《醫方集解》石膏散 - 雲端中醫養生

原文

（《外臺》）治勞熱骨蒸，四肢微瘦，有汗，脈長者（勞熱之證，不盡屬陰虛，亦有陽邪入里，傳為骨蒸，令人先寒後熱，漸成羸瘦者，有汗，胃實也；脈長，陽明證也）。

白話

（《外臺秘要》）治療勞熱骨蒸，四肢略微消瘦，有汗，脈象長的患者（勞熱的病症，不全都屬於陰虛，也有陽邪侵入體內，傳變成為骨蒸，使人先發冷後發熱，逐漸形成消瘦的；有汗，是胃氣實的表現；脈長，是陽明經的證候）。

原文

石膏。研細。每夕新汲水服方寸匕，取熱退為度。

白話

石膏。研磨成細末。每天晚上用剛打上來的水服用一方寸匕，以熱退為止。

原文

此足陽明藥也。石膏大寒質重，能入里降火；味辛氣輕，能透表解肌；雖寒而甘，能緩脾益氣；火勞有實熱者，非此不為功，《外臺秘要》、《名醫錄》皆載之（《玄珠》曰：五行六氣，水特其一耳，一水既虧，豈能勝五火哉。醫不知邪氣未除，便用補劑，邪氣得補，遂入經絡，至死不悟。夫涼劑能清火養水，熱劑能補火燥水，理易明也。勞為熱證明矣，尚可補乎；惟無熱無積之人，脈微無力，方可補之。必察其胃中及石腎二火果虧，後用補劑可也。《證治要訣》云：治虛勞獨用熱藥者，猶釜中無水而進火也；過用冷藥者，猶釜下無火而添水也，非徒無益，而反害之）。

白話

這是足陽明經的藥。石膏藥性大寒、質地沉重，能夠進入體內降火；味道辛辣、氣味輕揚，能夠透達體表、解除肌腠的邪氣；雖然性寒但味道甘甜，能夠緩和脾氣、補益元氣；因火勞而有實熱的人，非此藥不能見效，《外臺秘要》、《名醫錄》都有記載。（《玄珠》說：五行六氣中，水只是其中之一，一旦水虧虛，怎能勝過五火呢？醫生不知道邪氣尚未去除，就使用補藥，邪氣得到補益，於是進入經絡，到死都不醒悟。涼藥能夠清火養水，熱藥能夠補火燥水，這個道理很容易明白。勞病屬於熱證已經很清楚了，難道還可以補嗎？只有沒有熱象、沒有積滯的人，脈象微弱無力，才可以補。必須觀察他胃中及腎中二火確實虧虛，之後使用補藥才可以。《證治要訣》說：治療虛勞只使用熱藥的人，就像鍋中沒有水卻加火一樣；過度使用寒涼藥的人，就像鍋下沒有火卻添水一樣，不僅沒有益處，反而會造成傷害。）