不會停留在胸中而是發狂。經典說：熱邪結於膀胱，病人就像發狂一樣。又說：血氣集中在下部，精神錯亂而容易健忘。少腹硬滿而小便不暢通的，是小便澀滯；硬滿而小便通利的，是蓄積的血證。《準繩》說：細究「仍在」二字，是指邪氣沒有傳入裡證，並不是說邪氣還很淺。膀胱是太陽經的本腑，說熱結下焦、說少腹硬滿、說小便自利，都是膀胱的證候，所以總結說：隨經脈瘀熱。「在裡」二字，是指隨經脈的膀胱之裡，不是三陰的裡。按：太陽病在陽在表，即使出現沉緊、沉滑的脈象，都不能以裡證、陰證來稱呼。）
原文
水蛭（三十個。豬脂熬黑） 虻蟲（三十個。去頭足翅） 桃仁（二十枚。去皮尖。研） 大黃（四兩。酒浸。）
白話
水蛭（三十個。用生豬油熬成黑色） 虻蟲（三十個。去掉頭、足、翅膀） 桃仁（二十枚。去掉皮尖。搗研成泥） 大黃（四兩。用酒浸泡）
原文
此足太陽藥也。成氏曰：苦走血，咸滲血，虻蟲、水蛭之苦鹹以除蓄血；甘緩結，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦以下結熱（程郊倩曰：表證仍在，脈微而沉，是有表證而無表脈，熱在下焦可知，非桂枝所能散，桃仁承氣所能攻。緣熱結膀胱，與瘀熱在裡，邪有淺深，故桃仁承氣與抵當湯攻有緩急）。本方減水蛭十個。
白話
這是足太陽經的方藥。成無己說：苦味藥物走入血分，鹹味藥物滲入血分，虻蟲、水蛭的苦鹹之性用來消除蓄積的血證；甘味能緩解結聚，苦味能泄除熱邪，桃仁、大黃的甘苦之性用來攻下結聚的熱邪。（程郊倩說：表證仍在，脈象微而沉，是有表證而沒有表脈，由此可知熱在下焦，不是桂枝湯所能發散的，也不是桃仁承氣湯所能攻下的。因為熱邪結於膀胱，與瘀熱在裡，邪氣有淺有深，所以桃仁承氣湯與抵當湯的攻邪力度有緩有急。）本方減少水蛭十個。
原文
虻蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當丸：治本病無善忘如狂之證者（水蛭即螞蝗蚑。鹹寒有毒，乃食血之蟲，能通肝經聚血，最難死，雖炙為末，得水便活，若入腹中，生子為患，田泥和水飲下之；虻蟲即蚊蟲，因其食血，故用以治血，二藥險峻，世人罕用，故更制代抵當湯。吳鶴皋曰：古人用蚊蟲、水蛭治血積，以其善吮血耳。若天鼠矢乃食蚊而化者也，當亦可以治血積，本草稱其下死胎，則其能攻血塊也何疑）。
白話
虻蟲、桃仁各減少五個，分成四丸，每次用水煮一丸服用，名叫抵當丸：用於治療本病沒有健忘、如狂症狀的人。（水蛭就是螞蝗。性鹹寒有毒，是吸血的蟲類，能通暢肝經的瘀血，最難以死亡，雖然經過炙烤研成粉末，遇水就能存活，如果進入腹中，會繁殖造成病害，要用田泥和水讓病人服下驅除；虻蟲就是蚊蟲，因為它吸食血液，所以用來治療血證，二味藥物峻猛，世人很少使用，所以另外製定代抵當湯。吳鶴皋說：古人用蚊蟲、水蛭治療血塊，是因為它們善於吸血。天鼠屎是蚊蟲所化而成的，也應當可以用來治療血塊，《本草》說它能打下死胎，那麼它能攻除血塊又有什麼可疑的呢。）
原文
附：代抵當丸：大黃（四兩） 生地 歸尾 桃仁 穿山甲 玄明粉（各一兩） 桂（三錢）。
白話
附：代抵當丸：大黃（四兩） 生地 歸尾 桃仁 穿山甲 玄明粉（各一兩） 桂（三錢）。
原文
蜜丸（桃仁、歸尾、生地潤以通之，桂心熱以動之，大黃、玄明粉苦寒鹹寒以推蕩之，加穿山甲引之以達於瘀所也）。
白話
製成蜜丸（桃仁、歸尾、生地滋潤以通暢血行，桂心溫熱以推動血行，大黃、玄明粉苦寒鹹寒以推蕩瘀血，加上穿山甲引導藥力直達瘀血所在之處）。
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