原文
（仲景）治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入里，熱結在裡（里非三陰之裡，乃胃腑也，此為少陽陽明。三陰亦有轉入陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰一小承氣，皆兼陽明證也），心下痞鞕，嘔而下利；或往來寒熱，煩渴譫語，腹滿便秘，表證未除，里證又急，脈洪或沉實弦數者（表證未除者，發熱、頭痛、脅痛、寒熱仍在也；里證又急者，痞硬、燥渴、譫狂、便秘也。脈沉實為在裡，弦數者邪在少陽也，洪者邪在陽明也。其嘔而下利者，何亦用之？張兼善曰：裡虛者便雖難而勿攻，裡實者雖吐利而可下，心煩喜嘔，裡熱已甚，結於胃中，故下之則愈。
（仲景）治療傷寒發熱，汗出後發熱不退，陽邪侵入體內，熱邪結聚在裡（此處的「裡」不是指三陰經的裡，而是指胃腑，這是少陽陽明證。三陰經也有轉入陽明的，例如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣湯，厥陰有一小承氣湯，都兼有陽明證），心下部位痞悶硬滿，嘔吐且腹瀉；或往來寒熱，煩躁口渴、胡言亂語，腹部脹滿便秘，表證尚未解除，里證又很急迫，脈象洪大或沉實弦數（表證未除是指發熱、頭痛、脅痛、寒熱往來仍在；里證急迫是指痞硬、燥渴、譫語狂躁、便秘。脈沉實表示病在裡，弦數表示邪在少陽，洪大表示邪在陽明。嘔吐腹瀉的症狀，為什麼也用此方？張兼善說：裡虛的人即使大便困難也不可攻下，裡實的人雖然嘔吐腹瀉也可以攻下，心煩喜嘔是因為裡熱已很嚴重，結在胃中，所以攻下就能痊癒。）
原文
柴胡（八兩） 半夏（半升） 黃芩 芍藥（三兩） 生薑（五兩） 大棗（十二枚。擘） 枳實（四枚） 大黃（二兩。酒浸。一方無大黃，下注云：若不加大黃，恐不為大柴胡湯也。崔氏去柴胡，加前胡，名大前胡湯。胡洽云：亦出仲景方，治同）。
柴胡（八兩） 半夏（半升） 黃芩 芍藥（各三兩） 生薑（五兩） 大棗（十二枚。掰開） 枳實（四枚） 大黃（二兩。用酒浸泡。另一版本沒有大黃，注釋說如果不加大黃，恐怕就不能稱為大柴胡湯。崔氏去掉柴胡，加入前胡，名為大前胡湯。胡洽說這也是出自仲景的方子，主治相同。）
原文
此足少陽、陽明藥也。表證未除，故用柴胡以解表；里證燥實，故用大黃、枳實以攻裡；芍藥安脾斂陰（能瀉肝火，使木不剋土）；黃芩退熱解渴；半夏和胃止嘔；姜辛散而棗甘緩，以調營衛而行津液。
這是治療足少陽、足陽明經的藥物。表證未解，所以用柴胡來解表；里證燥熱實結，所以用大黃、枳實來攻裡；芍藥安定脾臟、收斂陰液（能瀉肝火，使肝木不剋制脾土）；黃芩清熱退火、解除口渴；半夏調和胃氣、止住嘔吐；生薑具有辛散作用而大棗甘緩，用來調節營衛氣血並流通津液。
原文
此表裡交治，下劑之緩者也（周揚俊曰：仲景於太陽入膀胱腑證，則有五苓散；少陽兼陽明腑證，則有大柴胡湯；皆表裡兩解之法也。昂按：此乃少陽陽明，故加減小柴胡、小承氣而為一方，少陽固不可下，然兼陽明腑證則當下，宜小承氣湯，輕則大柴胡湯。或問大柴胡湯瀉也，桂枝人參湯補也，何為皆治下利心下痞硬。張兼善曰：下之早因作痞者，裡虛協熱而利也，以表裡不解，故用桂枝人參解表和里；若傷寒發熱，汗出不解、心下痞硬、嘔吐而下利者，此為實，故當以大柴胡下之。陶節庵曰：傷寒邪熱傳裡，須看熱氣淺深用藥：三焦俱傷，則痞滿燥實堅全見，宜大承氣湯；邪在中焦，則有燥實堅三證，宜調胃承氣湯，加甘草和中，去枳樸者，恐傷上焦氤氳之氣也；邪在上焦，則痞而實，宜小承氣湯，去芒硝者，恐傷下焦真陰也。若表證未除，里證又急，不得不下者，則用大柴胡湯通表裡而緩治之。大承氣最緊，小承氣次之，調胃又次之，大柴胡又次之，蓋恐硝性躁急，故不輕用）。
這是表裡兼治的方劑，屬於下法中較和緩的制劑（周揚俊說：仲景對於太陽病傳入膀胱腑的證候，用五苓散治療；少陽兼有陽明腑證的，用大柴胡湯治療；兩者都是表裡兩解的方法。我認為：這是少陽陽明證，所以合小柴胡湯、小承氣湯而成一方。少陽本不可下，但兼有陽明腑證就應當用下法，適宜用小承氣湯，輕症用大柴胡湯。有人問：大柴胡湯是瀉下的，桂枝人參湯是溫補的，為什麼都能治療腹瀉心下痞硬？張兼善說：因為過早使用下法而造成痞滿的，是裡虛夾熱的腹瀉，因為表裡同病，所以用桂枝人參湯來解表調裡；但若是傷寒發熱、汗出而熱不退、心下痞硬、嘔吐腹瀉的，這是裡實證，所以應當用大柴胡湯來下之。陶節庵說：傷寒邪熱傳入體內，必須根據熱邪的淺深程度用藥：三焦都受邪，就會出現痞滿、燥屎、實結、堅硬等症狀全部顯現，適宜用大承氣湯；邪在中焦，出現燥、實、堅三種症狀，適宜用調胃承氣湯，加入甘草來調和中焦，去掉枳實厚朴的原因，是怕傷害上焦的氤氳之氣；邪在上焦，出現痞滿而實的症狀，適宜用小承氣湯，去掉芒硝的原因，是怕傷害下焦的真陰。若表證未解，里證又很急迫，不得不用下法的，就用大柴胡湯來通暢表裡，較為和緩地治療。大承氣湯藥力最峻猛，小承氣湯次之，調胃承氣湯又次之，大柴胡湯更次之，這是因為擔心芒硝的性質過於燥急，所以不輕易使用。）
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