醫方集解

保和丸

保和丸

保和丸6
原文
治食積飲停,腹痛泄瀉,痞滿吐酸,積滯惡食,食瘧下痢(傷於食飲,脾不運化,滯於腸胃,故有泄痢、食瘧等證。傷而未甚,不欲攻以厲劑,惟以平和之品消而化之,故曰保和。李東垣曰:傷飲者,無形之氣也,宜發汗、利小便,以導其濕;傷食者,有形之物也,輕則消化,或損其谷,重者方可吐下。《脈經》云:大腸有宿食,寒慄發熱有時如瘧,輕則消導,重則下之。當求之傷食門)。
白話
治療飲食積滯停留,導致的腹痛、腹瀉、痞塞脹滿、吐酸水、積滯厭食、因食積引起的瘧疾、痢疾(因為飲食損傷,脾臟無法運化,停滯在腸胃,所以有腹瀉、痢疾、食瘧等證狀。傷害還不嚴重,不想用峻烈的藥劑來攻伐,只用性質平和的藥品來消除消化它,所以稱為保和。李東垣說:損傷於飲的,是無形的氣,應該發汗、利小便,來疏導濕氣;損傷於食的,是有形的東西,輕微的就用消化法,或者減少飲食,嚴重的才可以催吐或瀉下。《脈經》說:大腸有宿食,會發冷發熱,有時像瘧疾一樣,輕微的就用消導法,嚴重的就用瀉下法。應當參考傷食門的內容)。
原文
山楂(三兩,去核,或云核亦有力) 神麯(炒) 茯苓 半夏(一兩) 陳皮 萊菔子(微炒) 連翹(五錢。)曲糊丸,麥芽湯下。或加麥芽入藥亦可。
白話
山楂(三兩,去掉核,有人說核也有藥效)、神麯(炒過)、茯苓、半夏(一兩)、陳皮、萊菔子(稍微炒過)、連翹(五錢)。用神麯糊做成藥丸,用麥芽湯送服。或者把麥芽加入藥中也可以。
原文
此足太陰、陽明藥也。山楂酸溫收縮之性,能消油膩腥膻之食(收縮故食消);神麯辛溫蒸罯之物(罯,遏合切),能消酒食陳腐之積;菔子辛甘,下氣而制面;麥芽鹹溫,消穀而軟堅(堅積、堅痰);傷食必兼乎濕,茯苓補脾而滲濕;積久必郁為熱,連翹散結而清熱;半夏能溫能燥,和胃而健脾;陳皮能降能升,調中而理氣;此內傷而氣未病者,但當消導,不須補益。大安丸加白朮,則消補兼施也。
白話
這是歸屬於足太陰脾經、足陽明胃經的藥。山楂味酸、性溫,有收縮的特性,能夠消化油膩腥膻的食物(因為收縮所以食物能被消化);神麯味辛、性溫,是經過蒸製發酵的東西,能夠消除酒食陳腐的積滯;萊菔子味辛甘,能夠降氣並抑制麵食的積滯;麥芽味鹹、性溫,能夠消化穀物並軟化堅硬的積塊(堅硬的積滯、堅硬的痰);損傷於飲食必定夾雜濕氣,茯苓能補益脾臟並滲利濕氣;積滯久了必定鬱結化為熱,連翹能消散鬱結並清熱;半夏能溫能燥,能和胃並健脾;陳皮能降能升,能調和中焦並理氣;這是內傷而氣還沒有病的狀況,只應該用消導法,不需要補益。大安丸加上白朮,就是消導與補益同時進行了。
原文
本方加白朮、白芍,去半夏、菔子、連翹,蒸餅糊丸,名小保和丸:助脾進食。
白話
這個方子加上白朮、白芍,去掉半夏、萊菔子、連翹,用蒸餅糊做成藥丸,叫做小保和丸:能幫助脾臟增進食慾。
原文
本方加白朮二兩,名大安丸,或加人參:治飲食不消,氣虛邪微。
白話
這個方子加上白朮二兩,叫做大安丸,或者加上人參:治療飲食不消化,屬於氣虛而病邪輕微的狀況。
原文
本方加白朮、香附、黃芩、黃連、厚朴、枳實:治積聚痞塊。本方合越鞠丸,扶脾開鬱。
白話
這個方子加上白朮、香附、黃芩、黃連、厚朴、枳實:治療積聚痞塊。這個方子合併越鞠丸,能扶助脾臟、開解鬱結。