原文
（東垣）治幽門不通，上衝吸門，噎塞不開，氣不得下，大便艱難，名曰下脘不通，治在幽門（下脘即幽門，胃之下口也。人身上下有七門，皆下衝上也。幽門上衝吸門，吸門即會厭，氣喉上掩飲食者也。沖其吸門之氣，不得下歸肝腎，為陰火相拒，故膈噎不通；濁陰不得下降，而大便乾燥不行，胃之濕與陰火俱在其中，則腹脹作矣。治在幽門，使幽門通利，泄其陰火，潤其燥血，生其新血，則幽門通，吸門亦不受邪，膈噎得開，脹滿俱去矣，是濁陰得下歸地也。）
（李東垣）治療幽門不通，氣往上衝擊吸門，導致吞嚥困難、阻塞不開，氣無法向下運行，大便艱澀難解，這稱為下脘不通，治療重點在於幽門（下脘就是幽門，是胃的下口。人體上下共有七個門，都是從下往上衝的。幽門的氣往上衝擊吸門，吸門就是會厭，是氣管上方用來遮蓋飲食的結構。衝擊吸門的氣，無法向下回歸肝腎，被陰火所抗拒，所以形成膈膜阻塞、吞嚥不通；濁陰之氣無法下降，導致大便乾燥不通，胃中的濕氣與陰火同時存在其中，就會產生腹脹。治療在於幽門，使幽門通暢，洩除其中的陰火，滋潤乾燥的血液，生成新的血液，那麼幽門就能暢通，吸門也不會受到病邪侵襲，膈膜阻塞得以打開，脹滿的症狀都消除了，這就使濁陰之氣能夠下降回歸大地了。）
原文
當歸身 升麻 桃仁（研） 紅花 甘草（炙，一錢） 生地黃 熟地黃（五分。）或加檳榔末五分。本方加大黃、麻仁，名當歸潤腸湯：治同。
當歸身、升麻、桃仁（研磨）、紅花、甘草（炙用，一錢）、生地黃、熟地黃（五分）。或者加入檳榔末五分。本方加上大黃、麻仁，稱為當歸潤腸湯：治療功效相同。
原文
此手足陽明藥也。當歸、二地滋陰以養血；桃仁、紅花潤燥而行血；檳榔下墜而破氣滯；加升麻者，天地之道，能升而後能降，清陽不升，則濁陰不降，經所謂地氣上為云，天氣下為雨也（李東垣曰：腎開竅於二陰，經曰：大便難者，取足少陰。夫腎主五液，津液足則大便如常；若飢飽勞役，損傷胃氣，反食辛熱味厚之物，而助火邪，火伏血中，耗損真陰，津液虧少，故大便燥結。少陰不得大便，以辛潤之；太陰不得大便，以苦泄之；陽結者，散之；陰結者，溫之；傷食者，以苦泄之；血燥者，以桃仁、酒製大黃通之；風燥者，以麻仁加大黃利之；氣澀者，郁李仁、枳實、皂角仁潤之。不可概用牽牛、巴豆之類下之，損其津液，燥結愈甚，遂成不救。）
這是治療手陽明大腸經與足陽明胃經的藥方。當歸、生地黃、熟地黃滋養陰液以養血；桃仁、紅花滋潤乾燥並運行血液；檳榔向下墜降以破除氣滯；加入升麻的原因，是天地運行的規律，能夠上升之後才能下降，清陽之氣不上升，則濁陰之氣就不能下降，正如《黃帝內經》所說地氣上升成為雲，天氣下降成為雨（李東垣說：腎開竅於前後二陰，《內經》說：大便困難的，應取足少陰腎經來治療。腎主管人體五種津液，津液充足則大便正常；如果飲食飢飽不調、勞累過度，損傷了胃氣，反而食用辛辣、溫熱、味道濃厚的食物，助長火邪，火邪潛伏在血液中，耗損真陰，津液虧虛減少，所以大便乾燥結硬。少陰經病變導致大便不通，要用辛味藥來滋潤；太陰經病變導致大便不通，要用苦味藥來洩下；陽氣結聚的，要用疏散的方法；陰氣凝結的，要用溫通的方法；因飲食積滯受傷的，要用苦味藥來洩下；血液乾燥的，要用桃仁、酒製大黃來疏通；風邪導致的乾燥，要用麻仁加上大黃來利下；氣機澀滯的，要用郁李仁、枳實、皂角仁來滋潤。不可一概使用牽牛子、巴豆之類的藥物來攻下，那樣會損傷人體津液，使乾燥結滯更加嚴重，最終導致無法救治。）
注意：本網站內容僅供中醫知識分享、學術研究與教育參考，不構成醫療診斷或治療建議。任何醫療行為請務必諮詢合格中醫師、醫師或專業醫療人員。